Lepra lepra, symptomy

Lepra - trochu nakažlivá infekce. Populace má v podstatě vysoký stupeň odolnosti vůči malomocenství infekci.
Inkubační doba je v průměru o 37 let (někdy 15-20 nebo více let).

Rozlišit dvě formy onemocnění: lepromatosní a tuberkuloidní. Snad rozvoj hraničních forem onemocnění.

příznaky. Příznaky malomocenství jsou velmi různorodé. Rozlišovat Matouš malomocenství-type - nejzávažnější formu. Barevné skvrny nejprve červenavě nahnědlý, nažloutle brzy vezme příšernou barvu a skvrny se více napadením. Malomocenství ovlivňuje ruce a nohy, obočí vypadnout. Nediferencované druh malomocenství objeví červené skvrny, některé z nich ztratily pigment, zatímco jiní obsahují pigment větší, než je obvyklé. FIELD skvrny se liší ztrátu citlivosti, výskyt skvrn polyneuritis doprovázená silnými bolestmi. Často jsou kontrakce, prsty jako drápy ptákům.

Video: Teberkulez a Lepra

diagnóza. Průzkum pacienta o životě v místech, kde malomocenství je endemická. Pečlivé vyšetření pacienta, kontrola citlivosti v oblasti vyrážky. Rozhodující zjištění mykobakterie v stěry z nosní sliznice, v tečkované lymfatických uzlinách, histologické studie.

Je zde možnost průniku patogenu prostřednictvím horních cest dýchacích. Infekční proces je pomalý, inkubace „doba ravnyaztsya v průměru 6-10 let a více.

tuberkuloidní malomocenství na začátku onemocnění je charakteristická vznikem oblastí hypopigmentace kůže. Vznikající skvrny mají jasnou linii, citlivost je snížena v místech. Postupně léze zvýšení velikosti, jejich okraje jsou zvednuty, což činí prstencové domy. Citlivost utrachivaetsya- zaostřovací pole vzniká atrofii potních žláz a vlasy follikulov- charakteristikou předčasného zapojení do procesu periferních nervů, které se zvyšují a snadno hmatatelné. Vzhledem ke změnám v nervy vznikat atrofie kartáč svalových kontraktur rukou a nohou vředy objeví na kůži (zejména chodidlech). K dispozici je závažná rohovky, což může vést ke ztrátě zraku.
Skvrny na kůži, uzly a plaku. V této zóně kůže hypopigmented, krby hranice jsou jasně otchercheny. Na rozdíl od tuberkuloidní formě lepry není zvýšený okraj a střed krbu. Ohniska s výhodou nachází na obličej, uši, zápěstích, loktech a kolenního kloubu, a hýždích. Postupně, proces postupuje, kůže infiltrace se zvyšuje, což vede ke ztrátě obočí, visící uši laloky, zatažení nosu a tvorbu velkých záhybů kůže na obličeji - „lev tvář“. Tam jsou změny v nosní sliznici. U mužů dochází ke změně varlat, což vede k neplodnosti. Tam bezbolestné zvýšit axilární lymfatické uzliny. Periferní nervové poškození chybí, i když citlivost distálního končetin je snížena.

} {Modul direkt4

Pro tuto formu lepry se vyznačuje různé formy poškození orgánů.
Věk kůže vytvoří difúzní infiltráty (leproma), což vede k vysrážení obočí a řas. Vzhledem k častému zničení lícního nervu vzniká lagoftalmus.
Lepromatosní spojivek vyznačuje nízkou závažnosti a nedostatek výboje.

U lepry jsou častější episkleritida. Jejich vývoj začíná s výskytem hyperemie na limbu a pak difuzní infiltraci nebo vzniku několika malých (průměr 2-4 mm), lepry, který v případě bez léčby mohou klíčit v duhovce a řasnatého tělesa.

korneální léze jsou charakterizovány výskytem na pozadí fokální jeho oblaku bílého prosa lepry, což dále zvyšuje a ulcerace. Tyto cévy rostou do rohovky. Lepromatosní keratitis je často komplikována iritidou a iridocyclitis s chronickou progresivní kurzu.

iris léze jsou charakterizovány změnami ve tvaru žáka, zpomalení nebo úplné absence zornice reakce na světlo, anizokorií. Charakteristika miliární iritida, který je obvykle zatuchlý, výslovným příznaky podráždění očí. Tak na předním povrchu duhovky pozorovaných jsou malé, kulaté, lesklé, bělavé uzlíky připomínající perly. Uzliny (miliární leproma) mohou být lokalizovány ve stromatu duhovky - v těchto případech, její povrch je nerovný, nerovný. V ostrém a pevný proudící nodosa iritida a iridocyklitida ve stromatu duhovky, u kořene nebo pupilární vytvořené hraně uzlíky v různých velikostech a žlutavě šedé, které představují konkrétní granulomy obsahující Mycobacterium leprae. V příjemném leproma procesu v duhovce a řasnatého tělesa rozpustit, odcházející za atrofické oblastech. Za nepříznivých - v zánětu podílí celý cévní trakt, což často vede k atrofii oční bulvy. Lepromatosní iritida a iridocyklitida může být komplikována sekundárním glaukomu a šedého zákalu.

Mohou vyvinout uveitida, která se projevuje ve vzniku extrémní periferie fundu malé bělavé ložisek, připomínající kapky stearinu nebo perel a cystické degenerace v oblasti makuly. Histologicky chorioretinální ohniska představují leproma.
Prognóza závisí na typu onemocnění a správný výběr léků. Imunita u lepry je relativní.

léčení lepry

Malomocenství v současné době pomocí léků sulfonovou série (solyusulfon, sulfetron), SDS (diamino-difenyl-sulfon), sulfatina a tiokarbonilida haulmugrovogo ftivazida olej a vyléčitelné. Proto, 40% pacientů malomocenství jsou pod lékařským dohledem v místě trvalého bydliště. Po detekci nemocných leprou lékař neprodleně, vyplněním „oznamování Emergency“ formuláře číslo 58, odeslat ji na sanitární a epidemiologické stanice okresu či města, která provádět včasné hospitalizaci pacientů s TBC, apretoval místa bydliště pacienta, průzkum osob žijících s pacientem , Děti narozené matkám s pacienty malomocenství, okamžitě odděleny a poslal do místa bydliště dítěte nebo zdravých příbuzných.

V důsledku současných úprav se stalo možné extrahovat nemocného ambulantní léčbu a klinické pozorování.