První pomoc při alergické reakce

Video: Anafylaktický šok. Jak se umírá na alergii

anafylaktický šok

To je nejvíce nebezpečný projev okamžitých reakcí přecitlivělosti. Ve většině případů má drog původu, nicméně, může být způsobeno použitím očkovací látky, séra, provádějící diagnostické vzorky kůže, některé hmyzí kousnutí, stejně jako potravinové alergeny.

Úmrtí v důsledku drogové anafylaktického šoku je 0,002% na 1000 osob ročně. Klinické projevy anafylaktického šoku se může objevit náhle a způsobit smrt během 510 minut.

Přidělit 5 klinických druhů, droga anafylaktický šok:

1) Typická 2) formáty hemodynamický varianta 3) asfikticheskiy- 4) abdominální tserebralnyy- 5.

Nejčastěji je typickou formou šoku. pacientův stav zhorší, je strach ze smrti, nevolnost, zvracení, kašel. Objevit a postupovat ostrou slabost, svědění kůže, pocit návaly horka, tlak na hrudi, dušnost, poruchy vědomí, dokud ji ztratil. Puls časté, nitkovité, někdy arytmickou. AD je postupně snižován, diastolický tlak se určuje. Tóny neslyšící. Plíce jsou slyšet praskání v budoucnu vzorem plicní edém vyvíjí. Když velmi těžké, „rychle“ šokoval obraz náhlou srdeční zástavou.

Hemodynamické varianta je charakterizována výskytem bolesti v srdci, prudkému poklesu krevního tlaku, hluchota tónů, nitkovitý puls, arytmií. Kůže bledá, v mnoha případech se stává mramoru stín. Se správnou diagnózu a výsledek včasné léčby ve většině případů příznivé.

Klinický obraz asphyxial volby do popředí akutní respirační selhání způsobené otokem sliznice hrtanu, bronchospasmus, plicní edém. Závažnost onemocnění a prognózou je dána stupněm respiračního selhání.

Mozková provedení, jsou mnohem vzácnější, vyznačující se tím poruch CNS se symptomy míchání, úzkosti, kognitivní poruchy, záchvatů, respirační aritmii- jev někdy pozorované edému mozku do stavu obrázek epilepticus. Počasí v mnoha případech s řádnou lékařskou taktikou, příznivé.

Významné diagnostické obtíže mohou představovat břišní variantu, která se vyznačuje výskytem symptomů akutního břicha. Zároveň nejsou hluboké poruchy vědomí, mírný pokles krevního tlaku, nedostatek bronchospasmu.

Diferenciální diagnóza by měl být u jiných typů šoku, infarkt myokardu, mírné útoku bronchiální astma, akutní břišní onemocnění, mozkové krvácení, apod

Osud anafylaktického šoku pacienta je přímo závislá na včasnosti a úplnosti neodkladné péče.

Léčba by měla být zaměřena na: 1) Reliéf akutních nemocí krevního oběhu a dyhaniya- 2) vyrovnávacího kůry nadledvin nedostatochnosti- 3) inhibici a neutralizaci v krvi biologicky aktivních látek z reakce antigen-protilátka, 4) léčiva alergenů blokování vstupu krovotok- 5) udržování životně důležitých funkcí v těle, resuscitace akce k vážnému stavu nebo klinické smrti.

Terapeutická opatření v lékové anafylaktického šoku jsou uvedeny v tabulce. 9.

Tabulka 8. Klinická kritéria pro diferenciální diagnostiku stavy záchvatů (dle MI Balabolkin, 1989)

Tabulka 9. Léčba pacientů s drogovou anafylaktického šoku

angioedém

Jedná se o projev alergické reakce citlivé organismu na podnět. Známá dědičná forma nemoci. To angioedém, se šíří na kůži, podkožní tkáně, sliznice. Nejnebezpečnější otok měkkého patra a hrtanu: nejprve se objeví štěká kašel, chrapot, obtíže vdechování a vydechování, dušnost, stridor, pak cyanózu, dušení. Smrt může nastat od udušení.

Resuscitační: 1) adrenalin v dávce 0,3-0,5 ml roztoku 0,1% vnutrivenno- 2) Pipolphenum dávce 2 ml 2,5% roztoku 3 intramuskulární) dávky prednisolon 60-90 mg vnutrivenno- 4) inhalačního salbutamolu ( alupenta) - 5) Lasix v dávce 2-4 ml 1% raavora vnutrivenno- 6) aminokapronová kyselina: 7) contrycal. je nutná hospitalizace.

BG Apanasenko Nagnibeda

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné