Volvulus: symptomy, příčiny, příznaky, léčba

Otáčení dutých orgánů zažívacího traktu své osy vede k okluzí lumen a škrcení.

Patologické proces může zahrnovat žaludek a tlusté střevo.

žaludeční volvulus

Nejčastěji se vyskytuje v páté dekádě života, přičemž dojde ke stejné frekvenci v obou mužů a žen. V 60% žaludku je zabalena kolem své podélné osy, volvulus spojené s brániční kýly. Choroba začíná akutně se silnými bolestmi v nadbřišku oblasti nebo za hrudní kostí a neproduktivní zvracení. Se mohou vyvinout na infarkt žaludeční stěny. V 40% případů se vyskytuje žaludku volvulus kolem své krátké osy. Když tento opak je většinou neúplné, klinický obraz se projevuje chronické příznaky a opakující se v přírodě.

Akutní žaludeční volvulus - lékařská pohotovost, doprovázené vysokou úmrtností v nepřítomnosti včasné pomoci. To ukazuje produkci nazogastrickou sondou. Pokud nejsou infarkty žaludeční FEGDS splnění účelu jeho rozvinutí. Pokud je to nutné otevřít operaci nebo laparoskopickou přístup. Požadovaná fáze operace - plastická brániční kýla.

tlustého střeva volvulus

Vyvíjí v místech, kde mobilní střevo přiléhající k pevnému oddělení. Nejčastěji se setkat sigmoid volvulus (75%) a slepé (20%) tlusté střevo. Velmi zřídka volvulus z příčného tračníku nebo ohybu splenic tlustého střeva. V historii pacientů trpí chronickou zácpu a chronické podávání laxativ. Volvulus z sigmatu je nejčastější u starších pacientů, kteří trpí bolestí na pohmat břicha zřídka dochází.

Léčba tlustého střeva volvulus

V 60% případů udit esovité sigmoidoscopy účinných dekompresní inscenační tlustého střeva a trubice páry. Riziko recidivy je 40-50%, což ukazuje na potřebu plánované střev resekce oblasti po rovnání udit. Když volvulus z sigmatu s rozvojem obstrukce zaškrcení střevní ukazuje nouzové laparotomii s uložením kolostomie.

Když cekální volvulus úspěšně použit kolonoskopickým dekompresi, který zahrnuje vysoké riziko perforace ztenčení, ischemické střevní stěnu. Optimapny způsob chirurgické léčby zůstává kontroverzní, často provádět pravotočivý hemikolektomie.

Celková úmrtnost se blíží 10%, hlavní prediktorem nežádoucím účinkem je střevní nekrotický faktor (s v 20% případů).

Video: volvulus. Jak zachránit své dítě

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné