Nová léčba lupus nephritis

Video: ledvinové kameny - Léčení uzavřená metoda. Dr.Seymur Mehdiyev

Vědci z Číny navrhuje kombinaci léků, které je mimořádně účinný při lupus nephritis - závažnou komplikací se vyskytuje u 14-55% pacientů se systémovým lupus erythematodes, v závislosti na etnického původu.

Výsledky studie, při kterém pacienti s lupus nephritis byly podány 3 silný lék prokázaly vysokou pravděpodobnost kompletní remise.

Po 6 měsících léčby, kompletní remise bylo dosaženo u 46% pacientů ve srovnání s 26% ve skupině, která dostávala cyklofosfamid.

Dr. David Uofsi (David Wofsy), což je revmatolog na University of California v San Francisku, volá tyto výsledky jsou velmi důležité, ale trvá na další výzkum, protože ne všechny otázky obdržené odezvy.

Jednou z otázek je, zda ostatní rasy dostat pacientům stejnou výhodu z nové léčby jako Asiatů, kteří se podíleli na studii. Vzhledem k tomu, že genetika lupus je obtížné, Dr. Uofsi zda stejné zacházení by mohlo dobře fungovat v jedné etnické skupiny, ale bude neúčinná v jiném. „Musíme zacházet s opatrností. Jedná se o první krok, a teď musíme opakovat tyto výsledky ostatních skupin pacientů, „- říká Dr. Uofsi, který sám nebyl zapojen do nejnovější studie.

Tým vědců pod vedením Dr. Ji-Hong Liu (Zhihong Liu) z School of Medicine na Pekingské univerzitě v Číně, oznámila jeho otevření na začátku týdne na stránkách Annals of Internal Medicine časopisu.

Systémový lupus erythematodes - autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém „útoky“ na jejich vlastních orgánů a tkání, včetně kůže, kloubů, srdce, ledviny, plíce. Nemoc se nejčastěji začíná ve věku 20-40 let mezi nimi. Podle americké nadace The Foundation pro lupus, bílé nemocných méně často než Latinské Ameriky a Afriky.

US National Institutes of Health uvádí, že 60% pacientů se systémovým lupus erythematodes lupus nephritis. Počátku vývoje lupus nephritis je považován za špatný prognostický znak.

„Lupus nefritida je jedním z nejvíce život ohrožujících komplikací lupus. Nyní máme výrobky určené speciálně pro léčbu lupus nephritis, takže můžeme zkusit, „- říká Dr. Uofsi.

Podle lékařů, dnes v Americe staly standardní léčba dva léky - cyklofosfamid (IV) a mykofenolát mofetil (ústně). Oba jsou silné imunosupresiva, tj, potlačení imunitního systému. Dr. Uofsi vysvětluje, že je to jedna z mála alternativ, ale tyto léky nejsou vždy možné dosáhnout remise a zabránit vážné vedlejší účinky u některých pacientů užívajících je.

Z tohoto důvodu existuje velký zájem v různých kombinacích léků, které zvyšují pravděpodobnost remise. Během svého výzkumného týmu Dr. Liu zdá se, že jsme našli jednoho z nich.

Vědci náhodně rozdělili pacienty do dvou skupin. První měsíc obdržel cyklofosfamid (i.v.) a kortikosteroidy drog (p.o.) ke kontrole zánětu. Druhá skupina také získal kortikosteroid (orální), jakož i - immunosuppressor takrolim a mofetil-mykofenolátu.

Po 6 měsících 46% pacientů ve druhé skupině, kompletní remise bylo dosaženo u 84%, který má zkušenosti alespoň částečnou odpověď na léčbu - to znamená, že funkce ledvin zlepšila. V kontrolní skupině, která obdržela cyklofosfamid, plus kortikosteroid, kompletní remise, bylo dosaženo pouze u 26% pacientů. Částečná odpověď na léčbu byla pozorována u 63% účastníků.

„Je to velmi slibné výsledky, které dokazují účinnost kombinované terapie. Rozhodně tento objev povede k novému výzkumu, „- říká Dr. Gary Gilkson (Gary Gilkeson), což je revmatolog na Lékařské univerzitě v Jižní Karolíně v Charlestonu.

Dr. Gilkson, který také nebyl zapojen do studie, souhlasí s tím, že výsledky musí být potvrzeny na větší skupině pacientů.

Vyjádřil znepokojení nad rizikem vedlejších účinků při jmenování tří léků. To může být infekce, třes, průjem, nevolnost a poruchy spánku. Podle výzkumného týmu v každé skupině byly hlášeny závažné nežádoucí účinky. Jeden z vedlejších účinků jsou vysoký krevní tlak, který může vést k poškození ledvin.

„Toxicita byla stejná. Ale každý chce být méně toxické léčby. A nevíme, jaké vedlejší účinky u pacientů očekávat, pokud budete pokračovat v léčbě po dobu delší než 6 měsíců, „- říkají vědci.

Podle Gilksona, zatímco to je nemožné říci, jak užitečné by bylo triple terapie k léčbě závažné lupus nephritis: „Tato studie nezahrnovala pacienty s těžkou nefritidy. Proto nevíme, zda je možné přenést tyto výsledky k nim. "

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné