Použití fyzioterapie v přítomnosti kovových konstrukcí

Jak je známo, terapeutické fyzikální faktory jsou používány s velkým úspěchem ve všech fázích tkáňová regenerace, včetně kostí. Umožňují snížit otok, zánět, bolest, zlepšuje cirkulaci krve a lymfy, trofismus, což v konečném důsledku vede k regeneraci tkání zrychlení, a tedy ke snížení doby léčby a snížení komplikací. Na rozdíl od MK, i když vytváří dobré podmínky pro silnou fixaci kostních úlomků, ale nejsou biostimulants reparativní procesy.

Jsou to asi 1,5 krát opožděné osteogenesis procesů, které zahrnují další traumatizaci tkáně, zejména kostní dřeně, endost a periostu, tj tkaniny, kterou je mozoleobrazovanie, tak v moderních způsobech léčení zlomenin být podávány podněty, které stimulovat kostní procesy a regenerace měkkých tkání. Tyto stimulátory jsou terapeutické fyzikální faktory. Je dokázáno, že přítomnost moderního hardwaru (žíravý, nemagnetické) v zóně vlivu fyzikálních faktorů, včetně elektrických a elektromagnetických polí, při nízké dávce nevede k rozvoji těchto komplikací, a proto není kontraindikací pro fyzioterapii, pokud budete dodržovat některé funkce techniky, a to:

• elektrody nebo měniče musí být umístěna tak, že siločáry elektrického nebo magnetického pole, a to od jedné elektrody do druhého, procházejí podél kovové konstrukce;
• Dávkování síla, intenzita proudu, síla magnetického pole by měla být snížena přibližně o faktor 1,5-2 ve srovnání s konvenční.

Rehabilitace začneme od prvních dnů po operaci a trávit před koncem léčby. Od 1-2 dny, aby se zabránilo časné pooperační komplikace přiřadit k ráně 3-5 UHF-terapeutické postupy slaboteplovaya dávkování (20-40 W), nebo magnetoterapie, které mají protizánětlivé, protizánětlivé a analgetické účinky. Za stejným účelem může být provedeno UVR úzkou oblast (při bandážování). V případě, že ovládaná část uzavřené sádry, ozáření se provádí na symetrických částí zdravé končetiny nebo reflexní segmentovým způsobem, tj. na příslušných segmentů páteře.

Kompresní-rozptýlení osteosyntézu, musí být umístěna tak, zářiče do elektrického nebo magnetického pole neprochází kruhový systém, kovu, tj. radiátorům umístěné uvnitř přístroje kroužky. Kovové jehly stroje musí být odděleny od těsnění vlhké sterilní tenkými kaučuku. Po 2-3 týdnech po operaci, a později, to znamená, že po vytvoření osteoidu a kalus, zlepšit trofický tkáň může být přiřazena k tepelné ošetření v podobě infračerveného záření. Od 4-5 týdnů po operaci jmenovat více namáhavé tepelnou a hydroterapii - ozocerite nebo parafínové koupele, bahenní koupele a PDM.

Některé ortopedické trauma vyhnout přiřadit termické operace oblast umístění MC, mylně věřit, že chladicí prostředky (ozocerite-parafín směs, bláto atd.), Může dojít k přehřátí MC, a v důsledku toho vede k vypálení kosti nebo ke zlepšení (zvýšení velikosti) struktury s vývojem následné fixace nestabilní, a v důsledku toho - na pakloubu zlomeniny nebo uvolnění MC. Nic takového, kdy je termoterapie ušetřen MC teplota, při aplikované chladicí kapaliny nemůže zvýšit o více než několik desetin stupně. Nicméně, toto není případ s inductothermy. Během této procedury, energie záření, zaměřující se na oblasti kovu, může skutečně vést ke značnému zahřívání MK (o několik stupňů). To zase může způsobit resorpci sousedící s kostní vrstvě MK, a to bude téměř jistě povede k nestabilnímu fixaci, tj k uvolnění MK Podobné změny v kostní tkáni, tj její resorpci dochází, když je podroben ultrazvuková energie regionu MC, ale tyto změny se nevyskytují z důvodu přehřátí kovu, ale proto, že kavitačních jevů na rozhraní dvou prostředí: kost - kov.

Tedy, při léčbě pacientů s poraněním a onemocnění SLM, když pacient je v zóně vlivu fyzikálních faktorů jsou kovové konstrukce mohou být použity všechny druhy fyzických ošetření (s některými uvádí způsoby) s výjimkou inductothermy a ultrazvuku.


Jirnov VA
FSI „RNIITO je. P. P. Vreden Medical“, St. Petersburg