Narušení, infekce močových cest u dětí, příčiny, příznaky a léčba

Porušení moči prezentovány různé symptomy, které lze rozdělit do 3 skupin: změny v objemu moči, poruch cirkadiánního rytmu a močových cest dizuricheskie.
Změny v objemu moči
polyurie. Zvyšující se objem moči za jednotku času (den, 1 hodina). Polyurie přísná kvantitativní kritéria neexistuje. Příznak je diagnostikována při vyhodnocování dostupných diurézy s cílem, který byl před nemocí.
oligurie. Snížení množství moči za jednotku času (den, 1 hodina). Přibližně lze hovořit o oligurie pokud diuréza není více než 30% středního věku indexu (tabulka. 14). Oligurie může být z důvodu snížení moči, a porušování moči. Anurie - bez průtoku moči v močovém měchýři.
Poruchy cirkadiánního rytmu močení
Největší praktický význam je identifikace nykturie.
nykturie. Změněná cirkadiánní močové inkontinence s převahou objemu přidělených v druhé polovině dne (od 18 do 6 hodin) diurézy v první polovině dne (od 6 do 18 hodin).
poruchy Dizuricheskie (dysurie)
dysurie - dysurie ve formě bolesti, časté nebo méně časté močení, falešný (nezbytnost) přeje jim, stejně jako nedostatek kontroly nad zachování moči v močovém měchýři (inkontinence, enuréza, zadržet).
O bolestivé močení říkat za přítomnosti nepohodlí dítěte při močení (pocitu bolesti, pálení, atd.) Na zrychlující urezhenii nebo močení je posuzována podle míry změny ve srovnání s frekvenční charakteristiky dítěte až do nemoci. Inkontinence - je nedobrovolný únik moči bez nucení na močení. Enuréza (noční pomočování) - nedobrovolné močení během spánku. Zadržet moč - nedobrovolné uvolňování malého množství moči.
Mezi nejčastější příčiny polyurie
fyziologický. Obvyklé spotřeba přebytečné vody (polydipsie). Obvyklé spotřeba nadbytečných solí následoval polydipsie.
patologický. Tubulopatií, intersticiální nefritida, renální nedostatochnost- diabetes mellitus, diabetes insipidus: ledvin, neyrogennyy- pyelonefritida, kongenitální anomálie pochek- polydipsie, včetně psihogennaya- nekontrolované diuretikum.
Mezi nejčastější příčiny oligurii (anurie)
fyziologický. Pocení.
patologický. Prerenální dehydratace s onemocněním zažívacího ústrojí, hladovění v kojeneckém věku, srdeční ledvin nedostatochnost-: glomerulopatie, intersticiální edém nefrit- různé proiskhozhdeniya- postrenální: mechanická obstrukce močení, např., Urolitiáza.
Mezi nejčastější příčiny nykturie
fyziologický. Přebytek příjem tekutin nebo soli v druhé polovině dne.
patologický. Pyelonefritida, glomerulopatie, selhání ledvin.
Mezi nejčastější příčiny jevů dizuricheskih
fyziologický. Chladicí organismu (viz. Také způsobí fyziologickou polyurie a oligurie).
patologický. Uretritida, cystitida, urolitiázy, pyelonefritida, infekce močových cest, Reiterův syndrom, neurogenní močový měchýř, autonomní dysfunkce.
Mezi nejčastější příčiny inkontinence a non-srážkou
Pomočování, neurogenní měchýř bublina diabet- diabetes insipidus diabetes: ledvin, neyrogennyy- zánět močového měchýře.
Rysy vyšetření dětí v rozporu s močením
na anamnéza Je důležité objasnit vlastnosti dietní a pitný režim dítěte, eliminovat nekontrolované diuretikum pacientem, a to zejména v období dospívání. Když nějaké odchylky nejprve zjistit charakteristik moči dítěte na jeho nemoci (frekvenci, a tak jejich objem. D.), je nutné, aby se pokusili spojit vzhled příznaků chronologicky močových cest s sebou převádět nebo přenosných onemocnění, užívání léků a toxických látek. Zásoby denního výdeje moči s výpočtů pít tekutiny možné doma po příslušných koučování rodičů. In-hloubkové anamnéza prováděna s ohledem na zamýšlenou onemocnění.
na technickou prohlídku Dítě by měly věnovat pozornost možnému otok je masivní (podkožní kletchatka- perikardiální dutina, pohrudnice, pobřišnice) nebo skryté.
na laboratoř povinné kontrolní metody jsou: kompletní krevní obraz, rozbor moči, ultrazvuk ledvin, močového měchýře, břišní dutiny, a při podezření na otoky - perikardiální a pleurální dutiny.
Podpůrné laboratorní metody jsou: analýza nechyporenko moči, denní stanovení proteinů v moči vylučování drží Zimnitskiy vzorku, detekci bakteriurie kulturou moči, stanovení množství a složení proteinové frakce séra.
Při identifikaci patologické závislosti na povaze dítěte může být konzultovat specializované ambulance nebo diagnostické centrum: neurolog, urolog, endokrinologa, kardiolog, psychoneurologist.
Video: Plísňové infekce (mykózy). Příčin. LÉČBA!
Indikace k hospitalizaci jsou:
- akutních močových cest vznikající označující podstatné poruchy funkce ledvin (oligurie a anurií, polyurie, označený hypertenze, atd ...);
- přítomnost klinicky významnými symptomy močového původu, které provedla po ambulantním vyšetření zůstává nejasný;
- Stav zájmu rodičů nebo dítěte.
Hospitalizace vyrábí v somatické, nefrologie a urologie nemocnice.
Infekce močových cest u dětí
Infekce močových cest u dětí je velmi časté, zejména u dívek. Vztáhnout močových cest:
- Močová trubice. Zánět se nazývá zánět močové trubice.
- Močového měchýře. Zánět nazývá zánět močového měchýře.
- Močovodů. Zánět se nazývá zánět močové trubice.
- Ledvinné pánvičky. Zánět se nazývá pyelitis. Izolovaný zánět ledvinné pánvičky - velká vzácnost. Obvykle to platí pro ledviny s rozvojem pyelonefritidy.
Zánět je obvykle kombinuje porážku ne jeden, ale několik těl a identickou léčbu nemocí. Z tohoto důvodu, to je označována jako infekce močových cest (UTI), a to zejména na prvním místě, když lékař neměl čas přijít na to, který orgán zanícené. Následně diagnóza může být přesnější (cystitida, cystopyelitis, uretritida, atd.).
Příčiny UTI
Již z názvu UTI je zřejmé, že hlavní příčinu onemocnění v kontaktní infekce močových cest. Ze všeho nejvíc - jsou to bakterie Staphylococcus aureus a Escherichia coli. Bakterie se mohou vstoupit do močových cest různými způsoby: v ledvinách v pyelonefritidy, skrze krev, ale je to stále nejčastějším způsobem - vzhůru.
Stoupající dráhu infekce močového pugi. Bakteriální zánět začíná zevního genitálu. Dívky často trpí zánětem zevního genitálu, vulvitidy, zvláště pokud nechcete dodržovat správnou osobní hygienu: zřídka měnit spodní prádlo, pravidelně odplavit. V kojeneckém věku, dítě stále nemůže kontrolovat akt defekaci, a je-li dlouhý čas špinavé špinavé plenky výkaly střevní bakterie mohou dostat na vnějších pohlavních orgánů a močových cest.
Z vnějšího genitálu infekce proniká do močové trubice, což způsobuje uretritidou. Důvodem může být uretritida a červi Roupy (cm „enterobiózy“). Během spánku, oni lézt do močové trubice, a přinést s sebou obrovské množství bakterií. Infekce stoupá podél močové trubice, do močového měchýře a močovodu může dosáhnout ledvinné pánvičky.
Podporuje podchlazení a Mn (plavání ve studené vodě, nesoucí tenké nylonové punčocháče zimní a t. D.).
infekce močových cest nejexponovanější:
- Předčasné oslabené novorozenci.
- Děti s nedostatečnou imunitou.
- Děti s malformace močových cest.
- Děti s močových kamenů.
- Děti s neurogenního močového měchýře nebo zpětnému toku (viz. „Pyelonefritida“).
- Děti se zácpou.
- Děti v rodině, kde jeden z rodiny trpí infekcí močových cest nebo pyelonefritidy.
- Děti, kteří již prodělali UTI alespoň jednou.
Klinické projevy a diagnostika UTI
Přední indikátor, že dítě má infekce močových cest jsou změny v analýze moči: zvýšení počtu bílých krvinek, epitelu a vznik bakterií. Totéž by se mohlo objevit bílé a červené krvinky.
Vyznačují stížnosti močových cest:
- bolesti a křeče při močení;
- inkontinence moči;
- časté močení, v malých dávkách;
- falešný nucení na močení.
Infekce, stoupá vzhůru představují skutečnou hrozbu pro ledviny, s jeho vývojem pyelonefritida zánětu, závažná onemocnění vyžadující dlouhodobou léčbu.
V ostrém zánětu močových cest může dojít a teplota vzroste slabost, bolesti hlavy. Nicméně, většina infekce močových cest se neprojeví na celkovém zdravotním stavu dítěte, a dokonce někdy našel náhodou v profylaktické analýzy studie moči. Proto je vzhled těchto příznaků, s největší pravděpodobností znamená, že IMP bylo komplikované zánětem ledvin, pyelonefritida.
léčba UTI
Pít dostatek tekutin. Doporučené brusinkový a brusinka ovocné nápoje, low-mineralizované vody (Slavyanovskaya, Smirnovskaya), bylinné čaje (bylinné medicíny, cm. Níže).
Když se zánět zevního genitálu: čištění řešení furatsilina, lehce růžový roztok manganistanu draselného, odvar z heřmánku. V oblasti zánětu pochvy použity nášivka s sintomitsinovoy emulze (podrobnosti viz. „Vulvitida“).
Antibiotická léčba (uroseptiki-zánětlivé léky). Předepsané lékařem.
Fyzikální terapie (předepsáno lékařem, fyzioterapeutem).
Fytoterapie. Při HSM jsou široce používány jak v akutní procesu, a po ní upevnit výsledky léčby. Herbal - dodatek k základnímu ošetření. Jejich použití nebrání používání antibiotik a dalších léků, které lékaři předepisují dítě. Uvedené dávky vypočtené pro dospělé. Pro výpočet pediatrických dávkách, použijte aplikaci „Funkce léků u dětí.“
Indikace a kontraindikace pro katetrizaci močového měchýře
Funkce antidiuretického hormonu ADH a oxytocin. Diurézu při hypoxii
Renální clearance. inulin clearance
Presorické natriuresis a diuréza. Presorické funkce na vylučování sodíku a diurézy
FDA schválil tasimelteon k léčbě vzácné poruchy spánku
Nadváha zvyšuje riziko vzniku inkontinence moči u žen
Oligurie nedostatečná močení
Oligurie nedostatečné močení. Diagnóza, vyhodnocení
Resuscitační pro akutní selhání ledvin
Symptomatologie urologických onemocnění. Porušení močení (dysurie)
Symptomatologie a klinický průběh urolitiázy
Infekce močových cest
Terapie, moč
Léčebný plán urologické vyšetření pacienta
Hypovolémie: příčiny, příznaky, léčba, symptomy
Oligurie: příznaky, léčba, příčiny, příznaky
Thamuria: léčba, příznaky, příčiny, příznaky
Syndrom nádorového rozpadu
Uremický komatu
Močové inkontinence, léčba, příčiny
Piura, důvody pro léčbu, symptomy