Rozbor moči

Jakékoli vyšetření pacienta začíná s analýzou moči. Je nutné si uvědomit, že v první řadě je dána kvalitou sbírky.

Zpočátku, musíte se naučit rytmus denního vylučování moči a vylučování moči. V noci v normální osoby na konvenční vodním režimu, je přiděleno půl až dva litry moči, 2/3, které ve dne. V noci, zdravý člověk nedostane až na močení.

V patologických případech, množství moči se může zvýšit, pak mluvit o polyurie. V případě, že množství moči se snižuje - se otázkou oligurie. Na anurií říci, kdy je množství moči je nižší než 100 ml / den. A konečně, vážení polakisurie - přítomnost časté močení, často v kombinaci s polyurie. Nykturie - noční močení. Dysurie - bolestivá a obvykle časté močení. Vyznačené množství odchylka v izolaci a moči pozornost vyžaduje jak ukazuje konkrétní patologický proces.

moč

S výhodou provést odběr vzorků moči při libovolném močení. Prosím, dodržujte následující pravidla:

Video: Vyšetření moči

• Pacient musí nejprve uspořádat hygienické toalety vnějších pohlavních orgánů, a to zejména pokud se týká žen. Při sběru moči na bakteriologickou očkovacího pochvu po předchozí vhodné umýt převařenou vodou.
• Pro analýzu moči získaných od střední požadované části.
  Za účelem získání správných výsledků, moč by neměly být uchovávány po dlouhou dobu. To platí zejména pro oplocení moči u pacientů moči jsou nízké-koncentrovaný, a proto její dlouhodobé skladování vede k lýze vytvořených prvků (relativní hustota dochází v 1004). Další rychlé změny dojít také v alkalické moči. Pokud je moč skladovat více než 3 hodiny, doporučuje se okyselí přidáním kyseliny borité.
  Při vyhodnocování testu moči zpočátku dávat pozor na barvu, vůni, a její reakci. Barva moči může záviset na koncentraci - více nasyceným zbarvení zvýšením hustoty moči. barva moči změny žloutenka (alokace urobilin) ​​a různé diety poruchy (např., se značným použitím mrkvové šťávy).
  Reakce moči často je mírně kyselá, ale spotřeba velkého množství masa, může okyselení v ještě větší míře.
  Zpočátku Mogi definována relativní hustotu, která závisí na koncentraci různých látek v ní, zejména močoviny, a sodíku. Hodnota tohoto parametru se mění v průběhu dne: ráno je obvykle nižší části a vyšší v odpoledních hodinách. Změna těchto parametrů může znamenat jakoukoliv patologii. je pozorován v moči s vysokou hustotou (za normálního vodního režimu), zejména diabetes v důsledku glykosurie.
  Dále, stanovení koncentrace bílkovin v moči.

Močový sraženina detekována mikroskopicky. V tomto případě se určí:

• leukocyty;
• červené krvinky;
• epitelové buňky.

množství moči

Mimořádně důležitá je poměr mezi množstvím spotřebovaných v průběhu dne, a výstup kapaliny moči. Je pravidlem, že celkový analýza pacienta dává 150-200 ml moči (ráno část), který neumožňuje, aby vyvození závěrů o možných odchylkách denní produkce moči. Analýza moči zahrnuje stanovení její relativní hustota. Aby bylo možné identifikovat specifické hmotnosti moči pomocí speciálních testovacích proužků, což stačí 15 ml zkoušené kapaliny.

barva moči

Moč zdravého člověka má žlutou barvu. A bylo jitro, část může být o něco tmavší než získané v průběhu celého dne. Odstín závisí na přítomnosti moči a množství látek v ní rozpuštěných. Pokud má pacient symptomy, jako je polyurie (zvýšené vylučování moči), bude moč proto mít světlou barvu. Je důležité si uvědomit, že ve stínu moči může ovlivnit pacientů, kteří dostávali určité léky předepsané lékařem, zejména salicyláty, stejně jako někteří z jeho jídlo. Předběžná diagnóza lékař může přinést Když se barva moči masných výpalků. To znamená, hematurie na pozadí glomerulonefritidy. V případě, že moč je barva tmavého piva, to říká bilirubinémie tkvící v některých jaterních chorob. Prakticky černé moči harakeren pro hemoglobinurii nebo myoglobinurie a na leukocyturia moč se stává mléčně bílá barva v důsledku příměsí hnisu.

průhlednost moč

Právě obdržel část zdravé lidské moči je zcela transparentní! Pokud je zákal ní hovoří o přítomnosti významného množství buněčných útvarů, solí, hlenu, bakteriální flóry a lipidů. Kromě toho, zákal moči může znamenat mikroskopická hematurie. Je třeba mít na paměti, že zákal moči může být důležitým diagnostickým znakem infekce pacienta v močovém traktu, a to i na pozadí při naprosté nepřítomnosti jiných klinických příznaků. Informativnost vizuální hodnocení dosahuje 73-75%!

Pach moči

Video: Vyšetření moči

V případě, že moč má pach zkaženého masa, je to důkaz o obsahu jeho proteinu nebo hnis a hnilobných procesů typické zejména pro rakovinných lézí močového měchýře. Ovocné vůně má některé podobnosti s vůní shnilé jablko, se objeví v moči v přítomnosti ketolátek v něm.

Reakce (pH) moči

Moč zdravého člověka je kyselá. Nicméně, dokonce i v rámci normální kolísání pH je možné vzhledem k povaze konkrétního jednotlivého výkonu. To znamená, že prevalence ve stravě masa snižuje pH (výroba více kyselou reakci) a rostlinný potravinový alkalické moči (pH - více než 7).

Specifická hmotnost (relativní hustota) moči

Normální míra relativní hustoty ranní moči 1018-1024. Pokud existuje jen takové údaje, to znamená, že koncentrace funkce ledvin u předmětem je normální. Odchylky od těchto parametrů vyžaduje důkladné vyšetření pacienta. V případě, že čísla jsou vyšší než 1030 a pacient má polyurie, můžete tušit přítomnost cukrovky. Snížení relativní hustotu moči může být způsobeno nadměrnou konzumací kapaliny, přítomnost neurogenního nebo diabetes insipidus.

Sraženina v moči

Nejrozšířenější tzv trial Nechiporenko.

hemoglobin

U zdravého lidského hemoglobinu v moči není. Hemoglobinurie je znamením ze tmy (až černé) zbarvení moči.

erytrocyty

Během dne se u zdravého člověka produkuje moči asi 2 miliony červených krvinek. Je-li tento údaj přeceňovat, je to znamení patologie - hematuria.

Klinicky rozlišujeme:

• hrubý hematurie, které se projevují změny barvy moči;
• mikrohematurií - barva moči se nemění, ale je uvedeno zvýšený obsah červených krvinek.

Když analýza moči ve sraženině mohou být identifikovány nemodifikované erytrocyty, t. E. obsahem hemoglobinu a modifikované, ve kterých se hemoglobin není detekována v důsledku vystavení alkalickému prostředí. Detekce normálních erytrocytů nezměněných schopných svědčit o patologických procesů v močových cest, jako je cystitida, uretritida, se posune kameny. Modifikované červených krvinek v močovém sedimentu mají velkou diagnostickou hodnotu, protože ve většině případů mají ledvinového původu a vyskytují se v zánětu ledvinné pánvičky a tuberkulózy onemocnění ledvin.

Lékaři zjistili, že jeden z proteinů, jejichž přítomnost může být určen pro analýzu moči je spolehlivým indikátorem rakoviny prostaty, vyznačující se tím, v počáteční fázi tohoto extrémně nebezpečné onemocnění. Podle lékařů, analýza na proteinu zcela bezbolestné, provádí rychle a náklady na jeho malé. Ale jeho hlavní výhoda - možnost záchrany života pacienta.

Aby bylo možné stanovit příčinu hematurie v laboratoři a klinické použití Roine zkoušce či „zkušební trehstakannaya.“ Podstata tohoto způsobu spočívá v tom, že pacient shromažďuje moč postupně do 3 kapacit. V případě, že je krvácení z močové trubice je hematuria je nejvýraznější v 1. dávce, a červené krvinky jsou nalezené v nezměněné podobě. Při krvácení z močového měchýře - v poslední části, jako nemodifikované erytrocytů obsahujících hemoglobin. Při jiné zdroje krvácení ve všech třech částech přibližně stejného počtu detekovaných modifikovaných erytrocytů.

leukocyty

U zdravého člověka v analýze moči ukázala malé množství bílých krvinek. V případě, že dojde ke zvýšení v moči leukocytů a bakterií jsou detekovány paralelně, je to známkou zánětu infekční povahy ledvin nebo močových cest. To dokládá i klinických symptomů, jako je časté bolestivé močení, horečka a bolest lokalizovaná v bederní oblasti. Aby bylo možné stanovit příčinu leukocyturia opět uchýlili k použití „vzorků trehstakannaya.“ Zvýšené hladiny bílých krvinek v první části ukazuje vysokou pravděpodobnost prostaty nebo uretritidy, 3. částmi - zánět močového měchýře. Přibližně stejná distribuce leukocytů ve všech třech dávkách naznačuje, poškození ledvin.

Pokud jsou přítomny v moči zvýšený obsah leukocytů a bakteriurie není pozorován, naznačují sterilní leukocyturia. Jeho příčiny mohou být exacerbace chronické glomerulonefritidy, vzniku nádorů v ledvinách, renální tuberkulózy, jakož i sběr moči do čisté nádoby dost. Také sterilní leukocyturie schopni objevit u pacienta po delší antibiotickou léčbou.

Přítomnost bílých krvinek v moči, a současná přítomnost těchto klinických příznaků, jako časté bolestivé močení bez bakteriální flóry u pacientů, umožňuje hovořit o syndromu močové trubice, což je častější u žen.

Video: Analýza moči žít zdravě 1 kanál

epitelové buňky

epiteliální buňky přítomné v moči téměř vždy. Normálně mikroskopie odhalila 0-10 epitelové buňky v zorném poli.

dlaždicové buňky nemají diagnostickou hodnotu. Spadají do moči z močové trubice nebo pochvy. Přítomnost v moči velkého množství přechodných epiteliálních buněk je často pozorováno u zánětlivých procesů nebo nádorové malignity v močovém měchýři, močovodu, ledvinné pánvičky a velké prostaty potrubí.

cylindry

Válce - vrhá z renálních tubulech, skládající se hlavně z koagulované proteinu. V nepřítomnosti lidských patologií, které není obsaženo v moči. Jejich přítomnost (cylindruria) - důkaz o poškození ledvin.

Analýza moči v průběhu těhotenství

Během těhotenství nastávající matky při každé kontrole musí nutně projít test moči. Analýza je velmi jednoduchá a spočívá v umístění kolorimetrického pás v čerstvé moči.

V současné době pouze doporučuje systematické studium moči na bílkoviny (proteinurii nebo albuminurie). Ve skutečnosti přítomnost bílkoviny v moči, a to zejména v posledním trimestru těhotenství může způsobit komplikace, a to preeklampsie. Aby však bylo možné určit abnormalitu, proteinurie by mělo být zřejmé, protože malý obsah proteinů nemusí znamenat vážné neduhy.

Vyšetřování moči na cukru (diabetes) je sporná. To je způsobeno tím, že při výběru těhotenství cukru (glukózy) v moči mění: jeho přítomnost nepředstavuje odchylku od normy. Naopak, intolerance na cukr, které se projevují v průběhu těhotenství (gestační diabetes), diabetes může vyvolat záchvaty: nedostatek cukru v moči nelze vyloučit výskyt diabetu u těhotných žen.

Video: Vyšetření moči

Na druhou stranu, systematický průzkum na přítomnost infekce močových cest (cystitida), může být polezno- jde o onemocnění, které se často nacházejí u těhotných žen, ale ve většině případů se příznaky jsou tak zanedbatelné, že tyto nemoci bez povšimnutí.