První pomoc při poruchách chování: diagnostická klasifikace

V ostatních případech, duševní poruchy vést k poranění nebo jakéhokoliv onemocnění, která vyžaduje okamžité ošetření. Jak je znázorněno na screeningových testů, může být psychiatrické poruchy přítomné v minulosti nebo v současné historii pacienta a ne vždy mají přímou souvislost s pozorované stavu naléhavosti.

Ve studiích s určitými kategoriemi duševně nemocných pacientů ED je nejběžnější následujících diagnóz: zneužívání silných léků, afektivní poruchy, zvýšená úzkost a obavy, antisociální chování a prohlásil kognitivní poruchy.

Ve studii u pacientů s psychiatrickými příznaky, stejně jako v hodnocení jiných podmínek pozorovaných v ED, lékař by měl být schopen rychle stabilizovat akutní stav, o kterém je pacient přijat do ED, a posoudí její hlavní přitažlivost. Formulace konkrétního zjištění by si měli sledovat počáteční písmeno stabilizační aktivity pacienta. K závěru, že má pacient "sebevražda" a potřebuje hospitalizaci, v tomto případě (měs. např. v situaci, kdy akutní léčbu), je mnohem důležitější než objasnění schizofrenie pacienta či psychotickou depresi.

Nicméně, předběžná psychiatrická diagnóza může být provedena již v ED. Detekce specifických syndromů chování může pomoci lékařům při posuzování SNP stěžují na identifikaci příznaky související s výběrem vhodné terapie a ve směru k pacientovi nebo jiné lékařské péči, a při převodu poradci průzkumu dat. Tak ED lékař by měl být dostatečně obeznámen s častými duševních nemocí s cílem správně popsat své klinické projevy.

Přes to všechno, znění konkrétního zjištění, donedávna nebyl vyžadován i pro psychiatry, mnohem větší povědomí o příznacích dynamická psychologie. Nespolehlivost psychiatrických diagnóz sloužil primární motivační faktor pro rozvoj v roce 1970 praktických hodnotících kritérií jednotlivých nozologických entitu, která umožňuje oba vědci a lékaři se docela spolehlivě zjistit přítomnost nebo nepřítomnost nemoci.

Je třeba dodat, že tato kritéria jsou založena na obou vnějších (viditelné) projevů onemocnění, a příznaky popsané pacientem, a nikoli na základě bezvědomí duševní mechanismů. To usnadňuje diagnózu ED a dalších zdravotnických (non-psychiatrické) lékaři, protože nevyžadují jim detailní znalost patofyziologie a nevědomé duševní procesy probíhající v mozek.

V současné době přijat diagnostického názvosloví publikoval v roce 1980 Americkou psychiatrickou asociací s názvem "Diagnostický a statistický manuál mentálních poruch" (Třetí vydání, běžně známý jako DSM-III). Kopie DSM-III měly být k dispozici v ED jako reference, neboť obsahuje nejen seznam kritérií pro každou duševní nemocí, ale i další materiály vztahující se k demografické údaje, souvisejících symptomů a syndromů, diferenciální diagnostika. Reedice DSM-III (DSM-III-R) vyrobeny pouze malé změny hodnotící kritéria některých nemocí.

S diagnóza DSM-III je založeno na systému více os, kde každá osa odpovídá informacím přísně definované třídy. Poruchy příslušné osy I, zahrnují klinické syndromy psihiki- kondiční porušení vztahující se k ose II - je porucha osobnosti a progresivními procesy, které mohou být základem výraznější syndrom odpovídající osy I. osu III zahrnuje mentální stav na pozadí dezorganizací somatických poruchy. Osa IV a V odpovídají adaptivní funkci vyšší nervové aktivity a odpovědí na psychosociální stres.

ED lékař, se obvykle nevyžaduje, aby provedla kompletní multi-axiální diagnózu, ale znalost tohoto systému může usnadnit jeho chápání lékařských záznamů a psychiatrickou pomoc při komunikaci s poradcem. Například, pacient mající předchozí lékařské záznamy ukazující diagnózu (pro systém DSM-III): "osa I - Alkoholické intoksikatsiya- osa II - antisociální poruchy lichnosti- osy III - lacerace na lebce"S největší pravděpodobností to bude jevit známky poruchy osobnosti, i když hlavní potíže pacienta může být v žádném případě spojené s touto diagnózou.

S. Olson, DA Rand

Sdílet na sociálních sítích: