Škody na šlachy čtyřhlavého femoris a patelární šlachu

Způsobuje. Extensor mechanismus kolenního kloubu (čtyřhlavého šlachy, vazu a čéšky) je poškozena v důsledku prudkého napětí stehenního svalu přímým traumatem nebo nárazu nebo pádu na jednom nebo na obou kolenou.

Video: Lazishvili Guram Davidovich

Klasifikace. Škody na šlachy čtyřhlavého femoris a patelární šlacha je rozdělen do open (porušení jejich kontinuity v důsledku různých poranění ostrými předměty) a podkožních trhlin. Ten zase mechanismem vzniku se dělí na přímé a nepřímé. V závislosti na době, která uplynula od zranění zotavil čerstvý (do 6 týdnů.) A chronické (delší než 6 týdnů.) Protrhne.

Signs. K dispozici máte bolesti přes přední straně stehna a kolenní nestability poraněné končetiny, což se zdá dát přednost v jízdě z důvodu ztráty funkce čtyřhlavého femoris. Aktivní rozšíření kolena není možné. Stiskem konce prstů podél mechanismu extenzorového mohou cítit zatažení nad nebo pod čéškou (obzvláště když čtyřhlavý stehenní aktivní napětí). Rentgenový kolenního kloubu je poškozen čéšky čtyřhlavého šlacha zůstává na místě nebo více posuny dolů a plné poškození patelární šlachy poslední významně posunuty směrem nahoru. Doplňková data nutná k potvrzení diagnózy mohou být získány pomocí MRI nebo ultrazvukem. Obě tyto metody umožňují sledovat průběh a integritu šlach vazivových vláken po celé jejich délce, a v přítomnosti signálu přijímaného změnou poškození stanovení umístění a mezery úplnost, Diastáza hodnota Mezhuyev vlákna šlachy nebo vaz.

Léčbu. Částečné poškození mechanismu extenzorového podléhají non-chirurgické léčby. Nohy byly fixovány sádrovým dlahy od kotníku do hýžďového záhybu v plné prodloužení kolena. Po 4 týdnech. Bandáž je odstraněna, předepsaný fyzikální terapie a tepelné postupy.

Video: Jak mohu léčit zánět šlach koleně „skokanské koleno / Runner“

Pokud je celkové poškození extensor mechanismu operativní léčba: uložení silných tvaru písmene U nevstřebatelných stehů na poškozené šlachy nebo autologní fascie lata alloplastica nebo šlach štěpů. Po operaci končetina je fixována sádrovým dlahy od kotníku do hýžďového záhybu až 6 týdnů. V následujících chování tepelném zpracování, masáže svaly aktivní a pasivní fyzikální terapie.

Schopnost práce se obnoví během 3-3¹/₂ měsíců. po operaci.

Traumatologie a ortopedie. NV Kornilov