Associates (smíšené) formy plísňových infekcí

Video: XVI Russian onkokongress 2012 Part 1

Associates (smíšené) formy znamenat přítomnost několika druhů hub patogeny způsobující tzv „Polimikozy“ - je také není neobvyklé kombinace s bakteriální plísňová infekce, a Chlamydia, Ureaplasma, atd. Tak, u jednoho pacienta s projevy mykóz lze nalézt několik různých patogenů .. (tuberkulózy, coccal a kol.)

8, a to zejména při procesu raprostranennom plísňová - Tinea pedis - smíšené infekce již nejsou neobvyklé (kombinace dermatofyt houby Candida s p plísní. - Aspergillus, Fusarium, atd). To vše se odráží v originalitě klinických, přístup a úspěch terapie chodidel mykóz. Tak, u 5 z 9 pacientů s chronickou generalizovanou kandidózou s plodinami z postižených oblastí kůže, nehtů šupiny, vlasy a jiné předměty studie došlo ke zvýšení nejen kvasnice, ale ostatní patogenní houby: Tr.violaceum, Tr.rubrum, Ep. K-W, Micr.canis, Micr.ferrugineum, formy. Klinické příznaky poškození způsobených těmito dermatofyty byla „zahalena“ základní projevy mykózy - Candida. Houby rodu Candida může způsobit sebezničení z rukou, kožní záhyby, je velmi připomínající atlet je.

Nicméně, v některých případech, Candida infekce komplikuje sportovec je již k dispozici. V těchto případech se - spolu s meziprstních lézí 4-5 záhyby (což je typické pro sportovce je), podílející se na procesu 1-2 meziprstních záhybů někdy hřebík polštáře, je výrazně posílena macerace, více často tvořeny erozi. To je často pozorováno, alergické projevy onemocnění (zejména sekundární ekzematózní procesy). Předpokládá se, že Candida komplikace hrají důležitou úlohu při přechodu konvenčních mykózy nohou v houbové ekzému.

Hlášených případů ko-mykotické infekce, významně mění klinické projevy onemocnění (VY Nekachalov.1970). V jednom pozorování na přijetí na kliniku dívce 12 let na skalpu byly projevy trihofitii povrch (detekovány mikroskopické vyšetření houbou - byla pozorována endotriks- Sabouraud médiu pro růst kolonií purpurové trihofiton - částečně nebo úplně vybledlé provedení).

O několik dní později na temeni a zátylku má několik taveného hnisavá ložiska s výrazným boleznennostyu- této výzvě další mykologické vyšetření. Další prvky vláknité houby, byly zjištěny houby rodu Candida v hnisu (pro identifikaci - Candida albicans), - druhý mikroflóra není odhaleno.

Projevy, jako je „Kerion“, byly považovány za reakce na smíšené mykotické infekce, ve kterém je úloha faktorů způsobujících vývoj „hnisavou trihofitii“ patřil, zdá se, že není fialové Trichophyton a Candida hub.

Hnisavé trihofitia způsobil Tr. mentagrophytes var. gypseum může probíhat za účasti houbami rodu Candida. Nemoc je způsobena smíšenou flóru houby (Trichophyton a plísní Candida rodu), má mnohem delší průběh, vývoj výrazným alergickou složkou, častými exacerbacemi v porovnání se skutečnou trihofitiynym kerionom.

Dlouhodobé užívání griseofulvinu v onihomikozah podporuje vznik plísní rodu Candida v postižených nehtů. U některých pacientů, kandidóza, jsme našli různé druhy kvasinek - C. albicans + C.tropicalis, C. albicans + C.krusei. Pokud kandidóza je také ukázal, sdružení kvasinky a kvasinky. Kombinace různých kvasinek se přirozeně vyskytuje u pacientů s kandidózou vnitřních orgánů.

To znamená, že někteří lidé si všimli zvláštní tendenci polimikoticheskoy infekci. obtížnost tedy často vzniká směsný diagnostiku mykotických infekcí, které jsou častější než diagnostikovaným (kvasinky spojení s epidermofiton, Trichophyton, plísní apod).

Je třeba poznamenat, že je často asociační houbové flóry (Candida, Trichophyton, plísní, atd.). Infekta-bakteriální činidla (tuberkulózní mykobakterie piokokkami) a Chlamydia, Ureaplasma a další.

Zvláště houby rodu Candida je často detekována v ohniscích tuberkulózy procesu, a pokud jsou tyto spojené léze zvýšenou parazitní aktivitu jako kvasinky a Mycobacterium tuberculosis. Ve studii houbových planě rostoucích rostlin ve vypouštěné vodě dýchacích cest u pacientů s plicní tuberkulózou (a také pěstování na houby z různých orgánů zemřel na tuto nemoc) bylo vyčleněno několik desítek kvasinkových kultur a kvasinky, dominuje houbami rodu Candida (podaná Gluhovtsev BV).

Schopnost kvasinky zejména Candida albicans, stimulují růst Mycobacterium tuberculosis, četnost detekce hub, jejich přítomnost v aktivní formě (psevdomitselialnoy) může indikovat roli při zhoršení těchto mikroorganismů průtokových tuberkulózní proces výskytu relapsů, tvarování nastavení pacientů alergických na tělo.

Pozorovali jsme pacienta s opakující se kandidóza urogenitálních orgánů v kombinaci s tuberkulózní proces v ledvinách, zahájení léčby, následuje období zlepšení je opakování kandidózy, které vedly k důkladné prozkoumat a hledání důvodů pro trvalé proudění mykózy. Přetrvávající zlepšení vulvovaginální během procesu bylo dosaženo pouze při uplatnění antimykotické a vliv na výheň tuberkulózy v ledvinách.

Když jsou houby rodu Candida spojení s jinými mikroorganismy pro složité a výrazně zhoršuje prognózu chronické plicní onemocnění (např., Rekurentní pneumonie), onemocnění trávicího systému. Tak často se ukazuje kombinace kvasnic se patogenní koky. Tak, závažnější a opakující průběh kolitidy pozorována asociace stafylokoků a Candida.

V ložiscích, spolu s množstvím pseudomycelia houby nalezeno velké nahromadění coccal flóru, a v takových případech jeden patogen byl vzácný (spolu s detekovány různé houby patogenní streptokokům a stafylokokům, enterokoky a další.). V takové kombinace mikroorganismů označen tkáně označené morfologické změny doprovázené nekrózy, krvácení, leukocytů reakce (O.K. Chmelnyckyj, 1963).

Komplikace rýma stafylokokové infekce Candida, formy mají tendenci vést k vleklého průběhu onemocnění, aktivace zánětlivého procesu na sliznici, zlepšit alergické reakce. Konstatoval závažnější purulent rýmy u dětí s afty. V ochablém hluboké folikulitidy, seboroická ekzém a mikrobiální sdružení s Candida albicans stafylokoky zhoršit průběh a výsledek těchto chorob. Etiologie Zayed (perlesh) často hraje roli kombinace C. albicans a Streptococcus.

Když se sdružení těchto mikroorganismů u pacientů s chronickým onemocněním angíny stává složitější upornym- používání antimikrobiálních antibiotik. Hojný smíšené mikroflóra je zaznamenán u „sinus“ formy hlubokých mykóz a mycetomem, „tíží toxických a alergenních produktů jejich života,“ základním onemocněním.

Mykotické infekce může výrazně komplikují průběh úplavice, rány a dalších procesů vyvolaných Gy (-) a anaerobní flóry, prvoků a jiné možné kombinovat kandidóza-gonorrheal, kandidóza-trichomonal lézí .. Existuje asociace s C. albicans Pseudomonas aeruginosa, Próteus vulgaris, kde je onemocnění charakterizované těžké, obtížně diagnostikovat. Kandidové infekce často zhoršuje pemfigus, lupus erythematodes, nemoc z ozáření, atd, Může být „vrstvené“ rány povrchy, popálenin, vředů a jiných poškození kůže a sliznice, a to zejména při použití často obvazy, masti s antimikrobiálních antibiotik.

. Klinické příznaky assotsiiatsii Candida hub, plísní a jiných bakteriální flóry může být bělavý film vytvořený na povrchu rány, vředy, někdy - necrotic Změny- hojení doba je podstatně rozšířena, v závažných případech se může vyvinout septichesih procesy.

Mezitím se někteří lékaři, se bát houbových komplikace, se neodváží použít antibakteriální látky, kortikosteroidy, cytostatika, dokonce i život zachraňující, který je absolutně není odůvodněno. Ve vážných bakteriálních lézí komplikovaných houbovými flórou, uvedené prostředky léčba může být prováděna bez rizika, je-li zároveň jmenovat antimykotika - i když zjistí, houby na sliznicích, hlenu nebo výkaly.

To znamená, že přítomnost pacientů s přidruženými - myco bakteriální flóry a způsobuje perverzní, často mnohem závažnější průběh nemoci, změní své klinické projevy. To může být vytvořena paraallergicheskie a alergické reakce. To vše komplikuje diagnózu (jehož cílem - identifikace nejdůležitějších patogenů) a jmenování racionální léčbu. Vzhledem k rozšířenému používání antibiotik, fluorochinolony sdružení patogenních bakterií a plísní bude zřejmě vyskytují často.

Kulaga VV, Romaněnko IM, Afonin, SL, SM Kulaga

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné