Alergické změny mycotoxicosis

Video: Alergie | Jak EVER zbavit? Jak vyléčit alergie?

Mycotoxicosis (Mycotoxicosis, fuzariotoksikoz, stahiobotriotoksikoz a některé toxické forma léze) - časté onemocnění název způsobené mykotoxiny zasáhnout v lidském těle. Vyplývají z použití produktů osobu infikovanou některých houbových organismů.

Za těchto lézí než toxický účinek byl považován za houba mikroorganismy, které infikují potraviny a krmiva. Avšak nyní je pozorováno, že toxické produkty plísní může způsobit vývoj alergické a procesů v těle (u lidí a hospodářských zvířat).

Studium recidivy u lidí, kteří se vrátili do své předchozí práce, „nucena převzít existenci respiračních alergií mykotoxikóz komponent“ (VI Bilai et al., 1960 et al.). U těchto pacientů s recidivujícím onemocněním výrazně zvýšenou eozinofilie v krvi, to poznamenat, vzhled eosinofilů ve sputu, atd.

Komplexní v léčbě zbývajících dat o úloze a významu paraallergii houbovým chorobám. Podle paraallergiey pochopit alergie provedení, ve kterém je specificky citlivé alergická reakce dává tělu nespecifických faktorů - teploty (více chlazení), nutriční, neuropsychiatrické, stejně jako volitelné podněty - chemické a mnoho dalších. a kol.

Mnoho autorů atribut paraallergiyu nejen s „vlastnostmi a povahou“ houbových antigenů, ale také zdůrazňují svou závislost na stavu mikroorganismu. Jev paraallergii jak známý A.M.Krichevsky, umožňuje lékařům pochopit řadu složitých klinických forem a dešifrovat patogenezi mnoha chorob, které „by se mohlo zdát záhadné, pokud lékaři ve všech případech se snažil každý jev alergii vykládat pouze jako projev přísně konkrétní imunobiologického reakce “.

Často, alergické reakce a projevy paraallergicheskie vznikají, když jsou asociovány (smíšené) formy infekce, a to zejména, že u mnoha pacientů je tendence k polimikoticheskoy infekci. Tak, od jednoho pacienta k 7-10 podařilo přidělit různé houby kultur - kombinace Candida, Trichophyton, elidermofitonov, formy, atd. Mikrosporum (To znamená, že je "multiple", "polisensibilizatsiya"). Například u pacientů s tinea pedis je často identifikována kvasinky rodu Candida + Interdom-gitalny trihofiton.

To může být nastaven na sekvenční „očkování“ vozbuditelya- v takových případech plísňová infekce „je položený na již existující coccal (nebo jiné mikrobiální flóry), který může být také doplněno paraallergicheskimi reakcemi. Paraallergicheskaya reakce se zvyšuje vlivem mikrobiálních asociací, proti kterému výrazně měnit v průběhu klinických příznaků a zabolevaniya- časem začínají dominovat alergické projevy ( „plíseň nohou s eczematization jevů“, „houbové ekzém“),

Paraallergicheskim proces lze vysvětlit chronickou, často recidivující procesy, jako erysipel u pacientů s tinea pedis, tromboflebitida, Lymphangitis na spodní konechnostyah- v průběhu času, seznam „paraallergicheskih provokatérů“, má tendenci expandovat.

Proto je velký praktický význam, je správné a včasné vyhodnocení paraallergicheskih a alergické reakce, které se vyskytují v různých infekčních procesů, zejména smíšené mikroflóry - houby a bakterie, s, alergické reakce byly pozorovány nejen na mikrobiální a plísňovou sdružení (např., Streptokoky a + stafylokokové mikoticheskie- sportovec a smíšené formy kandidoza- sdružení kvasinky rodu candida + + Trichophyton geotrihum - na intertriginózních léze) - vyjádřeno Noe senzibilizace, alergické reakce se vyskytují častěji a pro různé nespecifických faktorů.

V některých případech je rozvoj houbové infekce po coccal (nebo naopak), která může být doprovázena alergických reakcí a paraallergicheskimi. V průběhu času se zvyšuje alergickou složkou, která představuje značné potíže při léčbě. Ve srovnání s „čistými“ a mycosis mikidami- spojené formy léze s tendencí ke paraallergii, zdá se, že jsou častější.

Analýza některých komplikací antibiotické léčby v přítomnosti houbového alergie

Antibakteriální antibiotika mohou způsobit, že některé pacienty v době vážných a na první pohled neočekávaných komplikací. V současné době jsou známé komplikace natolik multi obtížné zavolat lékaře, který by se setkal s nepříznivými důsledky zdánlivě správně předepsané léčby. Jedním z důvodů, které určují výskyt komplikací antibiotické léčby, je třeba poznamenat, přítomnost mykotická a alergie, které jsou někdy nejsou dostatečně brány v úvahu.

Citlivější na určité hub (plísní, Trichophyton, Candida a další). Osoby, které mohou být citlivé na řadu antibiotik, což je vysvětleno na straně jedné antigenní „podobnosti“ producenti antibiotik (penicilin a mnoho dalších. Kol.) A agenti plísňových infekcí, jakož i existence křížové reakce u pacientů allergizirovannyh hub. V některých případech, senzibilizace je způsobena pneumatickým mikoallergenami (v Vol. H. saprofytických hub). Mass Průzkum provedený v pravý čas na Leningrad Ústavu antibiotik, odhalila přítomnost poměrně časté senzibilizaci vůči streptomycinu, pak - penicilin, zřídka - na jiná antibiotika.

Nejčastější formou přecitlivělosti vůči antibiotikům byla kopřivka, ale výraznější a těžké formy alergických onemocnění. - astma, ekzémy, erytrodermií apod Bylo zjištěno, že senzibilizace na penicilin často vyvinou u jedinců trpících před jinými alergickými onemocněními a plísňovým infekcím. V těchto vyjádřeních, antibiotika mohou sehrát roli volitelného společného alergenu.

Jak již bylo uvedeno, je zvláštní alergické projevy kandidózy (obvykle lokalizovány v trávicím systému) je kopřivka. Pozorovali jsme u pacientů s chronickou kolitidou a žlučníku, který se po vyprovokování nutričních faktorů, se začaly objevovat opakující Blistering vyrážku.

Úvod bitsillina způsobila dramatické zlepšení symptomů alergie a urtikárií reakcí (vyvinul obří kopřivku). Vzhledem k těžké alergické reakce na pacientovi antibiotika bylo doporučeno mykologické vyšetření ukázalo přítomnost candidiasis vnitřních orgánů (lokalizovaných v zažívacím traktu) - diagnóza byla potvrzena laboratorními testy (označených Candida albicans, označený pozitivní intradermální a RAC s kandidaantigenom).

Sanace primární zaměření kandidóza specifické desenzibilizace pomocí imunologické léčivé přípravky (Candida vakcíny), ve spojení s protiplísňovými antibiotiky vedlo ke zlepšení trávicího ústrojí, vymizení alergických urtikárií kožní vyrážky. Pro ilustraci současné údaje z anamnézy.

Pacient M., 51 let, 5 let bylo pozorováno chronickou kolitidu a cholecystitida. 3 měsíce před přijetím, v době jejich pobytu ve středisku, které používala koktejly (zahrnuto ve složení svých syrových vajec), po kterém tam byl vyrážka kopřivka, které se opakovaly po celou tuto dobu. Před měsícem, v souvislosti se zhoršením zánětu žlučníku, on byl hospitalizován na interní kliniky, kde byl jmenován bitsillin. Několik hodin po prvním podání stavu antibiotického pacienta zhoršil, otok objevil na obličeji, kopřivky hojné prvky na trupu, ramen, boků, doprovázené svěděním.

Nazítří výrazný nárůst příznaků alergie - žádný angioedém (v některých oblastech lézí sloučit), otok rtů, uši, který je také doprovázené bolestivým zudom.Poyavlenie alergické reakce v reakci na žádosti bitsillina sloužila jako ukazatel pro cílený průzkum kandidóza pacienta. Při setí výkalům odnímatelný jazyk, růst Candida je detekován (když následná identifikace - Candida albicans).

Intradermální test s kandidinom - pozitivní ostře tvořit 1,5x2 vidět papulární infiltrát, otoky kolem něj. RAC s kandidaantigenom 4+ titru - 1:80. Byly přiřazeny: nystatin, levorin schématu Pipolphenum, následně - kandidóza vakcína ředění 1: 1000, 1: 100 - 2 hřiště s přestávkou mezi 3 měsíců kolibakterin, 15% roztok síranu hořečnatého uvnitř vnějších antipruritika agens. Na pozadí léčbě antibiotiky a antifungální zavedení candida vakcíny existuje obecná reakce a alopecie, výskyt kopřivky vyrážky. Po 3 měsících léčby se pacientův stav výrazně zlepšil, normalizovaný stolička (který byl předtím až 5 krát za den), puchýře vyrážky začaly objevovat méně často ve formě malých prvků.

Kvasinky-jako houby z výkalů a ústní vypouštěcí ústí není zaseto v tomto období. RAC s kandidaantigenom byla silně pozitivní (4+), ale poklesla na titrem 1: 5. Po 6 měsících, stav pacienta byla uspokojivá, bolest žlučníku snížil projevy kopřivky zcela zmizely. RAC s kandidaantigenom stély negativní.

V důsledku toho je v této klinické pozorování exprese paraallergicheskoy reakce byl vývoj obří kopřivka edém Kvinke- Pacient byl identifikován mykotické alergie, z nichž jedna zobrazuje byly vyrážka typu kopřivky v reakci na bitsillina.

Zde jsou další klinická pozorování ukazující projevy alergických a houbových paraallergicheskih jevů zabolevaniyah- jasně identifikovat roli alergie v mikogennoy špatnou snášenlivostí antibiotik a komplikací.

B th P., 40 let, diagnóza :. kožní periarteritis nodosa (histologicky potvrzeno) - Před 20 lety byl nemocný aktinomykóza. Matka zemřela na cévní onemocnění ( „žilní kongesce“). Při manipulaci s problémovou bolesti a brnění v nohou, necitlivost prstů. Objektivně - na nohách a chodidlech, na rukou - typ změny Livedo, na zadním povrchu kartáče - petechií na obličeji a na předloktí - telangiektazií na nohou (v okolí nehtu) - nekrotické změny měkkých tkání na klenbě chodidla - aktivní projevy mycosis (puchýře a eroze), v záhybech meziprstních - macerace pokožky a nehtů shelushenie- první prsty - žloutnutí, kroucený - zahuštěný a rozpadat. Vnitřní orgány bez jakýchkoli významných odchylek od normy. Pravidelně poznamenat subfebrile typ teploty.

Z laboratorní údaje získané pozornost: intradermální testy s epidermofitinom (z interdigitální trihofiton Kaufman-Wolf) a kandidinom nachází v holenní kosti: označené hemoragickou hyperergic reakci s tvorbou exsudátu a zánětlivého infiltrátu (2,5 x 5 cm v průměru). R.Mantu (1:10 000) je negativní. V den zkušební výroby plísňových alergenů uvedených horečka a zhoršení celkového stavu. RSK s epidermofitinom slabě pozitivní (2+).

Očkovací s dorazovým získá růstu kultury interdigitální trihofiton Kaufman-Wolf (gipsovidny provedení mající výrazný zejména alergenní vlastnosti). Když byl pacient znovu zavedena penicilin přišel proces zhoršení: zvýšení tělesné teploty, zvýšení bolest v nohách, byly čerstvé hemoragická vyrážka, „oživení“ projevy typu trvání.

Tak., U pacienta s kožním periarteritis nodosa a aktinomykóza historie, který měl také projevy mykózy způsobené houbou s výraznou alergizujících vlastnostech, použití penicilinu alergie odhalil mykotická s výskytem místních a celkových příznaků. Zkouška (testování intradermálního) namontován hyperergic reakci na řadě houbových Allegheny.

Použití penicilinu a zvýšených vaskulární onemocnění, které se projevuje výskytem čerstvých erupcí, bolest v nohou a zvýšení tělesné teploty. Lze předpokládat, že špatná tolerance penicilinu u pacienta spojeno s přítomností těžkou alergií mikogennoy.

Kulaga VV, Romaněnko IM, Afonin, SL, SM Kulaga

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné