Adenoidní vegetace

Nosní mandle jsou umístěny na střeše nosohltanu, a oni jsou voláni nosohltanu mandle. Nosní mandle jsou lymfoidní útvary, které jsou vyjádřeny u dětí (často se vyskytují u dětí ve věku 3-7 let), ale po 16-17 letech začnou atrofie. Za normálních okolností, nosohltanu mandle, palatine tonsil stejně, má malé rozměry. Nicméně, amygdala má velmi odpovědnou úlohu: zabraňuje pronikání infekce vdechovaného vzduchu do horního respiračního traktu.

Video: adenoidních vegetací abstrakty

Příčiny adenoidní vegetací

Důvody, které rostou nosní mandle a mandle dosud nejsou přesně známy. Ale samozřejmě existuje určitá vzájemná závislost: nosní mandle a mandle roste dítě je silnější, tím větší je pravděpodobnost, že trpí nachlazení (rýmy, chřipka, zánět hltanu, virové infekce respiračního, bolest v krku). A vice versa: dítě se silným nárůstem patrových mandlí a nosní mandle často nemocné nachlazení. Z tohoto „bludného kruhu“ to není vždy snadné zlomit.

Symptomy a příznaky adenoidních vegetací

Adenoidní vegetace rozlišují tři úrovně: I, II a III. Adenoidní razrascheniya stupeň nemohu ani neobtěžoval dítě, a oni byli často našli náhodou při rutinním adenoidní osmotra- stupně razrascheniya III téměř kompletně pokrývají výstup z nosu nosní dírky, pak nosní dýchání nebo trpí výrazně nebo zcela chybí. Adenoidní vegetace v klidovém stavu nemůže způsobit nepříjemnosti. Ale když se stanou zanícené a bobtnat (tedy výrazně zvyšuje), pokud je dítě dá otolaryngologist diagnostikovaných - nosní mandle. Od té chvíle, komplikace může začít.

Jeden z těchto komplikací - poruchy spánku. Obvykle, poruchy spánku je sledován zároveň zvýšení nosní mandle a mandle. Poznámka k místu: některé děti mandle jsou natolik rozšířenou, že téměř splynout s každým jiným (lumen hltanu je téměř úplně uzavřen). Na tom není nic překvapivého na tom, že dítě s takovými hypertrofické mandlí mají potíže jíst - není schopen polykat husté jídlo. Nicméně, hlavní problém spočívá v tom, že dítě není schopen dýchat nebo nosem nebo ústy. Dýchací obtíže, aby takové dítě probuzení v noci. Kid překonává strach, že se chystá dusit. Od vzrušení začne dýchat častěji a dýchací obtíže jsou smíchány, že šmouhy způsobit paniku. Dítě trpící poruchami spánku, není dostatek spánku, často bez citu, a někdy i nervy drásající. Rodiče dítěte musí být naléhavě požádat o pomoc na místní pediatru- poslat dítě konzultovat s odborníkem profil - otorinolaryngologie. Ten zkoumal dítě, řeší otázku kde a v jakém časovém horizontu a aby adenotomie tonzillotomiyu. Konzervativní léčba v takových případech je neúčinný.

Zvětšené mandle a nosní mandle může způsobit i další komplikace bedwetting. Pokud budeme mít došlo jednu nebo dvě noci překvapení, to ještě není důvod mluvit o bedwetting. V téže věci, v případě, že jev se vyskytuje pravidelně, budete muset požádat o pomoc od lékaře. Otolaryngologist bude zkoumat dítě pro adenoidní hypertrofie a palatal razrascheny mindalin- mohou potřebovat a konzultace neurologa.

Docela často u dětí z důvodu rozlehlé, zduření nosní mandle trpí sluch. Důvod tohoto jevu je to, že okraj nosní mandle zahrnuje vstup sluchových trubek, a v důsledku toho se vyvíjí Tubo-otitis. Ztráta sluchu - jeden z příznaků tohoto onemocnění. Nebuďte příliš bát takových přestupků: po odstranění příčiny, budou samy o sobě. Ztráta sluchu je jiný stupeň. Když adenoid razrascheniyah přípustné poškození sluchu až středně závažné, ale nic víc. Ověří se nepřítomnost ztráty sluchu může být doma. To se provádí pomocí tichého projevu. Osoba s normálním sluchem slyší šepot docela dlouhou vzdálenost - se šesti nebo více metrů (na druhé straně místnosti). Zatímco dítě je zaneprázdněn hraje, maminka se může pokusit mu zavolat šeptem, a to ze vzdálenosti ne méně než šesti z těchto metrů. Je-li dítě slyší matku a změní, lze předpokládat, že slyšení měla normální. Kdyby nereaguje, je třeba zavolat znovu, je možné, že se dítě unést hrou a jednoduše nevěnoval pozornost do šepotu. Pak budete muset přijít blíž, a pak, zatímco pokračuje říkat šepot, ještě blíž - a tedy blíže k dítěti tak dlouho, dokud neměl slyšet šepot a nebude vracet. Máma bude znát vzdálenost, z níž její dítě slyší šeptem řeč. V tomto případě, je-li tato vzdálenost menší než 6 m, a máma je jisté: dítě nereagoval, ne proto, že příliš unést hrou, ale z důvodu ztráty sluchu, je třeba naléhavě požádat o radu z otolaryngologist. Tato naléhavost je způsobena ztrátou sluchu může vést nejen k nosní mandle, ale i z jiných důvodů. A kochleární nervu - jeden z těchto příčinné neuritidy vyvíjí trvalou ztrátu sluchu. Když nervu je jen začátek, případ je stále ještě možné, aby pomohl - aby zastavily vývoj zánětlivého procesu. Nicméně, pokud dojde ke ztrátě času, dítě může zůstat navždy hluchý.

V případě, že okresní otolaryngologist našel dítě adenoidní vegetaci, není údaj o jejich okamžité odstranění. Každé rozhodnutí (doporučení), doktor bere, v závislosti na konkrétní indikaci. Často se stává, že i poměrně velké razrascheniya adenoidní tkáně - ke stupni II - nezpůsobují nepříjemnosti na dítě. Je to stojí za to dělat poznámky k němu, řekni mu dýchat nosem, a dítě je dýchání nosem, aniž by potíže. Ale je tu jiný způsob: adenoidní vegetace jsem velmi zkomplikovat život dítěte.

Říkáme těmto komplikacím, které oba mohou být považovány za označení pro adenoidectomy:

• Vaše dítě má potíže s dýchání nosem. Aby bylo možné kompenzovat nedostatek dechu, dítě často dýchá ústy. V důsledku toho se začíná trpět sliznici obložení orofaryngu, hypofaryngu, průdušnice, - sliznice podchlazený, suchý, infikované a rozvíjet hltanu, hrtanu, průdušnice, etc. Nicméně, pro kompenzaci nedostatku zcela dýchání nezdaří, je chronický nedostatek kyslíku .. Tato porucha se projevuje apatie, letargie dítě, jeho únava;
• když adenoidní vegetačního krytu otvory sluchové (Eustachovy trubice), dítě má potíže se sluchem. Mezitím je třeba poznamenat, že v tomto věku, sluch je velmi důležité - ve skutečnosti došlo ke sluchu dítěte přijímá velká část informací. Zatímco dítě ji tvořil, je nezbytné vnímat celé spektrum zvuků (dítě mluví, jako kdyby slyshit- dítě vysloví některé zvuky špatně, lze předpokládat, že má sluchu);
• jako výsledek neustálého překrvení nosní sliznice, nosní hlas dítěte;
• Dítě je zánět středního ucha. Dojde-li zánět středního ucha jednou nebo dvakrát - to není beda- otitidy, ale pokud tam jsou několikrát do roka, pokud rozvíjí hnisavý zánět středního média by měla přijmout drastická opatření;
• zarostlé nosohltanu mandlí - je chronické zdrojem infekce. infekce hnízda na nerovném povrchu nosní mandle, pokryté hlenu. Mikrobiální slizu - tato stanoviště a zdroj potravy. Dítě s adenoidní razrascheniyami mohou dostat nemocný, dokonce aniž by přišel do kontaktu s nemocnou osobou - soubor mnoha různých mikrobů vždy mít v nosohltanu;
• úst dítěte je vždy otevřená, takže výraz poněkud hloupé. Konstantní dýchání ústy vede k abnormálnímu vývoji obličejových kostí lebky, což má za následek dítěte tvořil tzv adenoidní plochu (charakteristické: vysoká tvrdé patro a klínovitý spodní čelist);
• dítě chrápe během spánku (ostatní rodiče srovnat: chrápání, jako dospělý). Sliznic a jazyka neustále suché, což způsobuje pocit žízně. Dítě s zarostlé nosní mandle obvykle popraskané rty;
• Pozornost dítěte je přerušeno, a to mu brání v průběhu svého studia.

Pečlivém přečtení výše uvedených skutečností se matka sama může posoudit stav jejich dítěte a pochopit, na jakém základě doporučení ORL lékaře.

Léčba adenoidní vegetací

Dítě, které objevil zarostlé nosní mandle, které jsou pozorovány komplikace, jako je zhoršené dýchání nosní, nedoslýchavosti, pravidelné nachlazení, recidivující otitida, etc., je zobrazen adenotomija místní ORL lékař dává dítě ve směru do nemocnice.

Video: Tablet - Adenoids

Mnoho nepříjemné události adenoiditis mohou rychle zbavit dítěte a vést k normálu, pokud můžete snížit zánět a otok nosní mandle. Přispět k dosažení účelu mytí nos a nosoglotki- mytí jsou jak léčebnou a čištění postup. Někdy, aby pořádek v nosohltanu, to je dost jen pár myje. Bereme na vědomí, mimochodem, že takové mytí a užitečné rýma a zánět vedlejších nosních dutin (děti starší), a jako prevenci nachlazení. Je jasné, že hodně záleží na vytrvalosti a dovednosti matek, které se zákrok provádí, stejně jako dítě, které bude muset vydržet celý postup. Nicméně, dítě se může pokusit vyjednat: je třeba vysvětlit, k jakému účelu prací hotovo. Ostatní matky nemohou dělat mytí i děti z prvního roku života. Děti poměrně rychle zvyknout na řízení, a všiml si jeho účinnost, to se stane, zeptejte se sami sebe matka výplach, když začnou mít potíže s dýcháním nosem.

Starší dítě dokáže umýt sebe a jeho nos a nosohltan, zvláště když jeden z dospělých lákat ho příkladem. Je nezbytné, aby teplá voda namočit promytích opěrky nosu a pak jej vyplivnout. Jak můžete vidět, postup je velmi jednoduchý, ale musíte být schopni překonat psychologickou bariéru. Tato metoda vyplachování nosu a hrdla, samozřejmě, není vhodný pro malé děti. Děti Zákrok se provádí pomocí speciálního spreje (lid je volán stříkačka, klystýr).

To může být použit pro pravidelné promytí nosu a nosohltanu obyčejné vody z kohoutku, ale voda musí být nutně v teple, lepší - tělesná teplota. Při praní vody z dutiny nosní, nosohltanu, nosní mandle povrchu prach, sliz, hnědý na uvedených patogenů se odstraní mechanicky, a tím pádem vytváří podmínky pro rychlé zotavení. Když mikrobi nejsou „zaútočit“ sliznice v době, kdy nejsou otrávit svou potravu svého života (toxiny), zánět rychle eroduje, a spolu s ním zmizela a otok tkání. V případě, že rodina žije v blízkosti moře, matka má velkou příležitost, aby si dítě mycí mořskou vodu. Pokud se však daleko od moře, můžete použít suchou přírodní mořské soli, to je vydáván v lékárnách, v balení 1 kg baleních. Sklenice teplé vody se 1-2 lžičky soli, po kterém by měl být roztok zfiltruje přes 2-3 vrstvami tenká (suchá sůl je znečištěný) a promyje nosu a nosohltanu toto řešení. Mořská voda - velmi účinným prostředkem. Za prvé, jak jakékoli roztokem chloridu sodného, ​​je také snižuje otok - odvádí kapalinu z papíru na sebe sama. Za druhé, vzhledem k tomu, že mořská voda, obsahující sloučeniny jodu, působí jako antiseptikum. Někdy bude lékárna neobjeví přírodní mořské soli, pak je možné připravit řešení, jeho složení je velmi připomínající mořskou vodou.

Technicky, nosní mytí a nosohltanu provést jednoduše. Tento postup se nejběžněji provádí v koupelně. Dítě musí ohnout do umyvadla nebo vany, ústa měl otevřít, jazyk hůl. Je nutné, aby dítě utopila, když se proud vody projde nos, nosohltan - umýt vodou jednoduše sloučit jazyk. Gumový válec (stříkačka) matka získání teplé vody, nebo mořské vody, nebo infuze, odvar z léčivých rostlin a vstupuje do hrotu dětské láhve do jedné nosní dírky. Pre-máma může praktikovat na ni, pak se bude přesně vědět, cítit dítě při mytí. Nejprve byste měli kliknout na stříkačce bez námahy, že proud byl příliš silný. Jakmile se dítě si uvědomuje, že není čeho se bát postupu, tlak na lahvi může být zvýšena. Čím více pružný paprsek se získá, tím účinnější praní. Kid v průběhu celého postupu musí držet hlavu naklonil, a pravděpodobnost, že to bude dusit promývací bude zcela eliminovat. Pak projela druhou nosní dírky nosu. Mycí postup zpočátku nelíbilo dítě, a to není překvapující, - postup není příjemná. Nicméně, poté, co jeho nos je zrušeno, bude pocházet z hromadění hlenu a ulehčit dýchání nosem, dítě na mytí nosu a krku změně postoje.

Pokud jde o potřebu mytí množství vody, nejsou tam žádné zvláštní doporučení. Mytí nos na každé straně, může být vyplněn ve spreji 3-4 krát, ale je to možné, a mnoho dalšího. Mami, provedením postupu sám uvidí, když se nos dítěte zcela vymazány. Obvykle jedno promytí může být dost 100-200 ml kapaliny.

Terapeutické kapky nebo mast, určený dítě lékař účinek po nosním výplachu nosohltanu a efektivněji. Důvod je jednoduchý: sliznice podšívka nos, čistý, a vstoupil do nosní dutiny léčiva přímo ovlivňuje obložení. Je zřejmé, že v případě, že kapání do nosu plné hlenu a krusty, i ten nejlepší lék, moc dobře nebude ani lék bude proudit zpět z nosu nebo na povrchu krusty a nahromadění hlenu sklouznout do nosohltanu a hltanu, a ten kluk prostě spolknout. Před každým použitím určeného lékaře kapky, masti by měly být důkladně vyčistit dítěte nos. Můžete to udělat aktivní fouká nos, je-li dítě již zvládl tuto dovednost, ale lepší, samozřejmě, čistit nos a nosní dírky omytím.

Výše uvedený nosní výplach postup .podhodit není pro každého. Některé velmi zlobivé děti nebo velmi malé děti se nemohou dohodnout na mytí nos, které nejsou ovlivněny žádným vysvětlením, a žádné množství přesvědčování, napomenutí nebo velkorysé sliby nepomohou. Můžete se pokusit opláchnout těmto dětem nosu a nosních dutin jiným způsobem, ale je třeba poznamenat, že tato technika není tak efektivní, jako ten, který jsme právě mluvili. Batole by měla být umístěna na zádech a pohřbít v nose pomocí pipety stejných prostředků: s mořskou vodou, infuzí heřmánku, extrakt z měsíčku květin, odvar šalvěje, atd. Prací kapalina proudí do nosem do nosohltanu a poté v hltanu, po kterém dítě vlaštovky. ono. Můžete se pokusit vyčistit po takové mytí odsávání nosu - postup se provádí s gumovým balónkem. V případě, že dítě je schopno vysmarkivatsya měli používat po umytí a popsal tuto dovednost.

Poměrně často se lékaři předepisují dětem zarostlých nosní mandle pro instilaci do nosu protargola 2% roztoku. Je pravidlem, že k výraznému zlepšení z čistírny protargola by neměl očekávat, ale praxe ukazuje, že látka uschne Protargolum malé nosní mandle a lehce ji snižuje. Samozřejmě, že nejlepší účinek nastane, když se protargola roztok přikape do pre-mýt nebo čistit i nos sklíčka do roztoku po povrchu orofaryngu sliznice vypouštění a krust, a působí přímo na tkaniny nosní mandle.

Protargolum vštípil v následujícím způsobem: Po důkladném umytí nosu a krku, poté foukání nos aktivního dítěte by měl být kladen na zadní straně, a ujistit se, že se zaklonil hlavu (když dítě leží na okraji pohovky, se ukáže snadno). Baby, uložit postoj nakapat pár kapek do nosu (obvykle - 6-7, ale dítě může být starší a plné pipety) protargola řešení. Dítě by mělo ležet v této pozici po dobu několika minut - a pak si můžeme být jisti, že lék je právě v nosohltanu a působí na povrchu rozšířené nosní mandle.

Tento postup je důležité, aby se 2 krát denně, ráno a večer před spaním. Průběh léčby - 2 týdny. Po absolvování předmětu je přestávka - po dobu jednoho měsíce. Pak opakoval ošetření protargola.

Roztok protargola je připraven v lékárně na předpis. Je důležité používat pouze čerstvě připraveného roztoku protargola. Doporučením je vzhledem k tomu, že velmi nestabilní sloučeniny Protargolum stříbrem Protargolum rychle ztrácí svoji činnost i na pátý nebo šestý den přestávky. Proto, pokud je na etiketě dat je zřejmé, že prostředky vařené minulý týden, znamená, že můžete bezpečně vyhodit a nahradit jiným cílem - čerstvě připravené, efektivní.

-Li konzervativní léčba adenoidní vegetace byl neúspěšný uchylují k adenotomie. Tzv adenoidectomy chirurgie. adenotomija byla poprvé vyrobena již před více než sto lety. Operaci lze provést ambulantně (pokud to podmínky umožňují kliniky).

Adenotomija provádí v místním znecitlivění pomocí speciálního nástroje, tzv adenotomie. Tento nástroj je kruhová smyčka na tenké ocelové dlouhé rukojeti, vnitřní okraj smyčky - akutní. Adenotomie přicházejí v několika velikostech.

Po operaci je přiřazen ke světelnému dietě: jíst brát pouze tekutou a semi-tekutou stravu. Vše, co dráždí sliznice (horké a chladné, horké) z menu isklyuchaetsya- povoleno pouze potraviny ve formě tepla. Adenotomie dítě po několika dnech mohou stěžovat na bolest v krku, ale bolest se postupně snižuje a brzy zmizí. Někdy adenoidní vegetace opakují: o rok nebo dva po zvětšené nosní mandle adenotomie může být opět detekován.