Epidemie recidivující horečka natvrdlý

První popis onemocnění vzhledem k irský lékař Ratti (Ratty) v roce 1739, agent otevřen v roce 1868, Obermeyer (O. Obermeyer), role vši v přenosu původce onemocnění byla prokázána v roce 1907. V minulosti epidemie recidivující horečka byla rozšířená onemocnění, zejména v doba sociálních konfliktů, válek. V současné době registrováno v některých zemích v Africe, Asii a Jižní Americe. V Rusku zrušen v polovině XX století.

Video: recidivující horečka. Simtomy, příznaky a léčba

Epidemiologie skvrnitý tyfus mizernou návrat

Transporter - veš, která se stává nakažlivé během 5-6 dnů po krmení. Lidská infekce nastane, když vtírá do kůže hemolymfy vši rozdrcených při poškrábání. Náchylnost k epidemie recidivující horečka je vysoká, křehký imunitní systém, může dojít k recidivě. Sezónnost v mírném a chladném podnebí s vysokým výskytem zimním pružiny.

Důvody pro návrat skvrnitý tyfus mizerným

Patogen - Borrelia recurrentis, Gram-negativní anaerobní spirochete mající 5-6 kroutí pěstované na umělé živné půdě obsahují toxické látky, jako je endotoxin. Prostředí je nestabilní.

Proniknout kůží Borrelia fagocytovány makrofágy v cytoplazmě, kde se rychle množit, což vede k masivní bakteriémie. Smrt činidla doprovázeno uvolněním toxinů, které mají pyrogenní účinek a způsobuje poruchy prokrvení (krvácení, trombóza, nekróza). Paralelní vytvořené imunitní mechanismy agregáty vytvořené z Borrelia protilátek proti němu a krevních destiček je odstraněna fagocyty, což vede k dokončení útoku onemocnění. Avšak, část s Borrelia změněnými antigenní vlastnosti je uložen v CNS, kostní dřeně, sleziny. Oni množit a vést k nové vlně nemoci. Tento proces se opakuje, dokud hromadění protilátky v krvi, zcela eliminuje patogen.

morbidní anatomie. Morfologické změny jsou nejvýraznější ve slezině, játrech a kostní dřeni. Slezina se značně zvyšuje, existuje nekrotické ložiska v játrech podobným změnám. Vyznačující se tím, cévních poruch, krvácení v různých orgánech, zejména v této oblasti mozku a membrán. Hlavními příčinami úmrtí: bakteriální komplikace, někdy ruptura sleziny, srdeční selhání, sepse.

Symptomy a příznaky návratu epidemie tyfu mizerným

Žádné chuť k jídlu, často nespavost. Případné krvácení z nosu. S 2-3-tého dne zvětšuje nemoci a stává bolestivým sleziny s 3-4th den zvyšuje játra, tam je ztmavnutí moče. Snížený objemu moči. Onemocnění může být omezeno na jeden útok, ale obvykle po 6-8 dnech apyrexia nastává opakované útoky, celkový počet někdy dosahuje 5. Každý další útok je kratší a lehčí než předchozí, a intervaly mezi nimi zvýšit.

Z možných komplikací ruptury sleziny, iridocyklitida, bohatá nosní a děložní krvácení, hnisavé septických komplikací, meningitida a sepse Salmonella tekoucí se žloutenkou ( „žluč tyfus“) zhroucení s prudkým poklesem tělesné teploty.

Studie krevního zjištěna anémie, trombocytopenie, zvýšení ESR ve zkoumání moči - proteinurie cylindruria, zvýšení obsahu leukocytů a erytrocytů.

Léčba a prevence skvrnitý tyfus mizernou návrat

Pacienti podléhají povinné hospitalizaci klinických a epidemiologických údajů. Použít chloramfenikol (levomitsetin4) sekundární terapeutické dávky nebo benzylpenicilin. Trvání antibiotické terapie 7-10 dnů. Provádět zpracování detoxikační na společných pravidlech.

výhled. Včasnou léčbu úmrtí jsou vzácné, kdy symptomatická léčba v minulosti, úmrtnost dosáhl 5-10%.

prevence. Po hospitalizaci věci být dezinfekční komory. Hlavní preventivní směr - boj proti vši populace.