Tlustého střeva atonie

Jeho vykazují přibližně 70% pacientů (nejčastěji v mladém a středním věku) přijde na zácpu příliš dlouhé intervaly mezi pohyby střev, kdy může terapeutická intervence nemají žádný účinek. Na rozdíl od lidí, kteří trpí zácpou, ale s normálním průchodu tlustého střeva, v této kategorii pacientů bez známek psychického stresu, ale odhalení jakýchkoli fyziologických základ atonie. Činnost motoru samotného střeva může zdát normální, ale ukázalo se, že není po jídle zvyšuje. Tato skutečnost ukazuje na závadu.

Metody pro stanovení doby průchodu střevem

Tyto techniky slouží k objasnění příčin těžkou zácpu v případech, kdy jsou výsledky všech ostatních studií nevybočil z normálu. Pacient obdrží strava s vysokým obsahem vlákniny a vyhýbat projímadel, použití klystýr, nepřijímá. jakýkoliv lék, který by mohl mít vliv na funkci střev.

Video: pro střevní cvičení

Výsledky lze interpretovat pouze v případě, že tyto podmínky jsou striktně dodržována:

• 1. den v 9:00 pacient užívá kapsli 1 (v kapsli 20 radiopakními markerů) s vodou.
• 5. den: V 9.00 dělá průzkum obrazu břišní dutiny pacienta v poloze na zádech. Není-li značka není vidět, tato studie byla zastavena (protože situace je, že není v tranzitu střeva neexistuje zpomalení).
• Den 7. V 9:00 opakoval panoramatický záběr v břiše na zádech pacienta. 0 zácpa spojená s zamedpennym průjezdu přes střeva, řekněme, pokud více než 80% vykazují markery (tj. 12:00) enterosolventní plexus. U pacientů s výraznou atonie tlustého střeva může dojít ke snížení motility jícnu, taženy dolů průchodu tenkého střeva a vysokou pravděpodobností dysfunkce žlučníku.

Gut tuk. Příprava průzkum

Příprava tlustého střeva - „kamenem úrazu“ a velkým „bolest hlavy“ endoscopists. V jedné cestě nebo jiný výcvik je vždy potřeba. Pro studium tlustého levé oddělení fosforečnanu klystýru je třeba udělat k 15-60 minut před postupem, ale u pacientů s divertiklů nebo striktury může vyžadovat čištění tračníku. Oslabené, velmi staří pacienti lépe připravit v nemocnici.

Změny diety a lékovou terapii. Doplňky železa by mělo být zrušeno po dobu 1 týdne před kolonoskopií. 24 hodin by neměla brát žádné léky, které způsobují zácpu. V některých nemocnicích se rozhodl zrušit všechny léky s antiagregační akce, včetně kyseliny acetylsalicylové, po dobu 7 dnů před studií, aby se snížilo riziko krvácení v průběhu řízení nebo pozdě po polypektomie. Důsledné zdůvodnění to není, a platných předpisů o tomto nic je psáno. pročištění tlustého střeva podporuje spotřebu po dobu 24 hodin před testem pouze tekutou dietu.

Systém pro přípravu střev před kolonoskopií

• Nevstřebatelných sacharidy (mannitol, laktulóza, sorbitol), působí jako osmotická laxativa. Nezpůsobují cramping, zvláštní účinek jiných projímadel. Sladké chuti, je obtížné pít velký objem potřebný pro postup. Nedoporučuje se pro použití jako vodík, vytvořené v důsledku bakteriální fermentací, vytvářet nebezpečí výbuchu při elekgrohirurgicheskih zásahy.
• Řešení na bázi polyethylenglykolu (např., Klinprep). Bezpečné, účinné. Pacient může být velmi obtížné vypít velký objem tekutiny (4 I). Ve Velké Británii je to velmi populární.
• hořečnaté soli působí jako silné projímadlo s osmotickým účinkem. citrát hořečnatý, na rozdíl od síranu hořečnatého má lehkou chuť. To by mělo vypít 2 litry. Droga je široce používán ve Velké Británii. Účinné v kombinaci s perorální léčbu senna.
• fosforečnan sodný v malých dávkách. Droga je dobře snášen pacienty. 2 dávky 45 ml fosforečnanu sodného, ​​uvnitř které pacient užívá večer před zahájením studie a po dobu 4 hodin před kolonoskopií, způsobují výrazný projímavý účinek. To může být významně exprimován, a to zejména v ledvinách a srdeční onemocnění, změn rovnováhy vody a hyperfosfatemie.

Video: střevní atonie - co to je?

Obecná doporučení pro pacienty podstupující přípravu před kolonoskopií:

• Doplňky železa by mělo být přerušeno 7 dnů před studií. Všechny ostatní léky může i nadále přijímat (včetně projímadel) přede dnem tohoto postupu.
• 1-2 dny před studií, dietu, která dává minimální množství nestravitelné zbytky (kromě obilovin, ořechy, müsli).
• V den před kolonoskopie, odpoledne není nutné jíst žádnou pevnou stravu, ale můžete pít hodně nápojů, aby se zabránilo dehydrataci.
• Po výzkumu to je lepší používat veřejnou dopravu, a to je důležité, že jste někdo doprovázet.
• Žádný alkohol nebo kontrolní mechanismy během 24 hodin po zákroku.
• Pokud byl útlum použije v den průzkumu je přísně zakázáno řídit auto a nepodepisujte žádné závažné dokumenty.