Akromegalie a gigantismus. diagnóza pachydermoperiostosis

Při diagnostikování pachydermoperiostosis nezbytné vzít v úvahu formu a fáze patologického procesu. Spolu s typickými stížností a vzhledu pacientů je nejvíce informativní rentgenové vyšetření. Rentgenové snímky a metafýzy diafýzy dlouhých kostí odhalilo přizpůsobil z hyperostózy dosažení cm 2 nebo více (obr. 12). Vnější povrch má lemovaný hyperostózy nebo jehly charakter. Struktura kostí lebky se nezměnily. Ephippium nezvýšila.

Obr. 12. pachydermoperiostosis.
Asimilovány hyperostóza diafyzární a metafýzy holenní kosti, vnější povrch ghí-perostozov třásněmi.

Stsintiskanirovanie kosti methylen-difosfonát Tc-99 rozpozná lineární perikortikalnuyu koncentrace radionuklidů podél více- a lýtkové, vřetenní a loketní, jakož i v záprstí a metatarzální oblasti článků prstů, prstů na rukou a nohou.

Výsledky termografie, plethysmografie capillaroscopy a ukazují zvýšení průtoku krve a kapilární sítě vinutostí, teploty v kluby. Podobnost klinické projevy a anatomické nálezy v pachydermoperiostosis a Bamberger-Marie syndrom zahrnuje společný patogenetickou mechanismus. Časné (aktivní) stupně vaskularizace pachydermoperiostosis teploty a distální prstů zvýšen, t. E. Tam je místní aktivace metabolismu.

Je uvedeno podobné zvýšení syndromu Bamberger - Marie v oblastech, kde je viditelný oční růst přebytek tkáně. Pozdní (neaktivní) a fáze identifikovány obstrukce selhání kapilární sítě, nerovnostem kapilární smyčky, což snižuje rychlost proudění krve v koncových článků prstů a zastavení dalšího rozšíření. Podobné změny se vyskytují v periostu: maximální vaskularizace v časném stádiu onemocnění a relativní devaskularizace - v později.

Běžné vyšetření krve, moči, základní biochemické parametry u pacientů pachydermoperiostosis v normálním rozmezí. Úroveň obratník hypofýzy hormony, kortizol, štítné žlázy a pohlavních hormonů se nemění. Reakce růstového hormonu na glukózu a intravenózní thyrotropin chybí. V některých studiích bylo uvedeno zvýšení v moči pacientů s obsahem estrogenu, který, podle autorů, z důvodu porušení jejich metabolismu.

NT Starkov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné