Pohlaví porucha identity a transsexualismus: příčiny, příznaky, příznaky, léčba

Muž se přesvědčil, že je obětí biologickou katastrofu a uvězněn v těle, které je v rozporu s jeho sexuální povahy. Lidé s extrémní formy poruchy pohlavní identity s názvem transsexuály. Toto porušení je považováno za duševní poruchou, protože tělo nesplňuje psychologickou podlahy osobu.

Základem pohlaví je subjektivní pocit jejího pohlaví, při vědomí, že "Jsem muž" nebo "Jsem žena", Pohlavní identity - to je vnitřní pocit mužství či ženství. role Tender - to je objektivní, veřejný projev bytí mužské, ženské pohlaví či androgynní typ (smíšený typ). To je vše, co lidé říkají a dělají, ukázal ostatním nebo sami o rozsahu, v němž vyjádřili podstatu muž nebo žena. Většina lidí má anatomický sex, identifikační platidlo a genderové role jsou v rovnováze s sebou. Nicméně jedinci s poruchou pohlavní identity zažít nějakou potíž v udržování rovnováhy mezi anatomickým pohlavím a genderovou identitu. Zažívá nejzávažnější nesrovnalosti transsexuály. štítek "patologie" jen přidává na stres. Tento termín nesmí být interpretován jako přesvědčení. Léčba by měla být zaměřena na adaptace člověka, spíše než násilné korekci pohlavní identity. V každém případě je druhý přístup je zjevně není efektivní.

Sexuální chování je tradičně rozdělen do mužské a ženské. V posledních letech se společnost uznává, že někteří lidé nezapadají do tradičních genderových vztahů. Západní kultury jsou více tolerantní „patsanski“ chování mladých dívek, a nikoli "babskih" Chování chlapců. Mnoho chlapci hrají jako dítě "Matky a dcery", Mimo jiné, v průběhu hry se chlapci vyzkoušet ženských šatů (matka nebo sestra). Toto chování je vnímáno jako součást normálního vývoje chlapců. Ve velmi vzácných případech, toto chování vyjadřuje latentní smysl opačného pohlaví.

důvody

Ačkoli pohlavní identity je stále více určována biologickými faktory (např genetické faktory, prenatální hormonů), není možné podceňovat úlohu sociálních faktorů (např povaha emocionální spojení s rodiči, rodič-dítě vztah). Ve vzácných případech, transsexualismus je způsoben poruchami pohlavních orgánů, nebo genetických abnormalit (Turnerovým syndromem, Klinefelterův syndrom).

Když aktuální sex a sexuální výchovu neshodují mezi sebou (v případech pohlavního patologii nebo genetickými syndromy, změnu vzhledu genitálií jako androgen syndrom necitlivosti) u dětí může dojít ke střetu genderové identity a jejich role pohlaví. Přestože význam vnějších faktorů zůstává kontroverzní. Nicméně, když sexuální výchovu, vhodné ke skutečnému podlahu, i abnormální vývoj pohlavních orgánů neporušuje pohlavní identity dítěte.

Příznaky a znaky

Problémy s zadávací členstvím v dětském věku se obvykle objevují ve věku 2 roky. Uznat porušení zadávacích doplňků u dětí může být z následujících důvodů:

• oblékání v oblečení opačného pohlaví;
• Dítě mluví o sobě jako osoba opačného pohlaví;
• intenzivní, přetrvávající touha hrát roli opačného pohlaví v dětských hrách, a tak dále, atd..
• Dítě vyjadřuje negativní s ohledem na jejich genitálie.

Často, dívky močit stojící (chlapci). Chlapec může snít o tom, že to bude holka, a on nemusí hrát v těchto drsných, chlapeckých her. Chlapec se může močit posezení (jako dívka) a vyjadřují touhu zbavit penisu a varlat. Chlapci s poruchou pohlavní identity, dlouhodobého stresu a fyzické změny v pubertě je často doprovázeno feminizaci zacházení v dospělosti. Většina dětí s takovým porušením není zkoumána až do 6-9 let, a v tomto věku je již porušením nahrávek ve chronické formy.

Transsexualismus od muže k ženě může projevovat první crossdressing a v pozdějších letech ke změně zadávací zásoby. Manželství a vojenská služba je poměrně časté u transsexuálních lidí, kteří se snaží uniknout ze svých krossgendernyh zkušeností. Jakmile se jejich krossgendernye (transgender) pocity, mnoho transsexuálů brát ženská typ chování. Některé z nich získat uspokojení z jeho ženského vzhledu a získat nový občanský průkaz (například řidičský průkaz) jako žena.

diagnostika

Diagnóza u dětí vyžaduje následující dva faktory:

• krossgendernaya příslušnost (přetrvávající touha nebo pocit opačného pohlaví);
• nepohodlí o jejich pohlaví nebo pocitem substituce jejich genderové role.

Krossgendernaya příslušnost - je nejen snaha získávat výhody z toho, že v těle opačného pohlaví. Například, pokud chlapec říká, že chce, aby dívka, aby si stejnou pozornost od rodičů, jeho sestra, neznamená to poruchu pohlavní identity.

Dospělí Vyhodnocení se zaměřuje na stanovení stupně stresu a problémů v oblasti sociální, pracovní, nebo jiné oblasti.

léčba

• U některých motivovaní pacienti -gormonalnoe léčby, chirurgické změně pohlaví a psychoterapie

Krossgendernoe chování (crossdressing) nesmí vyžadovat léčbu, pokud není doprovázena psychického stresu, nebo funkčním poškozením, nebo pokud má člověk fyzické krossgendernye znamení.

Většina transgender lidé, kteří potřebují léčbu, jsou lidé od narození, kteří deklarují svou příslušnost ženské pohlaví, bez ohledu na jejich pohlavních znaků. Nicméně, jak zlepšení zdravotní péče je stále v lékařské a psychiatrické praxi existují případy sexu o změně člověka. Hlavním cílem transsexuálů v vyhledají lékařskou pomoc není získat psychologickou pomoc, ale s pomocí hormonální a chirurgickou léčbu změnit svůj vzhled podle svých nabídkových řízení zásob. Psychoterapie Kombinace hormonální a chirurgickou změnu pohlaví, je účinný v případech, kdy je porucha byla diagnostikována a řádně v souladu s mezinárodními standardy léčby poruch sexuální identity, které zpracovala Světová zdravotní péče profesního sdružení transsexuálů, WPATH).

Transsexualismus z muže na ženu. Středně silné dávky ženských hormonů (např. Ethinylestradiol) v kombinaci s electroepilation a další metody mohou stabilizovat feminizaci neusilovat ženskou roli.

Je zapotřebí mnoho transsexuálů male ženské přeměnu pohlaví chirurgie. Operace zahrnuje odstranění penisu a varlat a vytváření umělé vaginy. Část žaludu je uložen jako klitorisu, který ve většině případů si zachovává citlivost a schopnost orgasmu. Rozhodnutí o chirurgickou změnu pohlaví vyvolává důležité sociální otázky. Mnozí z těchto pacientů jsou ženatí a mají děti. Muž, změna pohlaví, radikálně mění své vztahy s ostatními, což může mít velmi negativní důsledky. Během následných studiích bylo zjištěno, že chirurgický sex změna pomohla některé transgender lidem k dosažení štěstí v životě. Tato metoda je oprávněná v případech, kdy je člověk vnitřně motivováni ke změně pohlaví a žili několik let v roli opačného pohlaví. Před operací transsexuálů potřebují pomoc při vytváření vhodného chování, včetně změn v chůzi, hlasu, a tak dále. N. dostatečně efektivní skupinová psychoterapie se používá v mnoha velkých amerických městech.

Video: I - transsexuální?

Transsexualismus od ženy k muži. Obvykle první pacienti léčeni mastektomii, pak hysterektomie a ooforektomií. Pro hlasové změny, tvořící svalové a tukové tkáně mužského typu, růst vlasů na obličej a tělo jsou použity androgeny (testosteron / m v dávkách 300-400 mg každé 3 týdny, nebo se srovnatelnými dávkami androgenů v transdermální náplasti nebo gel).

Pacienti mohou zvolit způsob vytváření umělé falus (neophallus) z vnitřní povrch kůže na předloktí (phalloplasty) nebo mikrope- vytvořenou z tukové tkáně klitorisu, přehnané na pozadí léčby testosteronu (metoidioplasty). Chirurgie může pomoci některým pacientům lépe se přizpůsobit novému životu. V každém případě transgender žen v člověku musí také žít jako muž nejméně 1 rok před operací. Anatomické výsledky na neophallus formace z hlediska funkčnosti a vzhledu než provoz tvorby pochvy u transsexuálních mužů k ženám méně atraktivní. Komplikace jsou běžné, zejména při operacích v tvorbě močové trubice neophallus.