Léky. Nebenzodiazepinová sedativa. Kritéria pro výběr formulace

nebenzodiazepinová anxiolytika

Z použitého nonbenzodiazepine anxiolytika hydroxyzin (Atarax), sedativa afobazol nové a mnohem méně hydrochlorid kyseliny gamma-aminobetafenilmaslyannoy (Phenibutum).

Hydroxyzin (Atarax) - má sedativní, anxiolytické účinky, o který je schopen zastavit alarm, vzrušení, pocit vnitřního napětí, podrážděnost, poruchy spánku. Atarax vegetokorrektorom je efektivní, a tato vlastnost je zvláště užitečný ve spojení s PR somatoformní poruchy a somatických nemoci, při které se alarm zesiluje somatovegetativnye složku onemocnění. Pro drogy není jednoznačný sedativum, ale také antiemetikum, antihistaminikum, m-holinoblokiruyutdee a centrální svalové relaxans akce. To je také používán v symptomatické léčbě svědění. Atarax není vlastní závislost, závislost a abstinenční syndrom. Průměrná denní dávka je 50 mg, standardní režim: 12,5 mg ráno a odpoledne, 25 mg - za noc.

Afobazol - selektivní anxiolytikum, tabulka. 10 mg, průměrná dávka 30 mg / den. Tento lék je účinný způsob, jak v průběhu údržby a preventivní léčení panické poruchy. Má anti-úzkosti účinky, není sopryuvozhdayuschimsya gipnosedativny a na uvolnění svalů účinky a nemá nepříznivý vliv na paměť a pozornost ukazatelů. Důležitým rysem to je nedostatek drogové závislosti a abstinenčních příznaků. Vzhledem k přítomnosti měkké aktivačního složky afobazol obzvláště vhodné pro pacienty s převážně astenické osobnostní rysy jsou alarmující podezřívavosti, nejistoty, zvýšené zranitelnosti a emoční labilita, závislost na emočně stresující reakce. Droga je k dispozici bez lékařského předpisu.

Phenibutum - nootropic lék s anxiolytické účinky. To může být užitečné po odstranění paniky při zachování alarm pozadí čeká záchvaty. Odstraňuje napětí, úzkost, strach, strach a zlepšuje spánek. Snižuje příznaky únavy a vasovegetative příznaků. Obvyklý postup 250-500 mg 3x denně po dobu 4-6 týdnů.

E. beta-blokátory p-blokátory) Někdy se snaží odolat některé fyzické příznaky paniky, jako je třes (chvění) a tachykardie (bušení srdce), lékaři předepisují beta-blokátory (které jsou obecně používány pro léčbu hypertenze a jiných onemocnění srdce). Na psychické příznaky, jako je úzkost a strach, negativní výhled, obsedantní myšlenky a prvky derealizace, které se vyskytují během paniky, tyto léky jsou prakticky žádný vliv, i když někteří pacienti zjistí, že lépe vyrovnat s útokem, kdy se fyzické příznaky (ve formě bušení srdce ) je méně výrazný. Nejčastěji v domácí praxi přiděleno inderal 20-40 mg / den, metoprolol (egilok) v dávce 25 až 50 mg / den.

Kritéria pro výběr formulace

V ideálním případě se antipanic léčivo při léčbě PR může být přípravek, který má vysokou účinnost antipanic, rychlá doba vytahování záchvat paniky, dobrou snášenlivost, stabilitu a trvání terapeutického účinku, absence návyku a závislosti, léčebné režimy pohodlí a nižší náklady farmakoehkonomicheskie.

TCA - První třída léků, které byly nalezeny antipanic účinek. Jednou z hlavních výhod oproti tricyklických drog je pozitivní vliv na sekundární nebo komorbidními depresivních poruch PR. negativních vlastností" TCA je zpoždění v době jejich antipanic účinnosti, takže tyto léky méně často používané k léčbě PR. Kromě toho nežádoucí účinky (bušení srdce, třes pocit uvnitř, sucho v ústech, přírůstek hmotnosti, zácpa) v počáteční fázi léčby často vedou k selhání u pacientů užívajících tyto léky dále.

SSRI - jsou nyní léky první volby pro léčbu panické poruchy. Ve srovnání s TCA, tyto léky mají následující pozitivní účinky: SSRI antipanic mají vyšší účinnost, relativně rychlý nástup antipanic effekta- se přikládá k příznivému rozsahu přenosnost, snadnost režimu (užívat lék jednou denně), které se vyznačují tím, co nejpříznivějších výsledků léčby ,

Anxiolytika (sedativa) - léky používané nejen pro úlevu a kontrolu PA, ale také ke snížení anticipační úzkost. Výhodou anxiolytika je rychlý nástup účinku, a proto se používají především na začátku léčby. Na pozadí anxiolytikum (např alprazolam) se nezdá možné reakce úzkosti při užívání antidepresiv. Po rychlém poklesu úzkosti pacienta uklidní a je připraven trpělivě čekat na udržitelný antideperssantov antipanic efektu.

Je třeba poznamenat, že při léčbě pacientů s PR je někdy nutné kombinovat základní „antipanic“ drogy prostředky působit na psychopatické (často hysterických) a nadhodnocených (hypochondrickým) poruch. V takových situacích, přidal se základní formulací skupin antipsychotikum: .. thioridazinu (sonapaks) v dávce 25 až 75 mg / den, sulpirid (eglonil) v dávce 20-150 mg / den, chlorprothixene v dávce 10 až 15 mg / den.

V.A.Tashlykov, D.V.Kovpak

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné