Listerióza: Příznaky, léčba, příčiny, příznaky

Příznaky se liší v závislosti na postižených systémů a orgánů, včetně intrauterinní úmrtí plodu během perinatální infekce. Diagnóza je potvrzena laboratorními metodami.

způsobuje listerióza

Listeria jsou malé tyčinky s zaoblenými konci, acidorezistentní, beskapsulnye, asporogenní, -hemolytic, aerobních a fakultativně anaerobní gram-pozitivní bacily, které mají charakteristický malou pohyblivost. Oni jsou rozesety po celém světě, v životním prostředí. Výskyt USA >7 000 úmrtí na 1000 osob ročně, maximální je dosaženo letního výskyt je nejvyšší u dětí a dospělých >60 let.

Vzhledem k tomu, L monocytogenes se nachází v prostředí všude, je zde vysoká pravděpodobnost kontaminace tímto mikroorganismem v průběhu výroby potravin. Lidé obvykle nakazit zažívacího při požití kontaminované potraviny. Vysoká pravděpodobnost infekce souvisí se schopností přežít a růst při teplotě + 6 + 8 ° C v chladničce. Infekce může být také přenášena přímým kontaktem a při zničení infikovaných zvířat.

rizikové faktory. Vzhledem k tomu, L. monocytogenes násobení uvnitř buňky, kontrole šíření Listeria buněk zprostředkované imunity. Tak pacienti s oslabeným imunitním systémem, děti a starší lidi pádu do vysoké riziko infekce skupiny. Těhotné ženy jsou také v ohrožení, protože infekce může začít v průběhu těhotenství, přenáší na plod v prenatálním období a během porodu a vést k potratu nebo úmrtí plodu.

Symptomy a příznaky listeriózy

Primární listerioznaya bakteriémie je vzácná a projevuje se zvýšenou tělesnou teplotu bez místních symptomů a příznaků. Možné projevy endokarditida, zánět pobřišnice, osteomyelitidy, žlučníku a plicní. Listerioznaya bakteriemie během těhotenství může způsobit nitroděložní infekce, horiamnionit, předčasný porod, smrt plodu nebo neonatální infekci plodu.

Meningitida listerioznoy etiologie se vyskytuje asi u 20% případů u dětí au pacientů > 60 let. Dvacet procent z těchto případů mohou být příznaky encefalitidy.

Okuloglyandullyarny listerióza může způsobit oftalmitidy a zvýšení místních lymfatických uzlin. Kromě toho příznaky mohou vyvinout očkování spojivky, který při absenci léčby etiotrop může jít v bakteriémie a meningitidy.

Diagnóza listeriózy

• bakteriologické vyšetření

Diagnóza je potvrdit izolací z L. monocytogenes kultury z krve a CSF. Máte-li podezření, že listerióza je nutné nahlásit do laboratoře, as Listeria lze snadno zaměnit s diphtheroids.

léčba listeriózy

• Ampicillin, obvykle s aminogligozidom

Listeriozny meningitida nebo čistit efektivně ampicilin. Často je vhodné kombinovat léčbu s aminoglykosidy. Cefalosporiny jsou neúčinné.

Endokarditida a bakteriémie primární listerioznuyu léčit podáním ampicilinu v kombinaci s gentamicinem. Léčba trvala 6 týdnů (endokarditida) nebo dva týdny (při bakteriémii) po snížení teploty. Když okuloglyandullyarnom listérie a listerioznom dermatitida jmenovaný erytromycin, léčba pokračuje až jeden týden po teplotu. Cefalosporiny nevlastní in vitro aktivitu, a jejich použití neefektivní. Trimethoprim / sulfamethoxazol je lékem volby.