Ischemická choroba srdeční (CHD), příznaky, léčba, příznaky, příčiny, prevence

Ve skutečnosti, oni se objeví na stěnách cév, a to i novorozence. Ale ve věku tří let, nejvíce spontánně - bez jakýchkoliv snah a důsledky.

Ve věku pěti let nebo tak nad plaku už zabírají velkou plochu nádoby. A většina z nich upevněn na místě v nevratným způsobem - pomocí fibrinových vláken (faktorem srážení - protein, který vlákna tvořit krevní sraženiny). Ve věku pět až 17 let, zužující se vnitřní lumen věnčitých tepen v aktivním životním stylem majitelů s normální váhou a vývoj svalů je v průměru o 60%. V sedavých a korpulentní v tomto věku mladých lidí procento volné a může vyrůst až 70. Bylo řečeno, do 25 let, dostaneme 80% -90% zúžení krevních cév, a po 40 let - 95% a výše.

Příznaky se objevují aterosklerózy, v rozmezí od 90% zúžení průsvitu arterie. Pouze lidé s velmi citlivým systémem regulace kardiovaskulárního systému může před zaznamenáte příznaky ní. Připomeňme, nejčastěji prvním příznakem u lidí vedou sedavý způsob života, vysoký krevní tlak se stává. Ale lidé mají zdravý, aktivní, s dobrým svalový tonus první „zvonu“ se může stát nepříjemná bolest hlavy nebo bolest na hrudi, která se objevila v posledním měsíci nebo méně před prvním infarktu.

Ve fázi hypertenze určité šance ještě musíme - jak můžeme vidět, v některých ohledech máme sportovci dokonce mají výhodu. Ale, jak již bylo uvedeno výše, na začátku problémy s tlakem - to je poslední, „kontrola“ point. Bod, po absolvování, který tento proces zvrátit. Vzhledem k tomu, čím více budeme pít trávu a číst grafy namísto vyřešit základní problém hlavních svalů v těle, tím menší je šance, musíme zemřít po dosažení věku 70 let, spíše než „o něco více než“ 60.

Příčiny vzniku ischemické choroby srdeční (ICHS)

Známí projevy ischemické choroby srdeční jsou:

• angína;
• arytmie;
• infarkt myokardu.

Podle populárního názoru mezi odborníky, které jsou hlavní příčinou ischemické choroby srdeční - aterosklerózy, tedy vklady v koronárních tepnách špatného cholesterolu s nízkou hustotou. Ve skutečnosti, ateroskleróza je jednou z nejčastějších příčin rozvoje ischemické choroby srdeční ve stáří. Mohou se však vyskytnout arytmie a angína a máte dostatek mladých lidí. Totéž lze říci o infarkt myokardu, což není tak často vyvíjí i v 40-letých pacientů. A pacienti jsou relativně mladí jsou obvykle chybí akumulace cholesterolu plakety.

To znamená, že faktor pro rozvoj ischemické choroby srdeční může být nejen ateroskleróza, ale i špatný krevní oběh v kombinaci s jinými příčinami, ve které zhoršuje prokrvení orgánů a tkání.

U asymptomatických chronického srdečního selhání a hypertrofie levé komory se doporučuje používat inhibitory ACE a beta-blokátory.

Vznik ischemické choroby srdeční, je velmi jasný: Cholesterol má tendenci se ukládají na stěnách zavazadlového prostoru, olova přímo do srdce tepen sáčku. Se sbíhají k srdci, vizuálně tvořící jakousi korunu, to je důvod, proč se jim říká koronární. Tak, to je snadné odhadnout, že koronární tepny jsou nejen sloužit jako začátek některého z oběhového kruhů. Mimo jiné se živí samotné srdeční sval krví a rozpustí se v ní životně důležitých látek.

Takže když je narušen krevní oběh v koronárních tepen, srdce začne pracovat s rostoucím napětím - stěží vytékala krev tam, kde by měl porazit plný průtok. Tento sval, který slouží za pomoci svalů kilometrů rozvětvených cév není, na rozdíl od jiných svalu, právo ani na chvíli odpočinout a zotavit se.

Chronický nedostatek podpory svalů, a tak vytvářet zvýšenou zátěž pro ni - od chvíle, kdy naše svaly začaly na „vyblednutí“ bez aktivity. Ale s věkem postupuje vazokonstrikci kvůli nevyhnutelným vklady cholesterolu.

My depozice může být rychlejší, protože hladina cholesterolu v našem těle nemá kam jinam jít. Když lumen zužující dosahující 90% nebo více, začne postupné „překrytí kyslík“ již od tkáně srdce. A s rozvojem aterosklerózy, všechny tyto procesy dohromady dávají přirozený výsledek.

buňky srdečního svalu začnou rychle umírají z nedostatku živin a dynamické přetížení. Spuštění srdce oživení nemůže - v progressive nedostatek prokrvení nových buněk se stane, ze kterého roste. Postupně na úseku svalů tvořících nejzřejmější zaměření degenerace. Dříve nebo později se ztenčená stěna v tomto místě nevyhnutelně naruší další časovou úsporu.

Takže, když nám lékař řekne, že jsme ischemie, ischemickou chorobou srdeční nebo ischemickou chorobu srdeční, je zřejmé, že v pásu srdečního svalu jsou již označeny degenerativní změny. A přestože první epizodě s výzvou „ambulance“ ještě máme čas (od jednoho do šesti měsíců, ale sotva více), to opustilo ne tolik, jak se zdá, aby nám. Sval slza, což nevyhnutelně vede v tomto procesu se nazývá infarkt myokardu.

Symptomy a příznaky ischemické choroby srdeční (ICHS)

Klinické projevy ischemické choroby srdeční se značně liší v příznacích a prognóze, která nám umožňuje považovat je za nezávislé nemoci. V případě, že pacient má některý z následujících klinických variant-CHD nevylučuje vznik druhého. Například, debutující myokardu, ischemická choroba srdeční na mnoho let dopředu se může projevit jen angína. V jiných případech je pomalé nebo rychlé progresi onemocnění v postupné snižování tolerance zátěže a následný vývoj MI. V období po infarktu je často pozorováno významné snížení funkční třídy, a někdy zmizení anginy pectoris. Někdy onemocnění koronárních tepen se projevuje ne tolik útoky anginózní bolest, chronického srdečního selhání a poruch srdečního rytmu. U některých pacientů prvním a jediným projevem onemocnění koronárních tepen stává náhlá smrt.

Klasifikace ischemické choroby srdeční (ICHS)

K dispozici je klasifikace ischemickou chorobou srdeční:

1. Náhlá srdeční smrt.
2. Angina.
3. Infarkt myokardu.
4. Infarkt myokardu.
5. Srdeční selhání.
6. Srdeční arytmie.
7. Tichá ischemie myokardu.

Rizikové faktory pro ischemickou chorobu srdeční (ICHS)

Rizikové faktory pro ischemickou chorobu srdeční - vysoce kalorické stravy, hyperlipidémie (vysoká hladina cholesterolu), vysoký krevní tlak, kouření, rodinná anamnéza, nadváha, nedostatek fyzické aktivity, diabetes, věk, stres, zánět.

Korekce napájení snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění. Celkový příjem tuků by měl být nižší než 30% z celkového množství kalorií. Použití nasycených tuků a potraviny bohaté na trans mastné kyseliny by měl být omezen a nahrazeno mononenasycených mastných kyselin (olejů). Množství soli také by měl být omezen, a spotřeba čerstvého ovoce a zeleniny - zvyšovat. Ryba je žádoucí k jídlu 2-3 krát týdně. Taková strava snižuje frekvenci srdečního infarktu a mozkové mrtvice.

Framingham pozorování ukazuje, že riziko nemocnosti a úmrtnosti na koronární choroby srdeční již zvyšuje paralelně se zvýšením krevního tlaku (BP), bez ohledu na jeho typu. Hypertenze zabije ne tak dramaticky jako kyanid draselný, ale stejně jistě jako to udělal.

Kouření zvyšuje riziko ischemické choroby srdeční o 50%. Úmrtnost na kardiovaskulární systém u kuřáků 60% vyšší (u těžkých kuřáků - 85%). Odvykání kouření zvyšuje vyzhivaemost- prognózu pro ty, kteří přestali kouřit před 40 lety, mnohem lépe než ti, kteří přestali kouřit ve středním věku nebo později.

Rodinná anamnéza zvážit zatížen pokud aterosklerózy pozorována u příbuzné prvního stupně mužskými příbuznými do věku 55 let nebo ženy ve věku do 65 let. Přítomnost rodinnou anamnézou zvyšuje riziko o 75% u mužů a 84% žen. Riziko se zvyšuje o více než 2 krát, pokud oba rodiče jsou nemocní. Geneticky způsobilo gomotsisteinuriya způsobuje těžkou předčasné aterosklerózy. Kromě toho, epidemiologická data naznačují, že ke zvýšení progresi aterosklerózy i zcela nepatrné hladiny homocysteinu vzestup. Základem tohoto onemocnění jsou cévní záněty a oxidační stres. Hyperhomocysteinemie je pozorována u 10-30% populace. Při příjmu redukovaný folát vyvíjí hyperhomocysteinémií. Normální nalačno homocysteinu je 5-15 mmol / L. Zvýšené hladiny homocysteinu od 16 do 30 mol / l středně hyperhomocysteinémie, v 31-100 - střední a větší než 100 mmol / l - závažné hyperhomocysteinémie. Snížení vysoké hladiny homocysteinu pomocí kyseliny listové.

Obezita také zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění. Důvodem 25 až 50% kardiovaskulárních onemocnění v rozvinutých zemích zvážit zvýšení indexu tělesné hmotnosti (BMI). Centrální obezita, ve kterém je přebytek tukové tkáně soustřeďuje zejména v oblasti břicha, může být detekována měřením poměru pasu a boků. Podobné poruchy s centrální obezity - vysoké triglyceridy, nízký HDL, indolentní systémového zánětu, hypertenze, inzulinové rezistence a diabetu typu II. Pacienti s obezitou jsou také náchylné k nečinnosti. U těchto pacientů, dietou a cvičením - událost nutností, spolu s kontrolou a léčbu diabetu, hypertenze a dyslipidémie, pokud jsou přítomny. Fyzicky aktivní lidé mají nižší riziko kardiovaskulárních onemocnění. To je částečně způsobeno k poklesu tělesné hmotnosti, krevního tlaku a zlepšení lipidového profilu.

Stárnutí, ve kterém rozvíjení degenerativní procesy samo o sobě je hlavním rizikovým faktorem pro vznik aterosklerózy. Velmi důležité je také kombinace rizikových faktorů nahromaděných s věkem. Ve věku 70 až 15% mužů a 9% žen má ischemickou chorobu srdeční s klinickými projevy. Ve věku 80, toto číslo dosahuje 80%. Více než 35% předčasných úmrtí (pod 75 let) v důsledku ischemické choroby srdeční (22% případů u mužů a 13% žen). Navzdory tomu, že asi 45% infarktů vyskytnout u pacientů mladších než 65 let, tato podmínka je fatální častěji u starších pacientů (u pacientů starších než 65 let, 80% úmrtí je způsobeno právě nich).

Pacienti s diabetem nejsou jen častěji než ty bez diabetu trpí kardiovaskulárními chorobami, ale také větší pravděpodobnost, že zemřou z nich. Kromě toho aterosklerotické proces u nemocných s diabetem často postihuje velké množství krevních cév, což ztěžuje perkutánní a chirurgické revaskularizaci, a zvyšuje tím spojené riziko.

Psychický stres, zvýšená pracovní zátěž, nedostatek sociální podpory, agresivní typ osobnosti, úzkost a deprese jsou spojeny s vysokým rizikem aterosklerózy.

Ateroskleróza poznamenal zánětlivý proces, který začíná na zranění a pokračující v průběhu vývoje a progrese akutních trombotických komplikací. Nízké hladiny zánětlivých mediátorů (nejnápadnějších na úrovni C-reaktivní protein) označuje zlepšení aterosklerózy prognózy. Předpokládá se, že hladina C-reaktivního proteinu nižší než 1 mg / l indikuje nízké riziko cévních komplikací, 1-3 - střední a vyšší než 3 mg / l - vysoká. Statiny a aspirin (pokud nejsou k dispozici žádné kontraindikace k jejich použití), snížit zánět, což zvyšuje jejich klinickou účinnost.

Patogeneze ischemické choroby srdeční

Aterosklerotické plaky, které mají tenkou vlákennou víčko a velké nekrotické jádro, obsahuje velké množství zánětlivých buněk a mediátorů a náchylné k destabilizaci nebo prasknutí s následnou tvorbou trombu. Naopak, plaky s menší lipidové jádrem, hustou vláknitou víčkem a spodní zánětlivé potenciálu více stabilní a méně náchylné k prasknutí Většina infarkty dojít v důsledku destabilizaci neokklyuziruyuschih plaků, což znamená, že riziko akutního onemocnění koronárních tepen, závisí na stabilitě plaku, a ne do té míry, stenózy.

Léčba ischemické choroby srdeční (ICHS)

Normální zatížení lidského těla angína kontraindikovány. Povolen jen proveditelné (obvykle velmi omezený) aktivitu. Jakýkoli pokus o zvýšení odolnosti srdečního svalu nebo množství cholesterolu může zhoršit pouze obraz v takové situaci. Přiznejme si to, počínaje fázi zjevného srdečního selhání (zbývající sekundu nebo vyalotekushey) všechny nástroje, které nám mohou pomoci být v kardiologického oddělení nejbližší nemocnice. Nemáme jinou možnost, protože jsme hluboce zraněn a může kdykoli odhlásit hlavní sval v těle - srdce.

To znamená, že experimenty jsme již prošel. Nejrozumnější řešení teď - je řešit alarmující znamení v nemocnici. V každém případě, aby zjistili skutečný stav srdce v tuto chvíli můžeme jen tam. A bez těchto znalostí, aby se zapojily do některého z pokusů zjevně nestojí za to - pokud máme za cíl přesunout do jiného světa v těchto dnech, nebo hned, jak je to možné ...

Někdy se stane, že pro toho či onoho důvodu se nebudeme spadat do nemocnice: například, nemáme čas znovu, schopnost nebo sílu. Obvykle vyslovován arytmie, pocit dušení, když vleže, chronické bolesti hlavy jsou příznaky velmi nepříjemné. Jsou vyloženě nuceni hledat pomoc zvenčí. ale síla není všechno. Někdo si zachovává schopnost odrazit zřejmé, stejně jako on je stále skryta a oprášil, tak říkajíc, zahalené. A někdo je příliš ^ spoléhá na „kouzlo“ léčivých rostlin, nebo dokonce vůbec ne všechny rostliny ... Nicméně, pokud nebudeme hořet touhou zemřít okamžité zástavě srdce nebo masivní krvácení do mozku, musíme vzít nějaké kroky ke zlepšení našeho státu - přinejmenším dočasný. A pak co nejrychleji jít na schůzku s kardiologem.

Za prvé, projev zjevné anginy pectoris za všech okolností, neměli bychom být povzbuzující, že bolest a dušnost jsou pryč, stejně jako tam byly - na vlastní pěst. Útok znovu a velmi brzy - velmi ischemie nikdy nestane.

Protože od nynějška bychom měli zrušit jakoukoli striktně rostoucí tlak a látky. Jmenovitě, cvičení, přehřátí, stres, náhlé změny a aktivita teploty, káva, cigarety, alkohol a bohatá, teplá, kořeněná psát. A také, samozřejmě, všechny pokrmy s sodíku a draslíku, glutamát příliš sladkých jídel a energetické nápoje.

Před návštěvou u lékaře, je třeba pečlivě monitorovat) pro normální krevní tlak - i když jsme již dlouho zvyklí na bolest v hlavě a posílá na spáncích.

Sotva jsme vykazovat známky růstu, máme z čeho vybírat:

• se valokordin, tablet Validol nebo jakýkoliv lék s nitroglycerinem. Výjimkou jsou lidé s dědičnou migrénou - nitroglycerin je kontraindikováno v nich;
• pít odvar z jakéhokoli sedativa nebo se kapky. Vhodné motherwort, kozlík, rue. Během dne, kromě sedativy, že je lepší pít vodu nebo čaj. a silně kyselé vody zředěné šťávy - nejlépe čerstvé, ale to je možné a ovocné nápoje. Například, brusinkový, borůvka, rybíz, brusinky;
• Rychle snížit tlak a snížit vaše tělesná teplota umožňuje broušení celého těla obyčejného octa;
• aby se zabránilo nejhoršího scénáře jako dočasné ischemii, paliativní opatření vhodná denní dávce 600 mg až 1 g aspirin, kyselina acetylsalicylová, tzn. Tato látka se váže destiček adhezivních proteinů, snížení srážlivosti krve, aspirin by neměly být brány, protože v týdnu před operací, nebo pokud máte zranění. Nicméně, máme-li žádný jeho účinek bude mít vliv na již po třech až čtyřech hodinách po požití. Konstantní použití to může pomoci zabránit dalšímu útoku;
• Při další zvýšení tlaku může vést ke snížení kontrastu tělesné teploty nebo studenou sprchu. Zvláště užitečný by byl na vlhké vlasy a samozřejmě zchladit na hrudi, krku, klíční kost;
• hrozba infarktu odpočinout ani na okamžik je horší než po propuštění skandálu. Nicméně, když začne tlak opět stoupat, to musí být provedeno za každou cenu. U většiny pacientů, „vydělat“ své ischemii pomocí mentálních faktorů, téměř žádný vliv na standardních technik self-hypnóza typem donekonečna opakované vzorce. A musíte se naučit umění meditace v průběhu let, které již nemají. Because zvolíme nejjednodušší způsob - plná (co nejblíže k absolutní!) Klidová, tlumeným light, uvolněný a jeho okolím s hlavou umístěné nad úrovní těla. Pokud se vám nedaří dosáhnout ticho musíte doslova připojit své uši - vatové zátky, nebo mnohem lepší, takzvané vakuové sluchátek od přehrávače médií. Po dosažení požadované podmínky, musíme se soustředit na svůj vlastní dech, aby to hluboko a jednotná, jak hodně práce. Snažte se dýchat žaludek, ne hrudníku. Pro lepší koncentraci položil ruku na solar plexus a začít počítat na principu „a - opět - a - dva“ při nádechu a výdechu. Když mezery v nádechu a výdechu bude stejný, je třeba tento stav odloženo po dobu tří až pěti minut.

Ale žádný ze základních kroků, které neřeší náš hlavní problém - tekoucí rychlé nebo pomalé odumírání srdečního svalu. Vyvstává otázka: Je-li tradiční medicíny, fyzická aktivita v této fázi meditace, musíme nikoho, kdo by pomohl, pak kde je záruka, že budeme pomáhat lékaři?

V podstatě lze říci, otázka je velmi důležité, protože jsme již měli čas si pamatovat „dobré slovo“ a nevyhnutelnost holesterinoza nádoby s věkem, a že věda je zpočátku ubírá špatným směrem ... Poradenství nyní obrátit na lékaře, nám nedávají svá slova. Reality ischemie je, že to bylo původně zcela nebo téměř zcela my - ne někoho jiného! - chyba. Zde je odvrácenou stranou pohodlí a lenosti, přinesl nám během několika posledních let, takže mnoho příjemných chvil. Stručně řečeno, pro potěšení vždy platit. A když vidíme před sebou, je vyúčtování za poskytnuté služby, aby zjistili, zda se k nám může dovolit, že je příliš pozdě.

Takže bychom měli být připraveni, že všechny prostředky a opatření, jak oficiální a alternativní medicíny bude k ničemu. Nebo nanejvýš budeme prodloužit životnost pět až sedm let - to je celý konflikt. To je důvod, proč není rozpor: u lékaře na klinice, je tam jeden nepopiratelný a neocenitelnou výhodou. Nebo spíš dvě. Prvním z nich je to, že má k dispozici, jsou velmi odlišné, velmi přesné, high-tech metody výzkumu současného stavu srdečního svalu. Výsledky takové diagnózy je nejlepší, aby nám ukázal hranice svých možností - bez ohledu na to, jaká metoda jsme byli léčeni dál. A druhá je její výlučné právo k nám napsat seznam na jedinou účinnou akci v takové situaci - operace.

Bojí slova, není to? Ale pojďme se ukvapené závěry a pochopit naše skutečné možnosti. Máme statiny - zaručený selhání jater v průběhu příštích pěti let. Takže, bezprostřední a nevyhnutelný akcelerace aterosklerózy, je pravděpodobnost úmrtí na celkové selhání svalů těla a, mimochodem, že srdečním svalu sám, který máme bez statinů k němu velmi blízko. Je to méně děsivé? Ve skutečnosti, statiny, stejně jako jiné inhibitory cholesterolu, nejsou nuceni rozpustit existující plaky. Oni jen brání ukládání nové, a dokonce i tehdy, když vidíme, není fakt. Takže lze očekávat, že ke zlepšení prokrvení srdce těmito zbytečné ze své podstaty. A pak jsme se k nim dostat, kromě komplikací? Správná odpověď - nic.

Na problém inhibitorem vápníku je stejná - například budou nové desky přestane ztvrdnout. Staré to nerozpouští jasně, protože kromě vápenatých solí držet je v místě těžké fibrinových vláken. A se rozpouštějí pouze zavedením silného přírodního antikoagulantu - heparinu. Předávkování heparinu způsobit dočasné, ale plné a hemofilie, takže to je lepší ...

K dispozici jsou blokátory - látky, které potlačují aktivitu adrenalinu. Význam akce s geenoblokatorov které obvykle řeže frekvenci srdečního svalu, membrány, gastrointestinální motility „náboje“ je tento hormon. Kromě toho se značně ovlivňuje rychlost průchodu impulsů podél neuronů v celém těle, a nastavuje rychlost vývoje většiny látek žláz s vnitřní sekrecí - včetně žlučníku a slinivky břišní.

To znamená, že blokátory příjmu přímo zbav nás od hladiny adrenalinu v krvi zaváhání. To znamená, že pokud dojde ke zvýšení epizody náhlé zatížení na srdce - s nevyhnutelným zrychlení jeho kontrakce, křeče cév, čímž se zvyšuje tlak, zrychlený dech ... Ale nepřímo sníží produkci žluči - poslední zbývající máme nečinnosti spotřebu článek cholesterolu. Kromě toho tyto léky jsou kontraindikovány u diabetu, jako slinivka pod jejich působení výrazně snížit syntézu inzulínu a pankreatické šťávy. A s nimi dostaneme zajímavý jev: obvykle zvýšenou aterosklerózy diabetu. Ale blokátory způsobit opačný proces - nástup diabetu a pre-diabetes do konce léčby aterosklerózy. Shodli jsme se, plný exkluzivní!

Celková medicína obvykle opravdu raději zahájit léčbu s konzervativními metodami. Chirurgický zákrok jmenovat pouze tehdy, pokud jejich neefektivnosti. Je to proto, že jsme nahoře tolik mluvili o důvodech, pro které konzervativní léčba v tomto případě prostě nemohou mít žádný vliv.

Měli bychom si uvědomit, okamžitě je smutnou skutečností, že naše situace je velmi vážná a beznadějné. Nejedná se o fázi, kdy denně 10-15 sit-ups by nám také přispět k vyřešení problému. Naším hlavním úkolem teď - za každou cenu krápníků odstranit usazeniny cholesterolu z krevních cév, které zásobují srdeční sval. Pak můžete přemýšlet o její uzdravení. Bez toho, že je to nemožné. Způsob, jak se zbavit usazenin cholesterolu, je tam jen jeden - fyzické, chirurgické odstranění z nich.

Zásah je to ze dvou typů - angioplastiky a bypass. Ve smyslu, že se značně liší, a tak dlouho, jak musíme být připraveni, aby se volby, budeme chápat, jaký je rozdíl.

Koronární bypass probíhá ve dvou fázích. Na první cholesterolu ucpané koronárních tepen plaky jsou odstraněny, jak je to jen možné, aniž by došlo k poškození tepny. Druhý je v vymazány z tuku místo bočníku je stanovena - stálá protéza trubice z polymeru s vlastnostmi co nejblíže k vlastnostem stěny tepny. Zkrat bude bránit nové stenózy v této oblasti, protože deska na něm není odložen.

Koronární bypass se provádí v případech, kdy je celkový stav cévní stěny docela dobře. To znamená, že oni zůstanou zachovány elasticitu a osvobodil z cholesterolu, jak vypadat mladší, než je jeho skutečný věk. Výhodou této operace je, že umožňuje plně zachovat původní, přirozená struktura cévní síť přiléhá k oblastem srdečního svalu. A umožňuje vysoký stupeň pravděpodobnosti, aby se zabránilo opětovnému ucpání. A to je hodně, za to, že periferních cév ateroskleróza postihuje mnohem méně.

Nedostatky, protože má dva. Za prvé, pacienti s zkratů bude ještě muset vzít antikoagulancia před koncem svého života - stejně jako u pacientů s protetických srdečních chlopní. Ano, atheromatous plaket na povrchu zkratu nemůže ani spokojit s ničím připojen. Nicméně, pro několik důvodů krvi sama o sobě reaguje na střetu s cizinci v průběhu svých běžných materiálů jsou někdy nečekané, a někdy - dost bylo očekáváno. V srdci je stále silně pulzující tlak je velký. Protože polymerní protézy v koronárních tepen nebo v srdečním svalu se v kontaktu s jejími telat velmi těsně. Stručně řečeno, je to otázka minimalizace, ale neodstranitelná zcela ekologické nesoulad. A to často způsobuje spontánní tvorbě krevních sraženin.

Druhou nevýhodou je bypass v těžkých omezení jejich využití. Jak jsme právě řekli, schopnost bypass, závisí na stavu stěny samotné pod nahromadění plaku. To je blíže k dokonalosti, tím lépe naše šance. Ale, jak můžeme připomenout, obvykle pod vrstvou tkáně plaků cholesterolu se podrobí rychlé degeneraci. Jsou impregnovány s vápníkem, jakož i samotný plaku, postupně ztvrdnout s ní a křehnou.

Taková stěna není vhodný pro práci: je známo, že plavidla zemřel aterosklerózy praskání, když chirurg škrty jim při pitvě. Degenerací cévní aterosklerózy je téměř vždy doprovází. Typicky, stěna je v nejlepším stavu u pacientů s dobře vyvinutými kardiovaskulárního systému - sportovců a lidí, které velmi aktivní životní styl. Vzhledem k tomu, bypass je často používán - to není exkluzivní řešení pro některé mutanty, s atypickým průběh aterosklerózy. Ale můžeme také popřít z důvodu velmi špatného stavu plavidel.

V tomto případě určitě nabídnout druhý výstup - angioplastiku. Podstatou metody je vybudovat z protetických kloubů a jejich vlastní plavidla, které bylo přijato na jinou část sítě, se zcela novým systémem prokrvení kolem srdce. Angioplastika je dlažba, srdeční sval několika objížďky, namísto jasně sloužil své „originály.“ Mluvíme o velkém měřítku, dlouhodobé, komplexní intervence, ale, jak jsme řekli, jsou často jiná cesta operatér není.

Výhodou je to, že vám umožní najít cestu ven, a to i v běhu a složitých případů. Který je doslova dát život, kde se nevyhnutelně zlomit za jiných podmínek. Ale takový zásah není bez nedostatků. Za prvé, v budoucnu pacient musí pečlivě sledovat jejich složení krve, a přísně regulovat její srážlivost. Navíc poté, co tyto operace nemůže ublížit buď chřipka nebo akutní respirační onemocnění nebo infekce - péči v budoucnu budou muset splňovat jako HIV. Samozřejmě, že cvičení s takovým designem na hrudi - není nejlepší nápad. Ale nejběžnější a pravidelná fyzická aktivita jsou vítány.

Jak vidíte, při výskytu možností léčby ischemických opravdu téměř nezůstává. Pokud krok problémům s tlakem jsme měli po ruce, a byliny, a meditace. a ranní cvičení je ischemie - degenerace srdce. A degenerace, zpomalit nebo zastavit, které mohou být odizolování jen ukládání cholesterolu ze stěn zásobování tepen srdce. Žádná jiná cesta sem. Mohl se objevují pouze v jednom případě - pokud byl vynalezen lék, který způsobuje více či méně bezpečné resorpci už zkamenělých sedimenty.

A jako takový, v současnosti neexistuje, máme jen jeden způsob - chirurgický zákrok. Přípravky, působící na jedné straně procesu ukládání plaků a pak na druhou, může zabránit dalšímu zúžení cévy. A ne všechny z nich, protože některé z těchto finančních prostředků okamžitě a ruší jiné procesy. Procesy, které umožňují tělu, které mají být zpracovány a použity k jiným účelům alespoň část cholesterolu, může se ještě recyklovat. A proto se snižuje rychlost progrese aterosklerózy díky své hlavní činnosti, mnoho z nich ve stejnou dobu a urychlují to vzhledem k povaze jejích vedlejších účinků.

Například, takové opačně akční různé statiny a blokátory všech typů. A mimo to: Bohužel, žádná z použitých konzervativní léčby znamená, že žádný účinek vstřebávání existujících vkladů. Tj, usazeniny, které interferují s normální dodávky krve k srdci je nyní, v přítomném čase.

Pokud jde o možnosti léčby ischemie jiným způsobem (např alternativní medicína), hlavním problémem pro něj zůstává stejný. Konkrétně, pokud mezi nimi existuje alespoň jeden sběr, nebo v nejhorším případě, kouzlo, které mohou mít zásadní vliv na dlouhou stěnu pokrývající cholesterolu nahromadění, tato volba by mohla být považována za vážně. Ale řádění různých „vlny“ a „pole“, údajně vysílané jednotlivými zařízeními, je plodem fantazie jejich tvůrců. Kromě toho, v praxi by bylo velmi nebezpečné, ateroskleróza - tisíce a miliony fragmentů ve „volném“ plovoucí v krevním řečišti. Takže pro toho či onoho důvodu, ale je zřejmé, že alternativní medicína je v tomto případě nám poskytuje stejnou alternativu jako vědecké. To je jeho úplná absence.

Prevence ischemické choroby srdeční

CHD Prevence zahrnuje dopad ovlivnitelných rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění: odvykání kouření, hubnutí, dieta, pravidelná fyzická aktivita, vliv na hladinu tuků v krvi, kontrola tlaku krve a diabetes. Vliv na hladinu tuků v krvi (přednostně za použití statiny), může zpomalit nebo dokonce částečně zvrátit progresivní průběh ICHS. Cílové úrovně LDL-C by měly být považovány za 100 mg / dl u pacientů se známým onemocněním koronárních tepen a 70 až 80 mg / dl u pacientů podstupujících koronárním syndromem (infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris). Fibráty nebo nikotinová kyselina se používá jako doplňkového prostředku pro hladiny HDL cholesterolu pod 40 mg / dl.