Sulfa léky

Video: Nový produkt AGEL BIO

Sulfonamidy jsou bakteriostatická činidla širokospektrální kompetitivní antagonista paraminobenzoynoy kyseliny (PABA), které je požadováno pro většinu mikroorganismů syntézy kyseliny listové. Vážou a inhibují pterinů folatsintetazu, což vede k bakteriostatickým účinkem.

Antimikrobiální vlastnosti sulfonamidů významně (20-100 krát) a zesílen blíží k baktericidní působení exprese v kombinaci s trimethoprimem, který je specifický inhibitor bakteriální folatreduktazy. Je třeba mít na paměti, že v prostředí s vysokým obsahem PABA, jako například v vypuknutí hnisavé fúzi tkanin, sulfonamidy antimikrobiální účinnost dramaticky klesá.

Spektrum antimikrobiálního působení sulfonamidů jsou:

- gram-pozitivních organismů (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, antraxu, aktinomycety). Je třeba poznamenat, že v současné době značné množství stafylokoků stávají rezistentní k těmto lékům;
- Gram-negativní bakterie (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus, Bacteroides, Vibrio cholerae, meningokoku, gonokok, chlamydie - aktivátory urogenitální infekce);
- prvoci (Plasmodium malárie, Toxoplasma, trypanosomy).

Spektrum účinku v kombinaci s léky trimethoprim aproximuje spektrum působení antibiotika chloramfenikolu. Ty jsou citlivé na 50-90% kmenů stafylokoků, E. coli, Enterobacteriaceae, Salmonella, Shigella, Pseudomonas.

V systémovém recepci sulfa léky mohou způsobit dyspeptických příznaků (nevolnost, zvracení), bolesti hlavy, alergické reakce (vyrážka, dermatitida, horečka). Při dlouhodobém používání se může vyvinout leukopenie, trobmotsitopenii, agranulocytózu. Možným nežádoucím účinkem je ztráta krystalů v ledvinách (zejména pro sulfadimezin přípravky norsulfazol, sulfapiridazin, sulfamonomethoxine). Krystalurie nebezpečí je významně snížena při použití alkalického pití. Proto současné podávání je výhodné alkalické minerální voda nebo hydrogenuhličitan sodný (5-10 g denně).

Toxicita léků v kombinaci s trimethoprimu vyšší než jednosložkové prostředky, obzvláště když folatdefitsitnyh stavy (onemocnění krvetvorných orgánů, těhotenství, starší věk).

Obecně klasifikace sulfa agenti

Přípravky jsou dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu:

a) krátké kroky: streptocid (sulfanilamidu, streptocid bílá) - sulfadimezin (sulfadimidin) - etazol (sulfaetidol) - norsulfazol (sulfathiazol) - urosulfan (sulfa-močovina);

b) průměrná doba působení: sulfazin (sulfadiazin) - sulfamethoxazol;

c) dlouhodobě působící: sulfadimetoksin- sulfapiridazin (sulfamethoxypyridazine) - sulfamonomethoxine;

g) extrémně dlouhé kroky: sulfalen- sulfalen-megluminu.

Drogy, je špatně absorbován z gastrointestinálního traktu (působící ve střevním lumenu): ftalazol (ftalyl-sulfathiazol) - sulgin (sulfaguanidin) - ftazin (ftalilsulfapiridazin) - salazopiridazina (salazodin) - salazosulfapyridine (sulfasalazin, Salazopyrin).

Formulace pro topickou aplikaci: sulfatsil sodný (sulfaietamid) - sulfadiazin stříbrný (dermazin, flamazin).

IV. Kombinovaná sulfa léky:

a) přípravky obsahující sulfamethoxazol a trimethoprim: kotrimoxazol (Bactrim, Biseptolum, berlotsid, Septrin, groseptol);

b) formulace obsahující trimethoprim a sulfadimezin: proteseptil (potesetta);

c) přípravky obsahující sulfamonometoksin a trimethoprim: Sulfaton.

V zubním lékařství, sulfa látky se používají pro různé zánětlivé choroby buničiny, periodontální pro prevenci infekce po operaci. Tyto údaje zahrnují:

- léčbu drogové závislosti hlubokých kazů. Streptocidová a norsulfazol spolu s antibiotiky a enzymů obsažených v pastě pro povlékání spodní dutinu před plněním;

- farmakoterapie pulpitis v biologickém způsobu zpracování;

- povlak s amputace pahýl buničiny v chirurgické způsobu léčení pulpitidy (norsulfazol streptocid nebo v kombinaci s antibiotiky nebo neomycin monomitsin);

- akutní periodontitida (30% roztok Albucidum spolu s antibiotiky a antiseptika);

- periodontitida primární zuby (norsulfazola pasty, pojiva a enzymatické přípravky pro plnění kořenových kanálků listnatých zubů);

- léčba akutní odontogenní infekce (lokálně - 30% roztok sulfacyl natriya- systém - jakékoliv dobře absorbován z střevo sulfanilamidu, během 5-7 dnů);

- léčba paradentózy (pasty a emulze pro ošetření sulfonamidů s patologickými parodontálních kapes);

- aftózní stomatitida a ulcerózní (30% roztok sulfacyl sodného Zavlažovací aftů a vředů povrchu).

Ingalipt (Inhalyptum).

farmakologické účinky: Je kombinovaný přípravek obsahující rozpustnou streptocid - 0,75 g thymolu, olej z eukalyptu a máty peprné - 0,015 g, 95% ethyl-alkohol - 1,8 g, cukru - 1,5 g glycerolu - 2,1 g Tween 80 až 0,9 g vody - až na objem 30 ml. Antiseptické a protizánětlivé účinky.

svědectví: Používá se pro infekčních a zánětlivých lézí sliznice dutiny ústní a parodontu (a ulcerózní aftózní stomatitidy, nekrotizující zánět dásní).

dávkování: Zavlažování ústní sliznice. Před zavlažování se doporučuje vypláchnout ústa, aby se odstranily nečistoty z erozivní povrchů. V ústech by měly mít 5-7 min-zavlažování produkovat 34-krát denně.

Vedlejším efektemAlergické reakce jsou možné.

kontraindikaceNedoporučuje se v případě přecitlivělosti na sulfanilamides a esenciálních olejů.

release Form: Aerosolové nádobky obsahující 30 ml přípravku.

skladovací podmínkyPři teplotě od +3 až + 35 ° C,

Kotrimoxazol (Kotrimoxazol). Synonyma: Bactrim (Bactrim), Sinersul (Sinersul), Biseptolum (Biseptolitm), Berlotsid (Veglocid) Groseptol (Groseptol), Septrin (Septrin), Sumetrolim (Sumetrolim).

farmakologické účinky: Je kombinovaná formulace, která obsahuje trimethoprim a sulfamethoxazol, v poměru 5: 1. Oba léky mají bakteriostatický účinek. V kombinaci poskytují výrazný baktericidní účinek proti gram-pozitivním a gram-negativní bakterie, včetně těch, odolný proti sulfanilamides. Lék je účinný proti coccal flóry, ale je neúčinný proti Pseudomonas aeruginosa, spirochaete.

svědectví: Používá se při chirurgických infekcí.

dávkování: Jmenován interiéru. Tableta pro dospělé obsahuje 400 mg sulfamethoxazolu a 80 mg trimethoprimu pro děti - respektive 100 a 20 mg. Doporučené dávkování: Dospělí a děti nad 12 let: 2 tablety 2 x denně po jídle, při chronických infekcí - 1 tableta 2krát denně. Děti od 2 do 5 let se doporučuje jednorázové dávky 2 tablety (0,12 g), 5-12 let - 2 tablety 4krát denně. Průběh léčby - 5-14 dní.

Vedlejším efektem: Nevolnost, zvracení, průjem, alergické reakce, nefropatie, leukopenie, agranulocytóza. Interakce s jinými léky: Viz Streptocidová ..

kontraindikace: Podobně jako u dlouhodobě působící sulfa léky. Omezit používání malými dětmi. Nepoužívat u těhotných žen s onemocněním hematopoetického systému.

release Form: Tablety 0,12 a 0,48 g, v 20 ks balení (každá tableta obsahuje 100 mg sulfamethoxazolu a 20 mg trimethoprimu a 400 mg a 80 mg, v daném pořadí) - Forte tablety v balíčku 10 ks (sulfamethoxazol a trimethoprim obsah 800 mg a 160 mg), - 100 ml sirupu je v lahvičce s kompletní dávkovači lžící (200 mg sulfamethoxazolu a 40 mg trimethoprimu) obsažené v 5 ml sirupu.

skladovací podmínky: Seznam B.

sulfadimetoksin (Sulfadimethoxinum).

Podle farmakologického účinku, svědectvím, způsob aplikace a vedlejší účinky podobné sulfapiridazina.

Interakce s jinými léky: Lze kombinovat s antibiotika penicilin, erytromycin. Viz :. Streptocidová, Norsulfazol, Sulfapiridazin.

release Form: Prášek, tablety 0,2 g a 0,5

skladovací podmínky: Seznam B.

sulfanilamid (Sulfanilamidum). Synonymum: Streptocidová (Streptocidum).

farmakologické účinky: Je antimikrobiální léčiva, vykazující aktivitu proti koků (Streptococcus, meningokoka, pneumokokům, gonokoků), stejně jako enterické tyče. V uplynulých letech, mnoho druhů stafylokoků rezistentní.

svědectví: Ve stomatologii použít topicky při léčbě infikovaných vředů ústní sliznice nebo infikované rány maxilofaciální oblasti.

dávkování: S výhodou používá v zubním lékařství topicky ve formě prášku, mast nebo masti. Naneste na zasažené plochy nebo injekčně do rána 5-15 g sterilní prášek. Systémově nyní používá jen zřídka.

Vedlejším efektem: Lokální aplikace v podmínkách senzibilizace, alergická reakce. V systémové aplikace: nevolnost, zvracení, průjem, kožní alergické reakce, na leykopoeza.

Interakce s jinými léky: Kombinované použití s kyselinami, hexamethylentetraminem, epinefrin řešení je nepraktické, protože jsou chemicky nekompatibilní. Kombinovaná aplikace s estery kyseliny para-aminobenzoové (prokain, benzokain, dicain) snižuje antibakteriální aktivitu streptotsida konkurenčního mechanismu.

kontraindikace: Lokální - známá alergie na sulfonamidy. Pro systémovou aplikaci - přecitlivělosti na sulfonamidy, těhotenství, kojení, onemocnění krve. Systémově být používán s opatrností při onemocnění jater, ledvin (nezbytné pro dynamické sledování indikátorů funkce jater a ledvin).

release Form: Prášek, mast 5 a 10% do skleněných lahví, mazání 5% ve sklenicích nebo trubek.

skladovací podmínky: V chladném a tmavém místě.

sulfapiridazin (Sulfapyridazinum), synonymum: Sulfamethoxypyridazine.

farmakologické účinky: Dlouhodobě působící přípravek sulfanilamidu antibakteriální aktivitu proti gram-pozitivní (Streptococcus pneumoniae, stafylokoky, enterokoky) a Gram-negativní (Escherichia coli, Próteus, atd.), Mikroorganismů, určité prvoků. To nepůsobí na bakterií, které jsou rezistentní na jiné sulfonamidy.

svědectví: Používá se v akutních hnisavých zánětlivé léze maxilofaciální oblasti, pro prevenci infekčních komplikací po operaci.

dávkování: Jmenován interiéru. Dávka pro dospělé je v prvním příjem 1-2 g, v závislosti na závažnosti onemocnění, v následujících dnech - 0,5-1 g interval mezi dávkami - 24 hodin Průměrná doba trvání léčby. - 5-7 dnů. Droga používá po dobu 2-3 dnů po snížení teploty. Pro děti do 13 let Počáteční dávka je 25 mg / kg tělesné hmotnosti, v následujících dnech - 12,5 mg / kg.

Vedlejším efektem: Ve vzácných případech možné průjmových jevu, alergické reakce.

Interakce s jinými léky: Při příjmu se erythromycin, linkomycin, novobiocin, fuzidin-, tetracyklin je synergická antibakteriální aktivita, rozšířené spektrum účinku-na rifampicin, streptomycin, monomitsin, kanamycin, gentamycin, nitroksilinom - antibakteriální účinek léčiva není izmenyaetsya- někdy označeny antagonismus s nevigramonom- s ristomycin , chloramfenikol, nitrofurany - snížení kumulativních účinků. V kombinaci s antimalarik má výrazný vliv na malárie patogenů rezistentních.

kontraindikace: Nedoporučuje se pro pacienty s toksikoallergicheskie reakcí na sulfonamidy, při onemocnění systému krve, ledvin, jater, srdeční dekompenzace.

release Form: Prášek, tablety 0,5 g

skladovací podmínky: V tmavém místě.

sulfathiazol (Sulfathiazol). Synonymum: Norsulfazol (Norsulfasolum).

farmakologické účinky: Má antibakteriální vlastnosti proti hemolytické streptokoky, pneumokokům, Staphylococcus, gonokok, Escherichia coli.

svědectví: Používá se pro Pyo-zánětlivé onemocnění čelistní oblasti, pro prevenci a léčení zánětlivých parodontu tkáně onemocnění, léčbu komplikovaných forem kazu.

dávkování: Přiřazení externě pro aplikace ve sliznici a na složení dásní obvazy, past pro léčení pulpitidy a periodontitidy. Uvnitř jsou v akutních infekčních a zánětlivých onemocnění.

Když stafylokokové infekce dospělých jsou přiřazeny k první přijímací 2g, v těžkých případech - na 3-4 g, dále 1 g každých 6-8 hodin trvání léčby. - 3,6 dnů. Pro děti byly jednorázové dávky až od 4 měsíců do 2 let - 0,1 až 0,25 g 2-5 let - 0,3 - 0,4 g, 6-12 let - 0,4 až 0,5 g na recepci dána dvojitou dávku.

Při přiřazování léčivo uvnitř tablety se doporučuje každý I vypít sklenici alkalických pití (den - 5,10 g hydrogenuhličitanu sodného).

Vedlejším efektem: Nevolnost, zvracení, alergické reakce, leukopenie, neuritis, krystalurie.

Interakce s jinými léky: V kombinaci s PAS a barbituráty zvýšenou aktivitu léčiva, se salicyláty - aktivitu a toxicitu metotrexátu a fenytoin - toxicitu, s fenacetin - hemolytické vlastnosti s chloramfenikol - zvyšuje možnost rozvoje agranulocytózu, s nitrofuranů - riziko anémie a methemoglobinemie s antikoagulancii nepřímé působení posledně je vylepšen oxacilinu - snižuje antibiotické aktivity. Nesnáší se solí železa a těžkých kovů. Viz. Také sulfanilamidu.

kontraindikaceNepoužívá se v jednotlivých přecitlivělosti na sulfonamidy, onemocnění krevního systému, difúzní toxické strumy, onemocnění ledvin, akutní hepatitida, střevní obstrukce.

release Form: Prášek, tablety 0,25 a 0,5 g

skladovací podmínky: Seznam B.

Sulfatsil sodného (Sulfacilum-natrium). Synonyma: sulfacetamid (Albucid-natricLim), Sulfacetamid.

farmakologické účinky: Lék je účinný proti streptokokům, gonokoků, pneumokoky, Escherichia coli.

svědectví: Ve stomatologii zevně k léčbě infikovaných ran, infekčních a zánětlivých lézí v ústní dutině a periodontální tkáně sliznice.

dávkování: Používá se ve formě prášku - 5-6 krát denně až do epitelizace, jako roztok - splachování periodontálních kapes.

Vedlejším efektem: Zřídka viděn. Možná, že lokální dráždivý účinek při použití vysokých koncentrací.

kontraindikace: Neuvádí se, pokud existuje důkaz o historii alergických reakcí na sulfa léky.

release Form: Poroshok- 30% roztok v 30% flakonah- masti.

skladovací podmínky: Prášek skladovat v temnu. Roztoky a masti - v chladném a tmavém místě. Seznam B (kromě masti).

zubní Directory pro léčivé přípravky
Editoval ctěná vědecký pracovník, akademik, profesor YD Ignatov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné