Léky, které zvyšují metabolismus v myokardu

Jsou málo, a všechny mají jednotlivé mechanismy působení, které se týkají jednoho nebo jiných metabolických složek: .. Stav buněčných membrán, na práci dopravních systémů buňky, hromadění a spotřeby energie molekul atd mohou být použity pro velký rozsah onemocnění, a to nejen v kardiologii, ale také v neurologii, onemocnění horních cest dýchacích a očí, jako jejich vliv na metabolismus přesahuje srdce - ve většině buněk a tkání.
Navzdory skutečnosti, že řada indikací pro metabolickými prostředky je dostatečně široká, v posledních letech postoj této skupiny léků se stala opatrnější než kdykoliv předtím. Faktem je, že nyní hostí mnoho Mezinárodní centrum klinického výzkumu studovat účinnost některých léků a hodnocení jejich terapeutické vlastnosti. Po provedení mnoha z nich se ukázalo, že některé léky nejsou dostatečně účinné a často nejsou důvodem naděje připnuté na ně. To neznamená, že jsou zcela bez farmakologického účinku, právě ve srovnání s placebem mají poměrně malý vliv. Patří mezi ně riboksin a mildronat, který ještě pokračovat být široce používán v klinické praxi. Bez ohledu na výše uvedené, je tato skupina léků by neměla být odmítnuty a vyloučeny z aplikace. I nepatrný příznivý účinek v některých státech pozitivní moment, tím spíše, že tyto látky nejsou nikdy použity jako první linie léků a jsou určeny pro použití v kombinaci s jinými.
V moderní kardiologie nejsnadněji použité preduktal (trimetazidinu) jako metabolický produkt. Mezi prostředky, které mají vliv na metabolické procesy v myokardu preduktal nejpůsobivější důkazy má základnu a několik klinických studií prováděných na několik desítek tisíc pacientů potvrdily jeho vysokou účinnost.

emoxypine

Farmakologický účinek. Má antioxidační účinek, zvyšuje odolnost tkání hypoxie, zlepšuje metabolických procesů v myokardu a nervových buněk, snižuje četnost a závažnost záchvatů anginy, snižuje hladinu cholesterolu, inhibuje peroxidaci lipidů, zvyšuje produkci cenných látek energeticky srdečního svalu. Vlivy na mozkové cirkulace, přispívá ke stabilizaci nervózní procesy v mozku (nootropní účinek). Zlepšuje organismu adaptačních procesů a zvyšuje stres.
Indikace. To se vztahuje pouze na komplexní terapie, doplnit na základní úpravě. Zobrazeno v různých formách ischemické choroby srdeční, hypertenze, chronického srdečního selhání, poruchy látkové výměny v srdečním svalu. Používá se u pacientů s mrtvice a přechodných ischemických záchvatů, s aterosklerotickým a hypertenzní encefalopatie, lipidové složení (zvýšené hladiny cholesterolu v krvi). Způsob aplikace. Lék může být používán orálně nebo parenterálně.
Forma kapsle léčiva je určen pro perorální podání, s postupným zvyšováním dávky. Používá se v hypertenze a stabilní formy ischemické choroby srdeční. Počáteční dávka 100 mg třikrát denně, další růst k dosažení účinku. Maximální povolená dávka - 800 mg za den. Bates až 300 mg za den na konci léčebné dávky stejným způsobem. Průměrná sazba pro srdeční choroby je 1,5-2 měsíců. Přípustné preventivní kurzy 1-1,5 měsíce, 2x ročně, na jaře a na podzim.
V nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu, akutní cerebrovaskulární poruchy výhodné předepsat lék ve formě intravenózní nebo intramuskulární roztoku. Když je podáván intravenózně (! Podáván pomalu) obsah ampule se zředí v 20 ml fyziologického roztoku nebo 5% glukózy při poklesu - 100-150 ml. Tato dávka se vypočítá na základě tělesné hmotnosti. je práce o 1 až 3 mg / kg denně - 3-9 mg / kg.
Nežádoucí účinky. Jsou vzácné. K dispozici jsou alergické reakce, nevolnost, zvracení, bolesti břicha. Nežádoucí účinky jsou často samy o sobě jako léčba.
Kontraindikace. Nemoci doprovázené poškozením ledvin nebo jater, alergie na nápravu, těhotenství, kojení, věk pacientů mladších než 18 let.

trimetazidinu

} {Modul direkt4

Farmakologický účinek. To zpomaluje frekvence a závažnosti záchvatů anginy, které ovlivňují metabolismus v myokardu, chrání srdeční sval z nedostatku kyslíku, snižuje stupeň poškození kardiomyocytů (buněk srdečního svalu) v důsledku ischemie. Působením metabolismu snižuje potřebu užívajících dusičnany a zvyšuje kontraktilitu myokardu, což má pozitivní vliv na oběhové nedostatečnosti.
Indikace. Ischemická choroba srdeční (používá se hlavně v stabilní anginy pectoris a kompenzována formy chronického srdečního selhání), angíny profylaxe.
Způsob aplikace. Tablety jsou uvnitř, s vodou, s 35 mg 2-krát denně, po jídle. Doba trvání léčby je dána doporučení ošetřujícího lékaře.
Nežádoucí účinky. Jsou extrémně vzácné. Nevolnost, zvracení.
Kontraindikace. Individuální nesnášenlivost, těhotenství a kojení, u pacientů mladších než 18 let.

inosin

Farmakologický účinek. To má vliv na metabolické procesy v tkáních, jako prekurzor jedné z energeticky cenných látek (adenosintrifosfátu), čímž se sníží vliv nedostatku kyslíku do myokardu. Vzhledem k metabolické akce schopné snížit závažnost srdečních arytmií. Příznivé účinky na srdeční sval průtoku krve, má podobný ochranný účinek na ledviny. Příznivě ovlivňuje proces výměny plynů zvyšuje účinnost srdečních stahů, což zvyšuje zdvihový objem krve. Má nějaký antiagregační účinek (normalizuje krevní srážlivost) zlepšuje procesy tkáňových náhrad, zejména kardiomyocyty a buňkách sliznice trávicího traktu.
Indikace. Infarkt myokardu ve všech stádiích onemocnění, chronického srdečního selhání, arytmie, různé typy kardiomyopatie, chlopenní srdeční onemocnění jakéhokoli původu. Je indikován k zánětlivých onemocnění srdečního svalu (myokarditida, perikarditida), digitalis otravě léky v léčbě jizevnatých změn srdce v důsledku infarktu myokardu nebo myokarditida. Kromě srdeční patologických stavů mohou být použity v různých onemocnění jater (hepatitida, cirhóza), gastritidy, žaludečního vředu, v komplexní léčbě závislosti na alkoholu.
Způsob aplikace. Lék se podává orálně nebo intravenózně, v závislosti na účely ošetřujícího lékaře. Průměrná denní dávka tablet tvoří až 2,4 g produktu. Roztok pro intravenózní podání mohou být podávány ve formě bolusu nebo infuzi při nízké rychlosti. Počáteční dávka - 10 ml 2% roztoku jednou denně, dále dvojitá dávka. Kurz trvá po dobu až 2 týdnů. Když tryska zavedení se roztok zředí kapat obsah ampule se zředí roztokem chloridu sodného.
Nežádoucí účinky. Zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi, zhoršení průběhu nemoci u pacientů s dnou (častější exacerbace), alergické kožní reakce.
Kontraindikace. Jednotlivec intolerance, poruchy metabolismu kyseliny močové (dna). Při aplikaci léku u pacientů se závažným onemocněním ledvin vyžaduje snížení dávky.

mildronat

Farmakologický účinek. Jedná se o metabolické léky, které regulují výměnu kyslíku, má detoxikační účinek na buňky a tkáně. Obnoví dodávky energie cenné látky v myokardu, je adaptogen. Příznivý vliv na mozkové a koronární cirkulaci, zlepšuje funkční rezervy nervové aktivity. Při akutním infarktu myokardu a nestabilní anginy pectoris chrání kardiomyocyty z nedostatku kyslíku, omezuje poškození srdečního svalu. To přispívá ke zpomalení anginy epizod. Používá se při cévních onemocnění v oftalmologii, že mohou být použity v komplexní léčbě alkoholismu.
Indikace. Jako další nástroj se používá v různých formách ischemické choroby srdeční: infarktu myokardu, včetně přerušeno, nestabilní a stabilní anginy pectoris, městnavé srdeční selhání. Může být použit u různých typů kardiomyopatií komplikována nedostatečným průtokem krve, cévní mozkové příhody, tranzitorní ischemické útoky angiopatiyah sítnicových cév různých etiologií, krvácení v fundu. Je určen pro fyzické a psychické vyčerpanosti, v průběhu zotavení sportovců po soutěži s abstinenčního syndromu u alkoholiků.
Způsob aplikace. Aplikuje orálně nebo intravenózně. V souvislosti s posilující účinek se doporučuje použít v dopoledních hodinách. Při stabilní formy ischemické choroby srdeční a jiné non-akutní patologií spolknout 0,5--1 g jednou denně, nebo 2 krát - ráno a odpoledne. V akutních poruch prokrvení mozku, infarkt myokardu, nestabilní anginy pectoris, krvácení v sítnici výhodného intravenózním podání v dávce 10% 5-10ml1-2 krát denně. Po 2 týdnech se pacient se přenese do orálního přípravku.
Léčba mildronate celkový výnos 1-1,5 měsíce. Pro profylaxi mohou být předměty mildronata 2 krát do roka, na jaře a na podzim (použitý v kapslích ve vysokých dávkách).
Nežádoucí účinky. Jsou vzácné. Možné bušení srdce, kolísání krevního tlaku, nadměrné agitace, nespavost, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, kožní alergické projevy.
Kontraindikace. Stav, doprovázené zvýšením intrakraniálního tlaku (nedávné mozkové trauma, novotvary centrálního nervového systému), přecitlivělosti, během těhotenství a kojení. Při použití u pacientů s jaterní a renální selhání, musí být v souladu s opatrností a opatrnou titrací.