Omsk hemoragická horečka: příčiny, léčba

Historie a distribuce.

Nemoc je popsán 1943-1945. v oblasti Omsk, kde byly zaznamenány první případy neznámé nemoci a v přilehlých oblastech stepi a lesostepních oblastech západní Sibiře. Nejvyšší výskyt byl v 1945-1949 let., Pak prudce klesl na jednotlivých případech.

Patogeneze a patologické anatomie. Patogen dostává do krve po celém těle, má vliv na kapilární endotel - kapillyarotoksikoz, zvyšuje propustnost cévních stěn, a virus se dostane do různých tkání a orgánů. Zánět v různých orgánech. V nervových tkáních - edém kolem cév - spojovací lymfoidních buněk. Při pitvě - překrvení, krvácení v endokrinních žláz: nadledvinky, centrální nervový systém, játra, ledviny, myokardu - degenerativních změn, otok.

Epidemiology Omsk hemoragické horečky

Zdroj - klíšťata, které přenášejí virus transovarially, stejně jako mnoho druhů malých savců, jako ondatry. Cirkulace viru se mohou účastnit trombiculid roztoče a ptáky. Člověk nakažený kousnutí klíštěte, a při styku s ondatry. Náchylnost, v závislosti na výskytu v letech rozmachu, je vysoká. Opakované případy nejsou zaznamenány. Morbidita vzestup uvedeno na jaře (v průběhu aktivace vodivá klíšťata) a na podzim (v období lovu pro muskrats). Při práci s kulturou viru Existují případy, kdy laboratorní infekce. Nemocní lidé zbaví infekce.

Zdroje infekce: ondatry, bankovní hraboše, vodní hraboše.

přenosová cesta: prostupné, kousnutí klíštěte může být kontaktní přenosovou cestu zřídka - voda. Roztoč přenáší transovarially virové potomstvo (přes vajíčka), může být dýchací cesta - v laboratoři. Sezóna: letní a jarní čas, nemocní vesničanů, většinou těch, kteří pracují se zvířaty, hlodavci.

Důvody pro Omsk hemoragické horečky

Patogen - virus rodina flavnvirusov blízkosti antigenní struktura nese encefalitidy, virus obsahuje RNA.

Patogeneze nebyl studován. Je známo, že hlavní projevy nemoci způsobené lézí generalizované vaskulárních endoteliálních buněk v cytoplazmě, kde replikace viru dochází.

Charakterizován generalizované obrazu kapillyarotoksikoz. Zvláště výrazné změny se nacházejí v různých částech CNS, jakož i v plicích. Příčina smrti může být šok, krvácení, a v pozdějších obdobích septické komplikace.

Video: se virus Ebola. hemoragické horečky

Symptomy a příznaky Omsk hemoragické horečky

Od prvních dnů nemoci u většiny pacientů projevovat první příznaky nadměrné krvácení jako typu petechií vyrážka, větší krvácení do kůže, gastrointestinální, dělohy, plic a jiné krvácení, které obvykle krátkodobé a štíhlý, zastavit spontánně. Charakteristika CNS, která se projevuje meningeální syndrom, přechodné fokální příznaky. Často vyvine bronchitida, 30% bolnyh- zápal plic. Diuréza, obvykle snižuje, detekovat proteinurie, ale byl pozorován vývoj selhání ledvin. S 4-5-tého dne tělesná teplota klesá a politicky na 7-10 tého dne normální, ale téměř polovina pacientů 2-3rd týdne nemoci je vlna re-horečka - recidiva, doprovázený obnovení hlavních příznaků. Možná, že k mírnému atypický průběh nemoci bez krvácivých projevů.

Začíná akutně, zimnice, C teplota 39 až 40 °, může být zvlněná křivka, která trvá až do 12 dnů (7-10). Miozid, bolesti hlavy, krku, injekčně sclera, pacient je brzděn. Hemoragická diatéza může být - petechiae do úst, nosu a jiné krvácení, zánět průdušek, zápal plic, meningoencefalitidy. Srdeční ozvy jsou tlumené. Bradykardie, zvětšená játra. V krvi - leukopenie, trombocytopenie.

Letalnost- asi 1%.