Johann Lukas Schönleinova Henoch purpura: Léčba

Je častější u dětí. Mezi typické projevy patří hmatatelné purpura, artralgie, gastrointestinální projevy a glomerulonefritida. U dětí je diagnóza stanovena podle klinických příznaků a dospělí obvykle vyžaduje biopsii. Nemoc se obvykle nechá spontánně. Glukokortikoidy mohou snižovat bolest kloubů a gastrointestinální symptomy, ale nemají vliv na průběh onemocnění. Progresivní glomerulonefritida může vyžadovat vysoké dávky léků.

Když Johann Lukas Schonleinovy ​​purpury - jsou Henoch obsahující imunokomplexy IgA uloženy ve stěnách malých cév v kůži a jiných oblastech s následnou aktivací komplementu. Možné spouštěcí antigeny zahrnují viry, strep infekce, drogy.

Symptomy a příznaky purpura Johann Lukas Schönleinova - Henoch

Onemocnění začíná náhlým vzhled hmatatelné purpury, který je obvykle lokalizován v chodidlech, nohou, ramen a hýždí. Purpura mohou začít s výskytem malých plochách vyrážka, kopřivka, které se pak stávají zhušťuje a hmatatelné. Mnohé z nich jsou také poznamenal, horečku a polyarthralgia s periartikulární něhy a otok kotníku, kolena, kyčle, zápěstí a loktů.

Často jsou gastrointestinální symptomy, včetně bolestí břicha koliky typu, černá stolice. Děti někdy vyvinout intususcepci. Při studiu výkaly mohou být získány pozitivní test na okultní krvácení.

Symptomatologie obvykle odezní přibližně po 4 týdnech. U většiny pacientů je nemoc, je povoleno bez vážných následků.

Diagnóza Johann Lukas Schönleinova purpura - Henoch

Změny kožní biopsie.

Diagnóza je navrženo pro pacienty, zejména děti, s typickými kožních změn. Potvrzuje se, v souladu s modifikovaným biopsii kůže, který odhalil leukocyty zanášejících klastický vaskulitida s IgA ve stěnách cév. Biopsie není nutná, pokud je diagnóza stanovena u dětí z klinických příznaků, není pochyb. Udělat moči. Proteinurie a hematurie jsou příznaky selhání ledvin.

V případě porušení funkce ledvin renální biopsie pomáhá objasnit prognózu. Rozptýlené zapojení glomerulární půlměsíce nebo tvořící prediktorem selhání ledvin.

Léčba purpura Johann Lukas Schönlein - Henoch

Především glukokortikoidy a symptomatická opatření.

Video: Hemorrhagic vaskulitidu u dětí © hemoragické vaskulitidu u dětí

Pokud je příčina vaskulitidy léku, měla by být zrušena. V jiných případech, léčba je většinou symptomatická. Kortikosteroidy (např. Prednison 2 mg / kg) může řídit bolesti břicha a v některých případech nutné pro intenzivní bolest v kloubech nebo onemocnění ledvin. V případě závažného poškození ledvin může být použit pulsterapiya methylprednisolon nitrožilně následuje účelu uvnitř prednison a cyklofosfamid. Nicméně vliv glukokortikoidů na ledvinové projevy nebyla dostatečně studována.