Anatomie lidského oka: Struktura

oční vyšetření může být provedeno za použití standardního vybavení, jako je oftalmoskop- důkladnějšímu vyšetření vyžaduje speciální vybavení a způsobilý ke vstupu do očního lékaře.

historie

Anamnéza zahrnuje otázky, jako je lokalizace, začátek, rozvoj rychlosti a trvání proudu simptomov- existenci a povaze bolesti, výtok, zarudnutí očí-změny zrakové ostrosti. Kromě ztráty zraku a bolesti, úzkosti příznaky mohou blesku a hojnost plováků (oba mohou indikovat odchlípení sítnice), na původní polohu.

lékařská prohlídka

zraková ostrost. Prvním krokem při zkoumání pacienta je změřit ostrost zraku. Mnoho pacientů, nevykazují dostatečnou péči během tohoto postupu, a tak získat přesnější výsledek někdy je často nutné poskytnout pacientovi s přiměřenou dobu a přesvědčit ho, aby se soustředit. Je třeba změřit ostrost zraku pacienta v obou skel a bez něj. V případě, že pacient nepřináší bodů, můžete použít membrány s otvorem. V nepřítomnosti membrány továrny pro testování může být snadno vyráběn tím kus kartonu několik odlišných otvory o průměru s 18 jehlami. Pacient bude muset vybrat díru v co největší míře zlepšuje vidění. V případě, že zraková ostrost výrazně zlepšil pomocí bránice, problém je refrakční chyba. Použití membrány - rychlý a efektivní způsob, jak diagnostikovat problémy lomu, je nejčastější příčinou rozmazané vidění. Maximální korekce, což může být dosaženo pomocí clony je obvykle 20/30.

Otestovat zrakovou ostrost je nutné uzavřít druhým okem hustý objekt (to je lepší zavřít oči prsty). Ve studii pacientů, kteří se snaží číst tabulku, která se nachází ve vzdálenosti 6 m. Učiníme-li tato studie není možné, můžete zkontrolovat zrak pacienta pomocí tištěný text nebo specializované tabulky, který se nachází ve vzdálenosti 36 cm od oka pacienta. Zraková ostrost je určena nejmenším z řetězců, které pacient může číst bez chyby, a to i v případě, že postavy se zdají se mu matný nebo neostrý. V případě, že pacient nemůže číst největší řádek v tabulce ve vzdálenosti 6 m, je nutno opakovat zkoušku ve vzdálenosti 3 m, pokud pacient není schopen číst řádky v tabulce, a to i od nejbližší vzdálenosti, je nutné provést následující posloupnost zkoušek :. By prstů osoby, pohyb ruce před očima, na přímé jasné světlo v očích pacientů otestovat smysl pro vnímání světla.

Zraková ostrost u kontrolovala pomocí standardního tabulky nebo noviny ve vzdálenosti 35 cm.

Video: Víka lidského oka: struktura a funkce

Refrakční vady lze odhadnout pomocí ručního ophthalmoscope, zvedl objektiv potřeboval soustředit setchatki- obrázek pro to, že je nutné použít vlastní čočky pro testování zraku. Tento postup není náhradou za komplexní posouzení lomu. Ve většině případů, refrakční chyby se měří za použití standardního automatického phoropter nebo refraktometru (přístroj pro měření změn v odrazu světla promítané na sítnici pacienta). Tyto přístroje pomáhají posoudit míru astigmatismu.

Zkoumání očních víček a spojivek. Okraje očních víček a očního důlku okolní tkáně posuzován na zaostřeného světla při zvětšení. Máte-li podezření, že dacryocystitis nebo kanalikulit provedl prohmatání slzného vaku a pokus vytlačit obsah přes slzných kanálků.

Vyšetřování rohovky. Fuzzy hrany nebo rozmazání reflex jsou známkou ohrožení integrity nebo těsnící povrch rohovky, jako je keratitis rohovky nebo eroze. Eroze a vřed rohovky mohou být detekovány za použití fluorescenční barvení.

Sterilizovaná Fluorescein pás z fóliového sáčku se navlhčí kapkou sterilního fyziologického roztoku nebo lokálního anestetika je aplikován na vnitřní straně dolního víčka, když pacientův pohled směrem nahoru. Pacient pak bliká několikrát malovat šíření na slzného filmu. Kontrola se provádí při zvětšení v kobaltové modré světlo. epitel nepřítomnost zóna (v případě, eroze nebo vřed) zbarveny fluorescenčně zeleně.

Studie žáka. Odhaduje se velikost a tvar žáků, stejně jako reakce na samostatně rozsvítit každé oko při pohledu do dálky. Přímá reakce přátelský a ověří pomocí přerušovaného světla testu. Tento test se provádí ve třech fázích:

1. Přímý světelný paprsek je směrován k jednomu z žáků do jeho maximální kontrakce (1-3 s).
2. Světlo je pak přesunut do druhého oka (1-3 s).
3. Světlo se vrátil do prvního oka.

Za normálních okolností, žák se sníží rovněž v případě, kdy je světlo směřuje na něj (přímá reakce), a v případě, kdy je světlo směřuje do druhého oka (přátelský reakce). Pokud se však v jednom z očí photoreception narušen v důsledku poškození aferentní část reflexního oblouku (z optického nervu do chiasm), nebo v důsledku rozsáhlé poškození sítnice, pak je přátelský reakce poraněné oko je silnější než přímce. Tak, ve třetím stupni se zkouška přerušované světlo, když je světlo vrácen do poškozené oční zornice paradoxně rozšiřuje.

okohybné svaly. Použití prst svítilna lékaře žádá pacient pro zobrazení v 8 směrech, odhadování přítomnost pacientových symptomů, jako jsou odchylky záměrné přímky, omezení pohybu oka, nekonjugovaného pohybu očí, nebo kombinací těchto příznaků, charakteristický ochrnutí hlavových onemocnění nervů obíhat a jiných odchylek omezení pohybu.