Pásový opar (Herpes zoster), diagnostiku a léčbu nemocí

Video: šindele

Pásový opar (herpes zoster) - virová infekce, která je způsobena virem varicella společné varicella zoster.

Šindele pozorováno poškození nervů, bolest a vyrážku v různých částech těla.

Nejčastěji herpes zoster se vyskytuje u starších osob a osob s oslabeným imunitním systémem.

Poté, co podstoupil plané neštovice varicella zoster «spočívá» viru v nervových buňkách, a mohou zůstat spící po celá desetiletí. Někteří lidé s oslabením imunity nebo stresu spící infekce znovu aktivuje - je pásový opar.

Příčiny a rizikové faktory

Každá osoba, která byla nemocná s planými neštovicemi mohou onemocnět v budoucnu šindelem.

Rizikové faktory pro herpes zoster - je vše, co snižuje obranyschopnost organismu:

1. Věk nad 50 let.
2. nedávný chirurgický zákrok.
3. Léky, které potlačují imunitní systém.
4. Závažná onemocnění, včetně rakoviny, diabetu a AIDS.
5. Radiační terapie.
6. Špatná výživa.
7. Nedostatek vitaminu.
8. Stress.
9. Závažné trauma.
10. Transplantace orgánů.

Pacienti s šindelů není nakažlivá pro člověka imunní vůči varicella zoster. Ale když člověk nikdy neměla plané neštovice nebo obdržené vakcíny planých, je v kontaktu s pacientem, může být nemocný obyčejný plané neštovice. Pro takové lidi je velmi nebezpečné a tekutina z puchýře na těle pacienta a suché kůry.

Příznaky pásového oparu

Když neaktivní virus varicella zoster v nervových buňkách začne se množit a způsobit onemocnění, bude osoba zkušenosti bolest, svědění, vyrážky na těle a dalších nepříjemných příznaků.

Šindele má tři fáze:

1. prodromální stádium (před vyrážka)

- Bolest, pálení, brnění, znecitlivění postiženého nervu začne během několika dnů nebo týdnů, než se objeví vyrážka. Obvykle se vyskytuje na zadní straně, břicha, hrudníku, a někdy i na obličeji, krku, paží a nohou.

- Příznaky podobné chřipce, zimnice, bolesti břicha, nevolnost židli. Tyto události obvykle začínají těsně před objevením se vyrážky na těle.
- Otok a zánět mízních uzlin.

2. Aktivní fáze (vyrážka):

- K dispozici jsou omezené oblasti vyrážky na různých částech těla. Vyrážka může být kdekoli, ale vždy ovlivní jednu stranu těla - nebo vlevo, nebo vpravo. U některých pacientů, není tam žádná vyrážka.
- Obsah bubliny na první den může být transparentní, ale zakalí na 3-4th den. Bubliny mohou prasknout, pramínek po dobu asi 5 dnů. Vyrážka plně reverzibilní během 2-4 týdnů, někteří pacienti mohou zůstat jizvy.
- Pro pásový opar je charakterizována silnou bolestí, jako v případě, že „jehly propíchnutí kůže“ a nesnesitelné svědění.

3. postherpetickou neuralgií (chronické fáze bolesti) - to je nejčastější komplikace onemocnění.

Příznaky patří:

- Stehů a pálení v oblastech, kde byl dříve vyrážka.
- Konstantní bolest a nepohodlí, někdy trvá několik let.
- Zvýšená citlivost na dotek.

Kromě toho, šindele mohou ovlivnit nerv, který je zodpovědný za vidění. Tato forma nemoci se projevuje vyrážku na obličeji, bolesti hlavy a rozmazané vidění. Zapojení hlavových nervů může způsobit vážné neurologické poškození. Může také dojít k diseminovanou infekci, když se virus ovlivňuje různých orgánů - srdce, plíce, játra, střeva, slinivky břišní.

Pásový opar je někdy zaměňován s jinými chorobami, které mají podobné příznaky. Mezi nimi, herpes, impetigo a dokonce i svrab. Bolest způsobená postherpetickou neuralgií, někdy připomínající zánět slepého střeva, srdeční infarkt nebo migrény.

diagnóza nemoci

Lékař ve většině případů může být diagnostikována na základě vzhledu vyrážky a pacientských stížností. V případě, že diagnóza je na pochybách, může lékař předepsat analýzu erupce na virus varicella zoster, ale tato analýza není k dispozici všude.

Pokud existuje důvodné podezření, šindele, Váš lékař může zahájit léčbu antivirotiky ihned, bez čekání na výsledky testů. Včasná léčba bude významně zkrátit dobu nemoci a prevenci komplikací.

Léčba herpes zoster

Proti této chorobě není radikální, rychlý ošetření. Nicméně, použití antivirotik pro nemoci ulehčuje a snižuje poškození nervů.

Existují dvě hlavní oblasti léčby:

1. Léčba příčinných. Obsahuje antivirové léky, které působí na patogenu.
2. Symptomatická léčba. Relievers bolesti, antidepresiva a místní fondy k abstinenčním příznakům.

Zahajovací léčba:

Jakmile lékař diagnostikuje infekci, můžete spustit antivirovou léčbu. Nejlepší šance, aby se zabránilo komplikacím, pokud byla léčba zahájena během prvních 3 dnů po objeví vyrážka.

Počáteční léčba zahrnuje:

1. Antivirové: acyclovir, valacyclovir nebo famciklovir.
2. Analgetika: paracetamol, aspirin, ibuprofen, naproxen a další.
3. Lokální antibiotika (krémy, masti) pro prevenci infekce vyrážky.
4. Kortikoidy: použita ve spojení s antivirotik, a to pouze v závažných případech (!). Dnes na Západě, se používá jen zřídka.

Léčba postherpetickou neuralgií:

V případě, že bolest trvá déle než jeden měsíc poté, co prošel vyrážka na těle, lékař může diagnostikovat postherpetickou neuralgií (PHN). To se vyskytuje u 10-15% pacientů s herpes zoster.

Léčba PHN je zaměřena na zmírnění bolesti a související deprese:

1. Antidepresiva: amitriptylin a modernější léky.
2. Lokální anestetika, jako například benzokain a lidokain, aplikovat přímo na kůži.
3. mestnorazdrazhayuschee výrobky obsahující kapsaicin (Kapsikam) není pro každého!
4. Některá antiepileptika: gabapentin nebo pregabalin.
5. Analgetika: naproxen, ibuprofen, kodein a další.

Pokyny pro pacienty

1. Vyvarujte se poškrábání pokožky, i když je to velmi svědí.
2. Pomocí studené vlhké obklady na zmírnit nepohodlí.
3. Naneste kukuřičný škrob nebo jedlou sodu na boláky zaschnout.
4. Léčba Hydraulická vrtací vředů (hliník subacetát) pomoci odstranit suché kůry a nemocné kůži.
5. V případě, že hnisání (přistoupení infekce), ujistěte se, že mluvit se svým lékařem o jmenování mast nebo krém s antibiotikem.
6. Dodržujte hygienická opatření, pečlivě starat o pokožku a léčení vředů, podle doporučení lékaře.

prevence

Šindele mohou dostat nemocný, někoho, kdo byl nemocný s planými neštovicemi, ale tam je vakcína, která může předcházet nemocem nebo aby bylo mnohem jednodušší. Ve Spojených státech, vakcíny, tzv Zostavaks. Osoby starší 50 let se podávají vakcínu najednou, což je dost, aby se zabránilo onemocnění.

Je-li osoba nikdy neměla plané neštovice, měl by se vyhnout kontaktu s nemocným jako plané neštovice a pásový opar. Virus ve velkém množství obsaženy v boláky a krusty, která distribuuje nemocného.

Zejména je třeba dbát opatrnosti u těchto kategorií osob:

1. Těhotné ženy a malé děti bez anamnézy planých neštovic.
2. starší a trpí nedostatečnou imunitou, bez anamnézou planých neštovic.

V případě, že pacient uzavře svůj vyrážka těsný oděv, nedotýkejte se jich rukama a správné hygienické praxe opatření, pravděpodobnost infekce pro ostatní je snížena.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné