Akromegalie a gigantismus. Diagnóza akromegalie

Video: „žít zdravě“ ze dne 15.ledna 2013

Při diagnostice akromegalie považovat stádium onemocnění, jeho činnost fáze, a tvaru a průběhu patologického procesu. Doporučuje se použít údaje a rentgenové techniky funkční diagnostiky.

Když X-paprsky kostí pozorovány jevy periostu hyperostóza s příznaky osteoporózou. Kosti rukou a nohou jsou zahuštěný, jejich struktura obecně zachována. Nehtové falangy pagoda ztluštění nehtů mají hrubý, nerovný povrch. Mezi další změny kostí v akromegalie je neustálý růst „ostruhy“ na patní kosti, méně často na loktech.

X-ray lebky odhaluje skutečnou prognathism, zubní rozdíl, čímž se zvyšuje hrbolu a zahušťování lebeční klenby. Často zjištěna vnitřní hyperostóza frontální kosti. Tam kalcifikace dura. Nosních dutin, zejména čelní dutina a klín velmi pneumatized, že je také pozorován v mříži a spánkové kosti. Výrazné proliferace vzduchových buněk procesu mastoidní. V 70-90% případů se zvyšuje velikost tureckého sedla (Obr. 10).

Velikost nádoru hypofýzy u akromegalie, závisí nejen na délce trvání onemocnění, jako je povaha a aktivity chorobného procesu, a věku, ve kterém nemoc začala. Zjištěná přímou korelaci mezi velikostí Sella a růstového hormonu hladiny v krvi i vzad - s věkem. Vzhledem k ničení růstu nádoru je známý Sella stěny. Nedostatek radiologických a očních příznaků nádoru hypofýzy se nevylučuje jeho přítomnost v akromegalie a vyžaduje speciální tomografické techniky (obr. 10.1).

Obr. 10. Přehled rentgenový snímek lebky pacienta s akromegalie. Intrasellyarnaya nádor hypofýzy.

Obr. 10.1. Tomografické pacientů s akromegalií.

Hrudní koš je deformována, má tělo, tvar s rozšířenou mezižeberních prostorů. Kyfoskolióza vyvíjí. Páteře charakteristika je úbytek „pasu“, ve ventrální hrudních obratlů, existuje více cest s stratifikaci nově vytvořené kosti na starých, zobák projekce a paravertebrální artrózy. Klouby jsou často deformují omezuje jejich funkce. Deformující artróza jevy nejvýraznější ve velkých kloubů.

Tloušťka měkkých tkání na povrchu chodidla nohy u pacientů je větší než 22 mm a v přímé korelaci s úrovněmi růstového hormonu a IGF-I. Tento test může být použit pro stanovení aktivity akromegalie a pro dynamické posouzení přiměřenosti terapie.

NT Starkov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné