Systémový lupus erythematodes (SLE) a způsobuje příznaky, léčba a komplikace lupus erythematodes

Lupus (systémový lupus erythematodes, SLE) - jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém člověka napadne pojivové tkáně hostitelských buněk jako cizí.

Pojivová tkáň je prakticky všude, a co je nejdůležitější - v všudypřítomné plavidel.

Zánět způsobený lupus může postihnout řadu orgánů a systémů, včetně kůže, ledvin, krve, mozku, srdce a plíce. Lupus se nepřenáší z člověka na člověka.

Věda nezná přesné příčiny lupus, stejně jako mnoho dalších autoimunitních onemocnění. Tato onemocnění jsou s největší pravděpodobností způsobena genetickými defekty v imunitním systému, a proto je možno produkovat protilátky proti svým vlastním hostitel pro to.

Lupus je obtížné diagnostikovat, protože její příznaky jsou velmi různorodé, a to může vydávat za jiných chorob. Nejvíce charakteristický rys lupus - je erytém obličeje, který se podobá křídla motýla, šíří po obou tvářích pacienta (erythema motýla). Ale tato funkce není ve všech případech dochází lupus.

Lupus není radikální léčení, ale jeho příznaky mohou být ovládány pomocí léků.

Příčiny a rizikové faktory lupus

Kombinace vnějších faktorů, které mohou tlačit autoimunitního procesu. Kromě toho jsou některé faktory jsou pro jednu osobu, ale na druhé straně nefungují. Proč se to stane, je záhadou.

Existuje mnoho možných příčin lupus:

• Účinek UV (slunečním světlem) se podílí na exacerbaci lupus nebo jejích symptomů.
• ženských pohlavních hormonů nezpůsobují lupus, ale vliv na jeho průběh. Mezi nimi jsou vysoce dávkované preparáty ženské pohlavní hormony pro léčbu gynekologických onemocnění. To však neplatí pro dostávají nízkou dávkou antikoncepčních pilulek (OCS).
• Kouření je jedním z rizikových faktorů lupus, které mohou způsobit onemocnění a zhoršovat přes něj (zejména poškození cév).
• Některé léky mohou zhoršit lupus (v každém případě je třeba si přečíst návod k léku).
• infekce, jako je například cytomegalovirus (CMV), parvovirus (infekční erytém) a hepatitidy C může také způsobit lupus. virus Epstein-Barrové je spojena s výskytem lupus u dětí.
• Chemické látky mohou způsobit lupus. Mezi nimi na prvním místě trichlorethylenu (léková substance se používají v chemickém průmyslu). Barvy a zámky vlasů, dříve považován za příčinu lupus je nyní plně oprávněné.

Pravděpodobnost výskytu lupus je vyšší u těchto skupin osob:

• Ženy jsou častěji než muži nemocných s lupus.
• Imigranti z Afriky trpí lupus často bílé.
• Lidé ve věku 15 až 45 let onemocní častěji.
• Silní kuřáci (podle některých studií).
• Lidé s rodinnou anamnézou.
• Lidé jsou neustále brát léky spojené s rizikem lupus (sulfonamidy, některá antibiotika, hydralazin).

Léky, které způsobují lupus

Jedním z nejčastějších příčin lupus je užívání drog a jiných chemikálií. Ve Spojených státech, jeden z hlavních léků, které způsobují SLE je považováno hydralazin indukované testovanou látkou (asi 20%) a prokainamid (20%), chinidin, minocyklin a isoniazid.

Léky nejčastěji spojené s lupus zahrnují blokátory kalciových kanálů, inhibitory ACE, antagonisty alfa TNF, thiazidová diuretika, a terbinafin (antifungální).

Další skupina léků, je obvykle spojena se vznikem SLE léky indukované:

• Antibiotika: minocyklin a isoniazid.
• antipsychotika: chlorpromazin.
• Biologické činitele: interleukiny, interferony.
• Antihypertenziva: metyldopa, hydralazin, captopril.
• Hormony: leuprolidu.
• Inhalační léky na CHOPN: tiotropiumbromidu.
• Flekainid: prokainamid a chinidin.
• Protizánětlivé: sulfasalazin a penicilamin.
• proti houbám: terbinafin, vorikonazol a griseofulvin.
• ke snížení hladiny cholesterolu: lovastatin, simvastatin, atorvastatin, gemfibrozil.
• Protikřečová: kyselina valproová, ethosuximide, karbamazepin, hydantoin.
• Jiné léky: oční kapky s inhibitory timololu, TNF-alfa, sulfa léky, s vysokou dávkou přípravků ženských pohlavních hormonů.

Dodatečné Seznam léků, které způsobují lupus:

• Amiodaron.
• Atenolol.
• acebutolol.
• bupropion.
• hydroxychlorochin.
• hydrochlorothiazid.
• glyburid.
• Diltiazem.
• Doxycycline.
• Doxorubicin.
• Docetaxel.
• Gold a její soli.
• Imichimod.
• Lamotrigin.
• Lansoprazol.
• Lithium a jeho soli.
• mefenytoin.
• nitrofurantoin.
• Olanzapin.
• Omeprazol.
• practolol.
• Propylthiouracil.
• reserpin.
• Rifampicin.
• Sertalin.
• tetracyklin.
• Ticlopidin.
• trimethadionu.
• fenylbutazon.
• Fenytoin.
• Fluorouracil.
• Cefepime.
• cimetidin.
• Esomeprazol.

Někdy lupus je způsobena chemikálií do těla z okolního prostředí. K tomu dochází pouze v některých lidí, z nějakého podivného důvodu dosud.

Tyto chemické látky jsou:

• Některé insekticidy.
• Některé sloučeniny kovů.
• eosin (fluorescenční kapaliny ve složení rtěnky).
• kyselina p-aminobenzoová (PABA).

příznaky lupus

Příznaky lupus jsou velmi různorodé, protože nemoc může postihnout různé orgány. O příznacích této složité onemocnění písemných celé svazky lékařských pokynů. Můžeme je uvažovat krátce.

Žádné dva případy lupusu, které by byly přesně přesně podobný. Příznaky lupus může dojít náhle nebo postupně rozvíjet, může být dočasné nebo rušit celý život pacienta. Většina pacientů s lupusem jsou relativně mírné, s periodickými exacerbacemi, kdy se příznaky zhoršují, a potom ustupují nebo zmizí úplně.

Příznaky lupus mohou zahrnovat:

• únava a slabost.
• Zvýšení teploty.
• bolest, otoky a ztuhlost kloubů.
• erytém na obličeji ve tvaru motýla.
• Kožní léze, zhoršení kvůli slunci.
• Raynaudův fenomén (zhoršení průtoku krve v prstech).
• Problémy s dýcháním.
• bolest na hrudi.
• suché oči.
• Ztráta paměti.
• zmatenost.
• Bolesti hlavy.

Předpokládejme, že na erythematodes před návštěvou u lékaře, je téměř nemožné. Požádat o radu, pokud máte neobvyklé vyrážka, horečka, bolesti kloubů, únava.

diagnostiku lupus

Diagnostiku lupus může být velmi obtížné, vzhledem k rozmanitosti projevů nemoci. Příznaky lupus se může měnit v průběhu času a podobají jiných onemocnění. Pro diagnostiku lupus může vyžadovat celou řadu testů:

1. Kompletní krevní obraz.

V této analýze, stanovení obsahu erytrocytů, leukocyty, trombocyty, hemoglobin. Lupus může být detekována anémie. Nízký počet bílých krvinek a krevních destiček může také mluvit o lupus.

2. Určení ESR.

rychlost sedimentace erytrocytů je dána tím, jak rychle se vaše krev erytrocyty usadit se v připraveném vzorku krve na dno zkumavky. ESR měří v milimetrech za hodinu (mm / h). Rychlá rychlost sedimentace může ukazovat na zánět, zahrnující autoimunitní, jako v lupus. Ale ESR se také zvyšuje při rakovině a dalších zánětlivých onemocnění, dokonce iv banálních nachlazení.

3. Vyhodnocení funkci jater a ledvin.

Krevní testy mohou ukázat, jak dobře vaše ledviny a játra. Tato je dána obsahem hladin jaterních enzymů v krvi a toxických látek, které musí zvládnout ledviny. Lupus může také mít vliv na játra a ledviny.

4. moči.

Váš vzorek moči může odhalit zvýšenou protein nebo červené krvinky. To znamená, onemocnění ledvin, které může nastat v lupus.

5. Analýza ANA.

Antinukleární protilátky (ANA) - to jsou speciální proteiny, které jsou produkované imunitním systémem. Pozitivní test pro ANA může znamenat, lupus, i když to může být v dalších nemocí. Pokud váš test na ANA pozitivní, může lékař předepsat další testy.

6. RTG.

Získání hrudníku obraz pomáhá odhalit zánět nebo tekutiny v plicích. To může být příznakem lupus a dalších chorob, které postihují plíce.

7. echokardiografie.

Echokardiografie (echokardiografie) - technika, která využívá zvukových vln k získání obrazu tlukot srdce v reálném čase. Echokardiografie může odhalit problémy se srdeční chlopně a další.

8. biopsie.

Biopsie, tělo analyzovaného vzorku, je široce používán v diagnostice různých onemocnění. Lupus často postihuje ledviny, a tak může lékař předepsat biopsii ledvin. Tento postup se provádí pomocí dlouhou jehlu po předběžném narkóze, takže není čeho bát. Výsledný kus látky pomůže určit příčinu vašeho onemocnění.

lupus léčba

léčba Lupus je velmi obtížná a dlouhá. Léčba závisí na závažnosti symptomů choroby a vyžaduje vážnou diskusi s lékařem rizika a přínosy každé konkrétní léčby. Lékař by měl neustále sledovat vaši léčbu. Pokud se objeví příznaky odezní, může změnit léčbu nebo snížit dávkování. Pokud se zhoršení - naopak.

Současné léky pro léčení lupus:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

Léčiva s NSAID, jako je například naproxen (Anaprox, Bonifen, Floginas) a ibuprofen (Nurofen, Ibuprom) může být použita k léčbě zánětů, otok a bolest způsobená lupus. Silnější NSAID, jako je diklofenak (Olfen), dávkován na předpis. Nežádoucí účinky NSAID zahrnují bolesti břicha, krvácení do žaludku, problémy s ledvinami a zvýšené riziko kardiovaskulárních komplikací. Ta platí zejména pro celecoxib a rofecoxib, nejsou vhodné pro starší lidi.

2. léky proti malárii.

Léky, které jsou běžně k předepsané léčbě malárie, jako je hydroxychlorochinu (Plaquenil), pomáhají kontrolovat příznaky lupus. Nežádoucí účinky: žaludeční potíže a poškození sítnice (velmi vzácné).

3. kortikosteroidy.

Kortikosteroidy hormony - jsou silné léky, které bojují proti zánětu lupus. Mezi nimi, methyl prednisolon, prednisolon, dexamethason. Tyto léky jsou předepisovány pouze lékař. Vyznačují se dlouhodobých vedlejších účinků patří přibývání na váze, osteoporóza, vysoký krevní tlak, riziko vzniku cukrovky a náchylnost k infekcím. Riziko výskytu nežádoucích účinků je vyšší, tím větší je dávka, kterou používají i delší průběh léčby.

4. imunosupresiva.

Léky, které potlačují imunitní systém, může být velmi užitečné při lupus a jiných autoimunitních onemocnění. Mezi nimi, cyklofosfamid (Cytoxan), azathioprin (Imuran), mykofenolát, leflunomid, methotrexat a další. Možné nežádoucí účinky: náchylnost k infekcím, poškození jater, snížení plodnosti, riziko mnoha druhů rakoviny. Novější droga, belimumab (Benlysta), také snižuje zánět v lupus. Jeho nežádoucí účinky patří horečka, nevolnost a průjem.

Tipy pro pacienty s lupusem.

Pokud trpíte lupus, můžete si vzít několik kroků, jak pomoci sami. Jednoduchá opatření mohou sice méně zřetelná, stejně jako zlepšit kvalitu svého života.

Zkuste následující postup:

1. Přiměřený odpočinek.

Lidé s lupus zkušenosti konstantní únava, která se liší od únavy u zdravých lidí a nepřekračuje po zbytek. Z tohoto důvodu může být obtížné posoudit, kdy přestat a odpočinku. Zacvičte si sami šetrné zacházení dne a za ním.

2. Pozor na slunce.

Ultrafialové záření může vyvolat zhoršení lupusu, takže byste měli nosit uzavřené oblečení a vyhnout se chůzi pod spalujícím paprskům. Zvolit tmavší sluneční brýle a krém s SPF alespoň 55 (pro nejvíce citlivou pokožku).

3. Držte se zdravé výživy.

Zdravá strava by měla obsahovat ovoce, zeleniny, celozrnných výrobků. Někdy budete muset snášet omezení v potravě, a to zejména pokud máte zvýšený tlak, tam byly problémy s ledvinami nebo gastrointestinálního traktu. Brát vážně.

4. cvičení pravidelně.

Cvičení je povoleno lékařem, může pomoci zlepšit svůj tvar a rychlejší zotavení po relapsu. V dlouhodobém zdatnosti - snížení rizika infarktu, obezity a cukrovky.

5. přestat kouřit.

Mimo jiné kouření může zhoršit selhání a cévy, srdce způsobené lupus.

Alternativní medicína a lupus

Někdy se alternativní medicíny mohou pomoci pacientům s lupus. Ale nezapomeňte, že to je neobvyklé, protože jeho účinnost a bezpečnost byly prokázány. Ujistěte se, že diskutovat se svým lékařem všech alternativních způsobů léčby, které chcete vyzkoušet.

Známý na Západě, non-tradiční metody léčby lupus:

1. Dehydroepiandrosteron (DHEA).

Doplňky stravy s obsahem tohoto hormonu mohou umožnit nižší dávky steroidů, které jsou přijímány pacientem. DHEA zmírňuje příznaky onemocnění u některých pacientů.

2. Lněné semeno.

Lněné semínko obsahuje mastnou kyselinu s názvem alfa-linolenové, která může snížit zánět. Některé studie ukázaly schopnost lněného semene pro zlepšení funkce ledvin u pacientů s lupusem. Nežádoucí účinky patří nadýmání a bolesti břicha.

3. Rybí olej.

Doplněk stravy s rybí olej obsahující omega-3 mastných kyselin, které mohou být užitečné při lupus. Předběžné studie ukázaly slibné výsledky. Vedlejší účinky rybího oleje patří nevolnost, zvracení, říhání a rybí chuť v ústech.

4. vitamin D.

Tam je nějaký důkaz, že tento vitamín zmírňuje příznaky u pacientů s lupusem. Nicméně, vědecké údaje na toto téma je velmi omezený.

komplikace lupus

Zánět způsobený lupus může ovlivnit různé orgány.

To vede k řadě komplikací:

1. ledvin.

selhání ledvin je hlavní příčinou úmrtí u pacientů s lupusem. Příznaky problémů s ledvinami zahrnují svědění po celém těle, bolesti, nevolnost, zvracení, otok.

2. Brain.

Pokud je mozek ovlivněn lupus, může pacient trpí bolestmi hlavy, závratě, změny v chování, halucinace. Někdy jsou záchvaty a dokonce i mrtvice. Mnoho lidí s lupusem mají problémy s pamětí a vyjádření svých myšlenek.

3. Blood.

Lupus může způsobit abnormality v krvi, jako je anémie a trombocytopenie. Ta se projevuje sklon ke krvácení.

4. cév.

Lupus může zánět krevních cév různých orgánů. Tento jev se nazývá vaskulitida. Riziko cévní zánětu se zvyšuje, pokud pacient kouří.

5. Lehký.

Lupus zvyšuje pravděpodobnost pleurálního zánětu - pleuritida, který může dělat dýchání bolestivé a obtížné.

6. Heart.

Protilátky mohou napadnout srdečního svalu (myokarditida), perikardiální vak (perikardiální výpotek) a velké tepny. To vede ke zvýšenému riziku srdečního infarktu a dalších závažných komplikací.

7. infekce.

Lidé s lupus, jsou náchylné k infekci, a to zejména v důsledku léčby steroidy a imunosupresiva. Nejčastěji jsou infekce močové a pohlavní soustavy, infekce dýchacích cest. Běžné patogeny: kvasnice, salmonela, herpes virus.

8. avaskulární nekrózy kosti.

Tento stav je také známý jako aseptické nebo neinfekční nekrózy. Vyskytuje se s poklesem prokrvení kosti, což vede k křehký a lehce destrukci kostní tkáně. Často se vyskytují problémy s kyčelního kloubu, který zažívá těžké náklady.

9. komplikace v těhotenství.

Ženy s lupusem mají vyšší riziko potratu. Lupus zvyšuje pravděpodobnost preeklampsie a předčasný porod. Aby se snížilo riziko může lékař doporučit, abyste upustit od početí až s posledním vypuknutí nákazy neprošel alespoň 6 měsíců.

10. Cancer.

Systémový lupus erythematodes je spojena se zvýšeným rizikem mnoha typů rakoviny. Navíc, některé léky na lupus (imunosupresiva), samy o sobě zvyšují riziko.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné