Ledvinu biopsie přípravu, chování a rizika spojená s renální biopsie

biopsie ledvin - diagnostický postup, při kterém lékař se malý vzorek tkáně ledvin pro testování.

Lékař může doporučit biopsii ledvin pro diagnostiku, určení závažnosti onemocnění nebo periodické sledování účinnosti léčby.

Biopsie může být také přiřazen po transplantaci ledvin, je-li z nějakého důvodu transplantovaný orgán nepracuje správně.

Nejčastěji se provádí lékař biopsii ledviny s dlouhou tenkou jehlou, který je vložen přes kůži - to se nazývá perkutánní biopsie ledvin. Zařízení pro zobrazování, jako je ultrazvuk nebo CT zařízení umožňuje sledovat proces a pro vedení jehly k cíli přesně.

Proč biopsii?

Ledviny biopsie mohou držet z následujících důvodů:

• najít nějaké onemocnění ledvin.
• Pomoc vyvinout léčebný plán založený na stavu ledvinami.
• Stanovení míry progrese onemocnění ledvin.
• Určení stupně poškození ledvin v konkrétním onemocněním.
• Sledování účinnosti při léčbě onemocnění ledvin.
• Objasnění stavu transplantované ledviny.

Lékař může předepsat biopsii ledvin, na základě výsledků analýzy moči nebo krve, což se projevilo:

• krev v moči (hematurie), kvůli problémům v zárodku.
• bílkovina v moči (proteinurie), který je doprovázen dalšími příznaky v ledvinách.
• selhání ledvin, což vede k hromadění toxických produktů látkové výměny v krvi.

Nicméně, ne každý člověk s těmito problémy je třeba biopsii ledvin. Lékař se rozhodne na základě vašich příznaků, výsledků vyšetření a celkové zdraví.

Rizika spojená s postupem

Obvykle perkutánní biopsie ledvin je bezpečná.

Avšak ve vzácných případech, komplikace jsou možné:

• Krvácení. Nejčastější komplikací tohoto postupu je výskyt krve v moči (hematurie). Krvácení se obvykle zastaví po několika dnech. Závažné krvácení, které vyžaduje transfuzi krve, dochází po biopsie ledviny je velmi vzácné. V některých případech, chirurgie je nutné zastavit krvácení.
• Pain. Bolest v místě biopsie - je běžné po zákroku, ale obvykle se prochází během několika hodin. Pro úlevu od bolesti lékař předepíše analgetika.

• Arteriovenózní anastomózy. Pokud se v průběhu bioptické jehly náhodnému poškození sousední žílu a tepnu stěny, může tvořit abnormální spojení mezi dvěma cév. Nejčastěji to anastomosis nezpůsobuje žádné symptomy a zavírá samo o sobě.
• ostatní. Vzácně může dojít k hromadění krve (hematom) v oblasti ledvin, která je infikována. Tato komplikace se léčí antibiotiky či operaci.

Příprava pro biopsii ledvin

Před biopsií ledvin musíte promluvit se svým lékařem znát všechna rizika a nuance postupu. Je třeba se ptát na všechny otázky si být vědomi toho, co se dohodly na.

Když mluvíte se svým lékařem, ukažte mu seznam léků a doplňků, které užíváte, včetně vitamínů a přes pult, jak se zdá, je naprosto neškodné drogy.

Před zákrokem, lékař může požádat, abyste přestala užívat léky, které zvyšují riziko krvácení.

Mezi ně patří:

• Antikoagulancia, jako je warfarin (Coumadin).
• protidestičková činidla, jako je kyselina acetylsalicylová (Aspirin Cardio).
• Non-steroidal anti-pobuřující droga ibuprofen, diklofenak.
• Doplňky stravy s obsahem ginkgo biloba, rybí tuk, a dokonce i obyčejný česnek.

Lékař vám poradí, kdy přestat užívat léky, a jak dlouho po zákroku může být obnoveno. Nepřestávejte užívat léky sami o sobě, lékař spojeny s vámi!

Před biopsií si vzít vzorky krve a moči, aby se vyloučila přítomnost infekce a dalších podmínek, v nichž biopsie může být riskantní. Můžete být požádáni, aby jíst ani pít po dobu 8 hodin před zákrokem.

nesoucí biopsie

Před provedením perkutánní biopsie tým bude připravovat Ty- oni vám může zavést mírné sedativum pomoci uvolnit v průběhu řízení.

Během biopsie ledvin, budete ležet na břiše, bude vaše ledviny být umístěn v blízkosti povrchu těla. Je-li biopsie provádí po transplantaci ledvin, lékař řekne, abyste ležet na zádech.

Američtí experti popisují několik etap perkutánní renální biopsii, které drží celkem z trvá asi 1 hodinu:

• S pomocí ultrazvuku lékař určit přesné místo, kde chcete vložit jehlu. V některých případech, ultrazvuk se používá místo počítačové tomografie.
• Lékař označí místo vpichu jehly kůže, ošetřete pokožku a vstřikuje lokální anestetikum (lék proti bolesti).
• Po přípravě lékař dělá malý řez v kůži, přes který projde jehlu. Samu jehla pod ultrazvukovou kontrolou.
• Pacient se zhluboka nadechne a tají dech, dokud lékař bere vzorek tkáně pomocí speciálního nástroje na konci jehly. V tomto okamžiku můžete slyšet měkké cvaknutí.
• Chcete-li získat dostatek tkaniny, někdy je nutné propíchněte stejné řezných několikrát.
• Po biopsii členové týmu obvaz na ránu.

jiné postupy

Perkutánní biopsie ledvin není jediný způsob, jak provádět tento postup. Máte-li v anamnéze krvácení nebo koagulační poruchy je pouze jeden pracovní ledvin, lékař může navrhnout jiný způsob - laparoskopické biopsii ledvin.

Během této procedury, doktor dělá malý řez do kterého videokamery s osvětlením. Toto zařízení umožňuje zobrazit na monitoru v operačním sále obrazu vnitřních orgánů a opatrně provést proceduru.

po biopsii

Po perkutánní renální biopsie, měli byste očekávat následující:

• Některé čas, který strávíte v pooperačním pokoji, kde budou pracovníci i nadále monitorovat životní funkce.
• Budete muset ležet hodiny na konci.
• Budete provést úplnou analýzu moči a krve pro kontrolu krvácení a dalších pooperačních komplikací.
• Budete přijímat pokyny od svého lékaře o tom, co si může a nemůže dělat v období rekonvalescence.
• Po biopsii, budete cítit bolest v místě vpichu, takže váš lékař předepsat analgetika.

Většina pacientů může opustit nemocnici prvním dnem po biopsii. Možná budete muset zůstat v kanceláři za 12-24 hodin po zákroku, v případě, že lékař považuje za nezbytné. Nějaký čas nebude moci zapojit do intenzivní tělesné cvičení, včetně zvedání závaží.

Varování! Musíte sdělit svému lékaři, pokud:

• jste viděli významnou příměsí krve v moči po dobu delší než 24 hodin po zákroku.
• Pokud nejste schopni močit.
• Můžete zvýšit tělesnou teplotu.
• Bolest v místě biopsie zhoršila.
• Máte pocit, slabý, závratě.

biopsie výsledky

Vzorek vaší ledvinové tkáně bude poslán ke studiu v laboratoři, kde bude studovat specialista na laboratorní diagnostiky (v USA je to patolog). Patolog používá speciální barviva a činidla, která umožňují, aby se změny tkáně charakteristické pro konkrétní chorobou.

Biopsie výsledky mohou být připraveny během několika dní. V naléhavých situacích, úplné nebo částečné zpráva by mohla být připravena jak brzy jako první den, v závislosti na kapacitě nemocnice a na konkrétním případu. Biopsie by měl být projednán pouze se svým lékařem.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné