Rocky Mountain skvrnitý tyfus: Symptomy, patogen

epidemiologie

Rocky Mountain skvrnitý tyfus omezené západní polokouli. Původně zaznamenány na území Skalistých hor, zaznamenal prakticky všechny státy USA a Střední a Jižní Americe. U lidí, infekce se vyskytuje hlavně od března do září, kdy jsou činné dospělých klíšťat a lidé jsou více pravděpodobné, že zůstanou v oblastech infikovaných klíšťat. V jižních státech, sporadické případy se vyskytují po celý rok. Incidence je nejvyšší u dětí <15 лет и среди людей, которые часто посещают территории, инфицированные клещами, с целью работы или отдыха.

Video: klíšťová encefalitida, nebude moci provést smrtící přisátí klíštěte. series 2

Kleště mají tvrdou skořápkou (rodina Ixodidae), jsou nositeli R. rickettsii. Charakterizované přenosu patogenů transovarial roztočů na jejich potomky. Tito roztoči - fyzické nosiče. D. variabilis nese onemocnění ve východní a jižní Spojené státy. Rocky Mountain skvrnitý tyfus je pravděpodobně nepřenáší přímo z člověka na člověka.

patogeneze

Malých krevních cév - prostor charakteristické patologické léze. Ricketsie množí v infikované endoteliální buňky a krevní cévy mohou být blokovány trombů, vaskulitida způsobuje kůži, podkožní tkáně, CNS, plíce, srdce, ledviny, játra a slezina. Diseminovaná intravaskulární koagulace se často vyskytuje u kriticky nemocných pacientů.

Symptomy a příznaky Rocky Mountain skvrnitý tyfus

Mezi 1. a 6. den horečky na chodidlech a předloktí k rozvoji vyrážky, které se pak rychle šíří do krku, obličeje, podpaží, hýždí a trupu. Zpočátku všiml a růžové, to se pak stává makulopapulózní a tmavší. Po asi 4 dny kožní léze stávají petechiální a mohou být spojeny za vzniku velkých hemorrhagické oblasti, které později ulcerace.

Neurologické příznaky zahrnují bolesti hlavy, úzkost, nespavost, deliria a kómatu, vyjádřené příznaky encefalopatie. Hypotenze vyvíjí v závažných případech. Charakterizované hepatomegalie, žloutenka, ale zřídka. Nevolnost a zvracení jsou časté. Tam může být omezen pneumonie. V neléčených pacientů se může vyvinout zápal plic, nekrózu tkáně a oběhové selhání, někdy s poškozenou funkcí mozku a srdce. Srdeční zástava s náhlou smrtí někdy dochází v případech progrese rychlé onemocnění.

diagnóza

Na specifika diagnózy.

Kliničtí lékaři by měli podezření, Rocky Mountain skvrnitý tyfus v každém vážně nemocného pacienta, který žije nebo v její blízkosti zalesněné oblasti v západní polokouli a má horečku nejasného původu, bolesti hlavy a celková slabost. Skutečnost, klíště sání postihuje přibližně 70% pacientů.

Léčba Skalistých hor horečka

• Doxycyklin.

Video: Obyvatel Oklahoma ztratil všechny končetiny z důvodu přisátí klíštěte

Antibiotika v časné fázi těhotenství výrazně snižuje úmrtnost, přibližně 20 až 5% a nejvíce brání komplikace. Pokud se u pacientů, kteří byli v endemické oblasti, což je fakt klíště kousnutí, ale nejsou k dispozici žádné klinické příznaky, antibiotika nesmí být podán okamžitě.

Pokud horečka, bolest hlavy a nevolnost se objevil (s nebo bez vyrážky), poté antibiotika by měla být podána okamžitě. Hlavní léčba - doxycyklin 200 mg orálně jednou, a následně v dávce 100 mg dvakrát denně, dokud se stav pacienta zlepší, bude existovat prasat v 24-48 hodin, a trvání léčby bude nejméně 7 dní. Chloramfenikol je léčba 2. řádku.

Video: Biologické zbraně

Žádná účinná vakcína. Opatření mohou být přijata, aby se zabránilo klíště kousnutí.