Chronická nefróza, nefrotický syndrom nebo lipoidní ošetření

Je popsáno, kromě toho jednotlivých případech, zejména u dětí, čistý lipoidní nefróza jako samostatná nemoc bez známek amyloidózy nebo glomerulonefritidy, ale většina autorů nemohl potvrdit existenci tohoto formuláře. Pouze za účelem systematického popis základních klinických forem nefrotického syndromu lipoidní-uvozena expozice učení čistého lipoidní nefróza, jak je v podstatě obecného režimu pro pochopení lipoidní-nefrotický syndrom obecně.
Lipoidní nefróza (nefróza lipoidea). Etiologie. Etiologicky lipoidní nefróza je spojeno s syfilis, malárie, hnisavých ložisek (zánět vedlejších nosních dutin, atd), TBC (definovaných infekcí, zejména tuberkulózy, často vede však k amyloidu lipoidní nefróza).
Patologické změny v ledvinách se snižuje hlavně k výraznému lipoidní infiltrace tubulárního epitelu, degenerativního onemocnění glomerulů a intersticiální tkáně infiltrace.
Mikroskopické změny v glomerulech kvůli nedostatku zánětlivé vaskulární reakce, zanedbatelný, ale glomerulární filtr je změněna tak, že přeskočí z krevní bílkoviny, zejména albumin, cholesterol, cizí koloidy barvy, a tak dále.
Patogeneze. Patogeneze lipidů nefrózou v posledních desetiletích se snažil vysvětlit nejen porušení činnosti ledvin samotné jako extrarenální faktory, zejména proto, že primární metabolickou poruchou nebo dysfunkce žláz s vnitřní sekrecí (štítná žláza, atd.) Nepochybně se na vzniku příznaků lipidů nefrózou Největší pozornost by měla být věnována porušení nervové regulace ve spolupráci s ledvinami, známky porušení různých stranách metabolismu, stejně jako příznaky podobné snížení funkce štítné žlázy mají znacheniya- vede na jedné straně, které jsou předmětem nervózní regulace, na druhé straně, jsou důsledkem renální dysfunkce. Když lipoidní nefróza Hlavní funkcí ledvin trochu trpět, ale z krve ledvinami, velké množství bílkovin. Oběh a glomerulární filtrace nejsou porušována. Lamely přes zatížení lipoidní inkluzí reabsorb normální nebo dokonce intenzivně především voda, a chlorid sodný, který je výběr giperstenuricheskoy moči (s vysokým obsahem dusíkatých toxinů molekul). Dusíkaté odpadní produkty močoviny, kyseliny močové, kreatininu, stejně jako barva vyčleněná dobře zpoždění nenastane jejich krev. Během otok ustoupila dobře uvolní a voda, a sůl.
Ztráta v moči velkých množství proteinu porušuje metabolismus proteinů v organismu. Obsah proteinu v krvi sníží, 2 krát více proti pravidel (místo normálního 8% proteinu v séru se stanoví nároku 5-4 i 3%), - nefrotický hypoproteinemii. Syrovátková bílkovina a kvalitativní změny-namísto převládající v normálním albuminu s malými molekulami, které má nefróza krve převažují větší molekuly globulin, t. E., se říká, že pád albumin-globulin koeficient. Vyčerpání albuminu krve může být v porovnání s tím, že v moči u nefróza proteinových těles se vyznačuje zejména albumin. Toto ochuzení krevní protein je zásadní pro rozvoj otoků, která by brala v charakteru, v blízkosti gidremicheskim kachektický edému. Zdá se, že když nefrózy v těle je přerušeno, a tvorba krevní bílkoviny, než sklon vidět manifestaci onemocnění jater nebo štítné žlázy. Situace však není třeba považovat za jednoznačně prokázána. Při vyčerpání příjmu bílkovin v krvi soli podporuje vzhled nebo zvýšení edému. To je důvod, proč při nefrotický edém, jak to dělá, když gipoproteinemicheskih edém, tak důležité, sůl chudé krmení režim.
Cholesterol v krvi v množství až do 400-800 mg% nebo více. Cholesterol (ve spojení s účastí na proteinu) se získá mléčně zákal a séru transsudát na nefróza. Tato akumulace cholesterolu v krvi může nezávisí na porušení renální exkreční funkce, jak je to běžné cholesterol není vylučován ledvinami. Naproti tomu, když lipoidní nefróza cholesterolu vylučuje močí (lipoiduriya), a procházející kanálků, je uložen v renálním epitelu (tzv degenerace nebo lipoidní infiltrační trubičky).
Významné metabolické poruchy, zejména vody, sůl a protein-lipid, i když, jak se zdá, spojené s lipoidní nefróza porušení různých * fyziologických stranách ledvin, zejména z důvodu pravděpodobně porušením neuro-endokrinní regulace metabolismu, proč se různí autoři interpretovány toto onemocnění, jako je například onemocnění středního mozku, nebo štítné žlázy. Přesněji řečeno, nicméně, jak bylo řečeno, k upevnění a metabolickou regulaci, stejně jako ve většině činnost ledvin, základní hodnota vyšší nervové činnosti, rozpoznávat současně i při renální patogenezi onemocnění důležitým článkem.
Klinický obraz. Lipoidní nefróza klinicky edémem s velkými masivními albuminurie v nepřítomnosti vysokého krevního tlaku a hematurie. K dispozici je typická edematózní syndrom. Otok s lipoidní nefróza dosažení maximálního rozvoje a velmi odolný. Pleť se stává bledé, neživé ottenok- víčka oteklé, průsvitný, oční štěrbiny zúžené. Otok obličeje a očních víček, často zjistitelné v dopoledních hodinách, kdy se pacient probudí v průběhu dne snižuje, pokud se pacient vstane a zůstane na chvíli nogah- ale otoky objeví na nohou a kotníků. Někdy, otok dochází ihned na těle, v obličeji a na nohy, a genitálie. Edém zpočátku sleduje anatomický základ a nachází se v místech, kde je podkožní tkáně volnější (pod očima), a pak snadno změnit oblast jeho rozšíření, do jisté míry, v poslušnosti zákona gravitace. V případě mírného edému u ležících pacientů edém rozkládá zejména v bederní oblasti a na vnitřní straně stehen, je-li tlak snadno získat charakteristický fossa. V případě, že pacient leží na boku, kterému dominuje edematózní infiltrací postranních částí trupu, končetin, krku a obličeje na stejné straně. V obecném edému může přetrvávat v organismu až do 16-20 kg a více otoků, a to se změní na „vodní past“. Genitálie ,, šourek bobtnat tak edematózní tekutiny, moč, a to i v posteli obtížné. V rukou, zejména zadní straně, je tvořen napjaté polštář vody. Kůže nad vyboulených částí světle (a na rozdíl od cyanóza se srdeční edém), brilantně suha- pacientů málo pot. Na edematózní reliéfní kůže s potiskem záhyby listů a belya- někdy tyto záhyby upoutají více než edematózní infiltrací. Tlustší kůže může být vytvořen z tvrdé nespojitostí paralelní tahy-strie, jako v beremennosti- někdy roztrhaných krytin a kape skrz něj transparentní, téměř žádný protein obsahující edematózní tekutiny v tenké vrstvě vodní a tolstom- modro-bílé barvy, jak to bylo přidáno několik kapek mléka. Re převážení nemocných dává nejpřesnější údaj o růstu a otok výrazně poklesne. Po vstřebávání otoků je tendence k jejich návratu, zejména obličej, po slaných potravin a tak dále. D. Tato tendence ke snadnému recidivy otoku as` označené „otoků připravenosti“. Spolu s anasarca, vodnatelnost dlouho trvá dutin. Počet transsudativnoy tekutina v dutině břišní a pleurální mnoho litrov- dosáhne téměř bezbarvé s malým množstvím proteinu (0,25 ° / oo a méně) a nízkou měrnou hmotností, mírně opalescentní.
Pacienti, pocit napětí v kůži, tíže v žaludku, a tak dále. E., ale také často pozorovat nechutenství, celková slabost, bolesti hlavy, tahání bolest, vodnatý průjem bezbolestné zpět.
onemocnění moči malá výška asi 300 ml nebo méně na sutki- je nasycený, hnědá, zakalená, bohatý urobilin, jeho měrná hmotnost zvýší na 1,030, někdy až 1050 nebo více. Když vařená moč koaguluje zcela z velkého obsahu bílkovin, dosahující 10-30-50 ° / OO1 výběr sůl může spadnout ve výšce trasování onemocnění. Sediment odhalit renální epitel, leukocyty, válce, hyalinní, granulované, epiteliální, menší voskovité, počet vytvořených prvků v sedimentu se velmi mění ze dne na den. Renální epitel, ukládá válců a válců nejčastěji tučné pererozhdeny- při pohledu pod polarizačním mikroskopem nebo skvrn na těchto lipidy tukové kapky se skládají z dvojlomných lipid-cholesterol-estery. Cholesterol je normální v moči není soderzhitsya- lipoidní nefróza, když se přechází do moči z krve a proniknout do buňky tubulárního epitelu. Červené krvinky v sedimentu jsou buď chybí nebo jsou uvedeny v lékové jednotce.
Krevní tlak je normální, nebo, častěji, ponizheno- z fundu žaludku byly pozorovány patologické změny. Pacienti světle (charakteristická bledost renálních pacientů) -otek vlákno vytlačuje krevní cévy v kůži. Vyznačující se úplné absenci angiospastic jevy eklampsie, srdeční hypertrofie, a tak dále. D. počet červených krvinek, je téměř normální usazování v krvi prudce zrychlil.
Při chronickém lipidů nefrózou, začneme postupně. Otoky nemá jít tvrdě po celé měsíce, někdy mění své postavení, někdy řešit, pak opakovat. V edematózní pacientů s stupeň nefróza ohrožující pneumonie, žilní trombózy, zejména kokovitý infekce, na které tito pacienti jsou velmi náchylné, a zpravidla se z nich v průběhu septického (pneumokokové peritonitida, sepse). Často se stává, po narušení integrity edematous pokožky (škrábance, atd) rozvíjí erysipel. Během uplynulých infekcí bobtnání ve výjimečných případech může dramaticky snižují.

Jakmile je otok ustoupila zůstává trvale edematózní připravenost, tj. E. zadržování vody, edém očních víček, obličeje, a tak dále. D., po postupujícími slané potraviny, po ochlazení tělesa. Podle konvergence edému zjištěn významný tělo vyhublost, a to zejména v důsledku ztráty svalové látky. Pacienti postupně silnější, jejich schopnost pracovat v určité míře snížena, vrby za několik let mohou cítit uspokojivé, ale po celou dobu značné množství uvolněného proteinu (2-4 ° C / 00), který je prodloužen otoku bez etapa lipoidní nefróza.
Je popsáno v literatuře izolovaných případů čistého lipoidní nefrózy nebo skončila oživení, nebo až do konce života pacienta (někdy více než 10 let), zůstal stejný klinický obraz bez zánětlivých nefritického příznaků, a to bez zvýšení krevního tlaku a selhání ledvin bez azotvydelitelnoy. V drtivé většině případů diagnostikovaných během svého života jako čistý lipoidní nefróza, ve skutečnosti, to dopadá, jak to bylo od dalšího průběhu jasné, stejně jako data a mikroskopické studie ledvin při pitvě nebo lipoidní-amyloid nefrózou, chronické nefritidy nebo nefrotického typu. Č Výjimkou z tohoto pravidla a syfilitické lipoidní nefróza, ve kterém je také obvykle detekována amyloid degenerace nebo zánětlivé značení nefritidu.
Amyloid lipoidní nefróza (nefróza amyloidea), vyznačující se kombinací lipidů degenerace s amyloidní infiltrace. V raném období albuminurie bylo pozorováno pouze vyjádřena v malé míře. S progresí albuminurie kachektické stavu je zesílen, a hypoproteinemie vyvíjí typický vzor lipoidní nefróza popsané výše. Pro odlišení této formy od čistého lipoidní nefrózy umožňuje především přítomnost dlouhou hnisavou procesů-osteoartikulární nebo rozlehlé plicní tuberkulózy, osteomielita, empyémem, gumový syfilis, hnisavých lézí dalších nosních dutin a podobně. D. Současně najít známky amyloidu degeneraci dalších orgánů (významné zvýšení jater a sleziny, přetrvávající průjem). Často pozorovat chudokrevnost a jiné příznaky kachexie v důsledku závažné oslabující nemoci. Jinak lipoidní nefróza-amyloidu na hlavní příznaky nerozeznatelné od čistého lipoidní nefróza. Klinické vyšetření může být provedeno kvalitativní analýzu moči belka- v případech amyloidu pereroyaedeniya se skládá z větší části z globuliny, zatímco v čisté lipoidní nefrózy s téměř jediný albumin. Vzorek laku-červená-Kongo potvrzuje diagnózu amyloidu degenerace, je založena na selektivní adsorpci barva amyloidových reborn tkanin. Pokud zavedeme intravenózně 10 ml 1% roztoku barviva, pak cirkuluje v krvi zdravých více než hodinu při stejné amyloidní degenerace rychle mizí z krve. V případech, kdy se tento test provádí krátce před smrtí pacienta, v sekci ovlivňuje velmi neobvyklý růžový sleziny řez malovat během jeho života.

} {Modul direkt4

S progresí amyloidových změn ve velké míře ovlivněny cév a následně přijde zapustevanie glomeruly a tubuly rozvoji amyloid smluvně ledvinu. Klinicky se projevuje v čisté přidání edém syndrom příznaky selhání ledvin. Velké množství moči světle žlutou barvu a nízké měrné hmotnosti, s významným obsahem bílkovin a skrovných sraženiny.

Zvýšil zbytkový dusík krve, příznaky takzvaného klidu rozvíjet urémie. Přes azotémií, kardiovaskulární příznaky mírné, krevní tlak zůstává na nízké úrovni nebo mírně stoupá, malá velikost srdce (hypertrofie nevyvíjí důvodu obecného kachexie). V posledním období poněkud snížené edému, cholesterolu v krvi je snížena, a smrt nastane když jevů urémie a obecné kachexie.
Diferenciální diagnostika chronické nefróza (nefrotický syndrom, lipoidní). Lipidů a lipoidní-amyloid nefróza poskytují základ pro řadu diagnostických chyb. Pro čisté lipoidní nefrózy často se chronická nefritida neurotickou typu popsaného podrobně výše, vzhledem k obrovskému edém, hypercholesterolemie a t. D., Proč tato forma s malými vyjádřenými nefritický příznacích a někdy nazývá psevdonefrozom. Pouze detailní analýza ukazuje, nebo mikrohematurií nebo přechodné zvýšení tlaku v časných stádiích protsessa- v moči normální nebo mírně snížena (v čistém lipoidní nefrózy v oliguric fázi zvýšené specifické hmotnosti). Musíme si uvědomit, že na základě podobné, relativně vysoký výskyt mnozí autoři popírají čistých forem lipidů nefrózou bez primárních zánětlivých lézí glomerulech. Pokud existuje přinejmenším nejasné glomerulárních příznaky by měly klást větší diagnózu psevdonefroza, spíše než čistě lipoidní nefróza. Eklamptických záchvaty, stejně jako vysoký krevní tlak, mluvit o účasti vaskulární faktoru a proti čisté lipoidní nefróza.
Chronický zánět ledvin, nefrotický typu v jeho různých projevů, jak je uvedeno v kapitole o chronické nefritis, což ve všech případech na dostatečně dlouhou průběhu vývoje sekundární smluvní ledvin a úmrtí urémie.
V případě chronické nefritis smíšeného typu, spolu s příznaky lipoidní nefrózy, hypertenze je nastaven také (maximální tlak, 160-180 mm) vyztuženého vrcholové tep, rozšíření srdce, důraz na aorty, hematurie, poruchy dusík renální vylučovací funkce, příznaky oka dno typické historie akutní nástup a krvavé moči.
Kombinované formy může dojít také při laminování na chronické lipoidní nefróza akutní hemoragické glomerulonefritidou. V takových případech, pozadí po dlouhou dobu, nesnižuje edém, masivní albuminurie, a tak dále. D. Po bolest v krku, chřipka dochází hematurie, celkový stav se zhoršuje, zvýšení krevního tlaku, tam eklamptických záchvaty, a pacient bude brzy zemře, a na části je jiný než lipid nefróza, čerstvý hemoragické glomerulitis.
V tzv syfilitický lipoidní nefróza anatomicky se často vyskytuje lipoidní-amyloidu nefróza, chronická nefritida a nefrotický typ, nebo kombinaci lipoidní nefrózy s amyloidu nefroangioskleroz. Na syfilitický onemocněních může znamenat rychlý rozvoj edému, albuminurie velmi velké (až do 80 ° / 00 a vyšší) s ostrými výkyvy, zákal moči v významného obsahu v ní válců. Časná syfilis nefróza uznána přítomnost lézí na kůži a sliznice, a přístupnější pro specifické terapie. Pozdní syfilis nefróza, které se vyskytují zejména v terapeutických kancelářích diagnostikovaných na anamnestických údajů, gumovitá cirhózou a jiných orgánů, syfilitické charakteristiky (anizokorií, jizvy a tak dále.), Pozitivní sérologické reakce. Je příznačné, jakož i obecně v pozdní syfilis, selhání důležitých orgánů (současné přítomnosti hepatitidy, aortitis, zvětšenou slezinu), a také za přítomnosti syfilitického horečky. Toto onemocnění je přístupný na specifickou léčbu mnohem těžší.
Když nefropatie těhotná také zřejmé, nefrotický syndrom (edém, albuminurie významné, cylindurie, hypercholesterolemie, hypoproteinemie) - v důsledku průtoku a konstantní identita, hypertenze je nemoc popsána odděleně dále.
Schopnost pracovat v chronické nefróza (lipoidní-nefrotický syndrom). V kroku musí edematózní pacienti dodržovat klid na lůžku, a proto jsou zcela zakázány. Při průjezdu stejnou chorobu v chronickém otoku bez fázi, a to navzdory mírné albuminurie u pacientů částečně sníženou pracovní schopností. Je třeba poznamenat, jako pozitivní vlastností, za prvé, absence nebo nízké exprese kardiovaskulární syndrom (m. E. Vysoký krevní tlak, hypertrofie a rozšíření srdce), a za druhé, značný prostor přípustný v případech chronické dietní nefróza, zejména pokud jde o proteiny. Je také třeba zvážit s příznivým dopadem na průběh nemoci suchého a teplého klimatu sucha domov a tak dále. Vzhledem k výše uvedeným okolnostem, chronické otoky bez nefróza může dovolit mírný manuální práci stanovené pravidelné monitorování moči a funkce ledvin, krevní tlak, výška, srdeční slabosti a t. D .- osoby duševní práce je obvykle povoleno mít normální nebo mírně sníženou pracovní zátěž.
Zejména je třeba zdůraznit, že v případě otoku s albuminurie podezřelých z amyloidového degenerace, a to zejména, když jsou exprimovány formy amyloidózy nezbytné maximálně šetřící ledviny a celého organismu, v důsledku toho, že pacient téměř úplně neschopný. V případě chronické nefritidy nebo nefrotického kombinaci typu nefrózou hypertenzní pacient je dána pracovní kapacity, na rozdíl od přítomnosti edému, zejména stupni vývoje a manifestace Nefritický nebo hypertonické složky. Azotvydelitelnaya vyjádřil selhání ledvin a další zjevné příznaky urémie, aby pacient zcela zakázány.
Léčba chronické nefrózou (lipoidní-nefrotncheskogo syndrom) je založen na obecném nastavení při léčbě vleklých nemocí. Usilovat o odstranění abnormální zdrojem podráždění (obvykle hnisající pařeniště), regulovat reaktivitu organismu, zvyšuje jeho odolnost prostřednictvím správné výživy a dalších obecných opatření ovlivňují nervovou aktivitu a zhoršený metabolismus, teče v obecně typ degenerativního procesu, zejména jmenování činidel zvýšení enzymatické funkce.
Správná výživa, a zejména diety, léčba léky a tak dále. D. Při chronické výdajů nefrózou mnohem snazší, pokud azotvydelitelnaya funkce u tohoto onemocnění není rozbité po dlouhou dobu a obvykle není žádná zvýšená reaktivita neurovaskulární jednotky (ne sklon k cévním křečím, hypertenze) - To znamená, že léčba chronické nefróza do určité míry liší od léčbě chronické nefritidy. S ohledem na režim, a v této formě je však třeba zůstat pacient v posteli, alespoň v přítomnosti otoku. Dieteticheskie stejná omezení by se měla týkat zejména soli, v množství, které v přítomnosti edému přísnější omezení možné (až 2-4 g za den nebo méně), a v menší míře ve vodě stejné živočišné proteiny, jako je například maso, když čistá forma lipoidní nefróza povolena a dokonce doporučuje ve významném množství, až 1,5 gramů proteinu na 1 kg vesa- tuky a sacharidy obvykle řešeny v běžné výživě. Když je množství sestup bobtnání kapaliny není specificky omezen.
Drog Adonis a diuretin prakticky žádný vliv na nephrotic edému, a proto by neměly být používány. Jako diuretikum, když se podává tireoidin nefrotického edému, sůl diuretika, rtuti přípravky močoviny.
Thyroidin atribut vlastnost odběr vody z tkáně a navíc zvyšují tvorbu proteinu v organismu a snížit cholesterolemie. Přiřadit tireoidin o 0,2-0,5 nebo více denně po dobu 1-2 měsíců. Diuréza po thyroidin nenastane hned, ale až po 7-10 dnech podávání léku. V případě bolestivého tachykardie tireoidin by měly být zrušeny.
Vzhledem k tomu, diuretika sůl úspěšně používá okyselení soli, amonné soli (amonný chloratum), procházející tělo na močovinu, jakož i vápníku a draselné soli (chloratum vápenatý, Kalium aceticum), v opačném způsobem solí odvodňovací sodíku. Dávka diuretika soli by měla být dostatečně vysokoy- asi 6,0 až 8,0 v den je předepisovat pravidelně 2-5 dnů.
Všechny sodné soli, jako je bromid sodný, jedlé sody, edému zakázané, stejně jako je sodný slané Naopak, bromid amonný, bromid draselný mají, kromě uklidňující a diuretickým účinkem.
Příprava Mercury merkuzal renální pacienti by měli být používán opatrně, protože je nedostatečná alokace zachována v těle a způsobuje těžké poškození ledvin sublimovat nekro typu nefróza. Merkuzal kontraindikován v nedostatečné koncentraci funkce ledvin, kdy azotémií, hematurie. V čisté lipoidní nefróza merkuzal dobře snášen v obvyklé dávce (1-2 ml 10% roztoku do žíly nebo do svalu každé 4-5 dny) a způsobuje značné diurézu, a to zejména po předchozím zadání po dobu 2-3 dnů chloridu amonného ve výše částka.
To má diuretický a močoviny (močovina purissima) ve vysokých dávkách (30,0 a další den v roztoku), - je také kontraindikován u azotémií.
Mělo by být možné radikální léčení infekčního Ocha gov. Pacient by měl být chráněn před infekcemi, jako je angína, faryngitida, chřipka, což často vede ke zhoršení renální procesu. Když pneumokokové komplikace, zápal plic, zánět pobřišnice, a sepse a Roger používá sulfonamidové léky, penicilin plnou dávku.
Když lipoidní nefróza, doporučuje se zvýšit obsah proteinů v krvi a zvýšit obecnou odolnost organismu, a to zejména v souvislosti s infekcí vyrobit opakované krevní transfúze v průměrných množstvích, a transfúzní krevní plazmy, bílkovinných hydrolyzátů (například, kasein), směs aminokyselin , V poslední době se používají koncentrované infuze séra nebo albuminu. Když vysoký krevní tlak, akutní zánětlivé komplikace z ledvin, s aktivní tuberkulózou, tromboflebitida významný transfúze, musí být považovány za protivopokazannym- transfúze koloidních roztoků obecně nejsou vždy bez reakce, lipoidní nefróza případech také ukázaly, klimatickou léčbu, zůstat v suchém podnebí (Byram středisko -Ali Turkmenistán), od tělesa zapalovače zpětného rázu vody a lepší prokrvení ledvin podmínek (jako kůže) a, co je důležitější, aby se zabránilo infekci mandle itov, faryngitida a t d.., nepříznivý vliv na proces uvnitř ledvin a vzácné v suchých teplých oblastech. Nicméně, tyto střediska neodkazují pacientů nefróza v přítomnosti významného hypertenze, infekční komplikace, přicházejí s příznaky onemocnění ledvin selhání ledvin.
Pokud nefróza stává chronickou otok bez fázi, léčba je posílit celkový stav, smíšený normální pitaniyu- žádoucí, aby zůstali v teple a suché klima.
Při syfilitický nefróza, na rozdíl od obecného režimu a diuretika (zejména rtuť merkuzala na přípravu, které mají tudíž antisyphyllitic, i když slabší účinek) je předepsán pro udržení renální ošetření jod, vizmutu přípravky a zejména penicilin nebo poskytovat léčebný novarsenolom počínaje 0,05-0,1 a postupně se zvyšující dávky v intervalech 5 nebo více dnů, až do celkového dávkového příkonu na 4,0-5,0 a opakovací kurz vzít v léčbě viscerální syfilis.
Všechny uvedený lipoidní nefróza léčby se týká amyloidu lipoidní nefróza a nephritis chronickou nefrotického typu azotvydeliteltsoy období přiměřenost funkce ledvin (vysoký v moči, normální obsah dusíkatých odpadů v krvi).
V případech, lipoidní amyloidu nefróza doporučuje přetrvávající ošetření podkladového infekce (například radikální zásah bronchiektázie, osteomielitah a další ložiska) a zbytek, konzervační ošetření, zejména zajištění plného režim potravin pro živočišné bílkoviny, vitamíny a podobně. Jsou náznaky že systematické dlouhodobé používání vysoce kvalitních jaterních výtažků (let!), může negovat všechny znaky daleko-pryč amyloidu degenerace iv progresi významných infekcí nnogo onemocnění.
S rozvojem finálního kroku-amyloidu nebo sekundární nefroti-CAL pomačkané. Ledviny uplatňovat stejné zacházení jako v selhání ledvin jiného původu.