Narkotický účinek CO2. Amplifikace narkotický účinek neutrální plyny oxidu uhličitého

když výrazné zvýšení PCO2 shoduje s vlivem drog nebo okolonarkoticheskogo úroveň parciálního tlaku neutrálního plynu, zvyšuje lék akce může být extrémní. Případ, Holdane popsal tento jev v roce 1941, ale to bylo „nově objevený“ v 1963 Lanphier za tragických okolností, z nichž podobné nebylo v jeho životě. Experiment byl proveden v „suchém“ komory při absolutním tlaku stlačeného vzduchu 7,8 kgf / cm2 při mírné námaze (prošly testem nového ergometru) pomocí dýchacího systému, kdy je pouze asi polovinu potřeby testu respirační.

anestézie rychle vzbudil vývoj Lanphier z kómatu. Velmi těžká dušnost, předchází ztrátě vědomí, pocit nesnesitelné úzkosti ustoupila v době ukončení cvičení a návratem vědomí. Pokud došlo k této události na volném moři, přežití je nepravděpodobné, že by bylo možné.

Schopnost CO2 zhoršit účinky anestézie neutrálních plynů vedl k pokusům misdirection k vysvětlení anestézie pouze jako jev způsobený nadbytkem CO2 v těle. Některá vysvětlení k této problematice jsou nyní k dispozici.

Například, Hesser a spolupracovníky v roce 1971 studoval v důsledku stlačeného vzduchu vzhledem k narkotického účinku oxidu uhličitého a dusíku. Došli k závěru, že hodnoty PaCO2 pod 40 mm Hg. Art. má malý vliv na rozvoj účinku léku a vliv vysokého tlaku N2 a CO2 v alveolech při výkonu potápěče jednoduše přidána.

Bennett, Blenkarn v 1947 g. 4 zkoumal subjekty, které jsou v klidu při absolutním tlaku 6,7 9,6 kgf / cm2 střídavě během dýchání atmosférický vzduch nebo helium-kyslík směs. Během dýchání vzduchu zmínil určité mentální pokles, ale byly zjištěny příznaky hypoxemie nebo zvýšení PaCO2 v rámci kteréhokoli z experimentálních podmínkách.

V tomto případě, narkotické účinky Bylo jasné důsledkem extrémně vysokých tlacích dusíku. Výše nenahrazuje možnost, že současné zvýšení úrovně C02 ve vdechované plynu může významně zhoršit stupeň narkózy.

Snad kvůli své vlastní bolestné zkušenosti Lanphier Uvažoval poruchou vědomí v akumulaci v těle C02 jako hlavní rizika během ponoru, a to zejména v důsledku posílení narkotické účinky neutrálního plynu. Zdá se, že v budoucnu není potvrzeno, i když takový mechanismus nelze vyloučit jako příčina mnoha nehod pod vodou [Childs, 1979].

V roce 1978 Morrison a kol. zveřejnila výsledky průzkumu 2 potápěči zachráněných po prohře v hloubce vědomí. Když byly stanoveny stejné podmínky v laboratorní experiment, oba potápěči při práci v hloubce 30 m ve vzorcích plynu na konci výdechu nalezeny vysoké hodnoty pCO2 (65 a 57 mm Hg. V., v tomto pořadí). Když jeden z potápěčů byla testována v hloubce 70 m, se přestala pracovat za méně než 3 minuty, což vede k silné závratě, lemované ztrátu vědomí.