Obecná pravidla pro poskytování neodkladné péče a dopravy

Nouzové (havarijní) Pomoc by měla být poskytnuta pacientům a vliv na rozvoj svých kritických stavů v přednemocniční fázi, během přepravy a v nemocnicích.

přednemocniční

Nouzové (havarijní) péče mimo nemocniční prostředí je povinen poskytnout lékaři jakékoliv speciality na jakémkoli místě a kdykoliv.

Objem NMP závisí na stavu pacienta, diagnózy onemocnění nebo úrazu a směřuje především k obnově a zachování vitálních funkcí (dýchání a srdeční činnost). Výše podpory je omezena na skutečné znalosti, dovednosti a vybavení konkrétního lékaře.

Lékař by měl pacienta neopustí, dokud nepřijede pomoc (např SMP) - jeho hlavním úkolem je organizovat diagnostický a léčebný postup na svém místě, s využitím všech dostupných nástrojů a řadu lidí k dispozici.

transportní fáze

Doba transportu pacienta představuje další zátěž pro ně a mohou mít nepříznivé účinky na absenci adekvátních opatření na podporu životních funkcí, prevence komplikací.

Koncept snadnou přepravu v posledních letech výrazně změnilo a je závislá na podmínkách přepravy a profesionalitě těch, kteří doprovázejí pacienta.

V případě resuscitace pomoc týmu, nebo tým intenzivní péče, který má k dispozici kompletní s reamobil, vrtulníku nebo jiného vozidla, speciálně vybavené pro nouzové a intenzivní péče, kontraindikací pro přepravu nemocných nebo zraněných do specializované nemocnice jsou jen: výkaz o biologické smrti pacienta, jakož i známé kontraindikace, aby intenzivní péče pro pacienta v důsledku nevyléčitelné choroby v terminálním stadiu uu jeho vývoj.

V ostatních případech je nutné usilovat o relativní stabilizaci životních funkcí pacienta na místě a brání rozvoji komplikací během přepravy přes zastavení krvácení z rány, dlahování postižených končetin, úlevu od bolesti, odstranění křečovitého záchvatu a dalších, s využitím dostupných prostředků.

Během transportu je důležité určit polohu oběti, a zabránit dalším škodám:
- kdy musí být v komatu pacient transportován v poloze na zádech, aniž by polštář pro šoku - s koncem skloněnou hlavou (Trendelenburg) a hlavou otočenou na stranu, aby se zabránilo aspiraci zvratky nebo krve a mozkomíšní tekutiny proudící v ústech, když zlomeniny lebky ;
- u zlomenin páteře v hrudní a bederní páteře zraněného je umístěn na štítu na břiše. Na přelomu páteře v krční oblasti, je pacient umístěn na štítu na zadní straně, krk je obklopena hustým polštářem oblečení;
- zlomenina pánve je umístěn na zadní straně pacienta, a za zvýšeného mírně (30-40 °), rozvedený jeho kolena ležel skládací oblečení nebo polštář;
- pacienti s těžkou selhání srdce, bronchiální astma útok se dopravuje v poloze (Fowler) polosedě nebo ležení se zvýšeným straně hlavy, provádění kontinuální přísun kyslíku.

Intuitivně, tyto pozice jsou znázorněny ve schematickém obrázku 1.

Obr. 1. Situace v dopravě obětí s různými zraněními (VR Prokofjeva a kol., 1985): a - podezření na zlomeninu páteře (vědomí je uložen) - b - traumatické poranění mozku (vědomí je uložena, ne šok) - in - traumatické poranění mozku (vědomí je uložena, cirkulace je udržována) - r - krvácení a šok (stopy zvýší na 10-15 ° C) - D - krvácení a šok bez poškození pánve a nohou (pozice kapesní nůž), - s - poškození nebo akutní onemocnění žebro buňky, doprovázené ODN (polosedu) - No - poškozený s pánev, břicho (žába poloha) - z - (! na pravé straně), stabilní polohy směrem do strany s pacientem bezvědomí, (ohnutý horní rukou a na nohou, že jeho hmotnost je neměnná pozice)

Postavení dětských obětí během přepravy snižuje další trauma a prevence komplikací.

S hrozbou přítomnosti pacienta nebo šoku by měly být umístěny ve vozidle nebo kolmo ke směru osy, nebo nohy ve směru pohybu. Ten je vzhledem k tomu, že při zrychlení bude přítok krve do srdce a CNS a ne naopak, proudit pryč od nich, což ještě oběhový nedostatečnost.

Vážně nemocní novorozenci a kojenci jsou transportovány buď do speciálního inkubátoru, buď v rukou sestry či lékaře v polo pozice a tváří se obrátil ke specialistovi.

Během jejich přepravy důležité k zajištění průchodnosti dýchacích cest, čerstvý vzduch nebo kyslík, a v případě potřeby větrání.

Pediatr při návštěvě děti doma, musí mít u sebe vak balení, což umožňuje zajistit minimální opatření, která mají zabránit rozvoji kritických stavů. Příkladný seznam léků poskytovaných na vybavení dětského lékaře poskytnout pomoc v nouzi, je uveden v tabulce. 49.

Tabulka 49. Vzorek sada léků pro poskytování lékařské péče doma pediatrů (MOH řádu SSSR z 19.1.1983 číslem 60) 1

číslo p / p	název drogy	Množství drogy
Ampule a lahvičky
1	Epinefrin 0,1% - 1 ml	1amper.
2 Video: Druhy ran a první pomoc	Atropin 0,1% - 1 ml	1amper.
3	Analgin 50% - 2 ml	2amper.
4	Penicilin 500 tisíc. Jednotky. Video: Automobilové Electronics. akutní péče	2amper.
5 Video: První pomoc při zlomeninách. školní film	Novokain 0,5% - 5 ml	2amper.
6	Prednisolon - 30 mg	2amper.
7	Síran hořečnatý 25% - 10 ml	1amper.
8	Pipolphenum 2,5% - 2 ml	2amper.
9	Chlorpromazin 2,5% 1 ml	2amper.
10	Kordiamin - 2 ml	2amper.
11	Alkoholové 96 ° (20 ml)	1amper.
12	10% vodný amoniak (amoniak) - 1 ml	Amp 3.
Obvazy a nástroje
13	vata 25,0	1 ks.
14	Bandáž (10 cm x 5 m) sterilní	1 ks.
15	teploměry	1 ks.
16	Stříkačka 2.0 (na jedno použití)	1 ks.
17	Stříkačka 10,0 (na jedno použití)	1 ks.

1 Řazení je uveden ve zkrácené formě, bez přísad.

VP Mléko, MF Rzyankina, NG jádro

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

Obecná pravidla pro poskytování neodkladné péče a dopravy

přednemocniční

transportní fáze

Video: Druhy ran a první pomoc

Video: Automobilové Electronics. akutní péče

Video: První pomoc při zlomeninách. školní film