Prevence infekce přenášené ze vzduchu kapičky: meningokoková infekce, stafylokokové infekce

meningokoková onemocnění

Meningokokové infekce - akutní bakteriální infekce respiračního traktu anthroponotic šířeného vzduchem převodového mechanismu, vyznačující se tím, klinické projevy polymorfismus z zdravém stavu nosiče k všeobecným formy (meningitidy, meningoencefalitidy, meningococcemia). Jako HAI je nejakutnější pro dětské nemocnice.

etiologie

Patogen - Neisseria meningitidis se týká Neisseria rodu. na polysacharidu skupiny specifické Based je rozdělen do 12 séroskupin: A, B, C, X, Y, Z, 29E, 135W, H, I, K, L. séroskupin B a C jsou nejednotné, existuje více než 20 sérotypů. Epidemiologická Význam různých meningokokových séroskupin mění: největší epidemie spojené s séroskupiny A, v období interepidemic zvýšení nemocnosti způsobených patogeny skupin B a C meningokoka má nízkou stabilitu ve vnějším prostředí a rychle umírá při vyjmutí z těla.

Inkubační doba - 3-11, obvykle 5-7 dnů.

Zdrojem infekce - pacienti vzácně - lékařský personál. Na prvním místě žebříčku v šíření infekce patří k podpoře, druhý - nemocný zánět nosohltanu, a třetí - s meningitidou a jiné zobecněné podobě. Poměr pacientů a nosičů v různých epidemiologické situace v rozmezí od 1: 100 až 1:10 000.

infekčnost doba začíná na konci doby inkubace trvá při maximální mohutností alokace v prodromální fázi, epidemiologické nebezpečí zůstává 2 (v nasofaryngitida) do 4 týdnů onemocnění. Většina (70%) dopravců přestávají patogenů přidělit 1 týden, část - 2-3 týdny, v ojedinělých případech, dlouhodobého (do 6 měsíců) nosič.

Převodový mechanismus vzduchu.

preventivní opatření

Prevence je v souladu s hygienických ubytovacích norem, pravidel protiepidemických režim v procesu léčby a péče o pacienty, pro ochranu doporučení zdravotnického personálu. Očkování se provádí podle epidemické indikací, zejména ve velkých ohnisek způsobených meningokoka séroskupiny A.

kontrolní opatření

Vyžadují okamžitou izolaci diagnostikovaných pacientů s generalizovanou formou meningokokové infekce a zánět nosohltanu bakteriologicky potvrzen. V obecné formě diagnózy je potvrzeno izolací původce mozkomíšní mok, krev. Sérologické metody (HAI, ELISA) jsou pomocné a použit k určení sérologické skupiny patogen.

Zdravotnický personál zdravotnických zařízení (kromě větve meningitidy), komunikovat s pacientem, zkoumal bakteriologicky a identifikaci nosičů meningokokového podstupuje rehabilitaci antibiotika (chloramfenikol nebo ampicilin).
V interepidemic době očkování zdravotníků se neprovádí.

Konečná dezinfekce se neuskuteční, dostatečné větrání komory (Ward sekce), ve kterém bylo pacientů s meningokokové infekce.

stafylokokové infekce

Stafylokokové infekce - akutní bakteriální anthroponotic s různými mechanismy přenosu nemoci a polymorfní klinický obraz: zánětlivých onemocnění novorozence, mastitidy, endometritidy ženy po porodu, pooperační, po vypalování infekce, syndrom toxického šoku, sepse. Jako HAI jsou hrozbou pro mateřskou domovy, kanceláře pro malé děti, popáleniny, chirurgické, oční nemocnice.

etiologie

Staphylococcus Rod zahrnuje více než 20 druhů stafylokoků. Nejvýznamnější roli ve vývoji onemocnění hraje S. aureus, který se vyznačuje přítomností plazmokoagulazy (koagulazpolozhitelny). Použití mezinárodní sady fágů s úzkým spektrem lytické aktivity S. aureus se rozdělí na fagogruppy a fagovary.

Počet běžných patogenům nozokomiálních infekcí, zejména u malých dětí, vstoupil koagulazotritsatelnye Staphylococcus, zejména S. epidermidis a S. saprophytics. S. epidermidis může být zachován a proliferují v cévních katetrů a jiných lékařských zařízení prostřednictvím své extracelulární glykokalyx ("sliz"), Jakož i omezené nutriční požadavky.

V současné době velkou roli ve vývoji patologických procesů získal meticilin-rezistentní stafylokoky (MRSA), která je spojena s ohniskem v nemocnicích v různých regionech světa. Stafylokoky udržet významnou rezistenci na ochranu životního prostředí objektů.

Inkubační doba se pohybuje v rozmezí 2 až 5 hodin, v některých případech až na 10 dní, s otravy jídlem - několik hodin, poškození centrálního nervového systému, - až 72 hodin, syndrom toxického šoku - až 12-48 hodin, pyo-zánětlivých onemocnění - 2- 5 dní.

Zdrojem infekce jsou u pacientů s různými formami onemocnění a nosiče S. aureus mezi lékařským personálem.

S. aureus přenos mechanismus provádí ve vzduchu a kontaktních domácí způsoby. V podmínkách cesty nemocnice kontaktních domácností je esenciální (ruce ošetřovatelé, zdravotní produkty, atd). Distribuce může dojít stafylokoky per os prostřednictvím infikovaných novorozených k pití roztoků nebo dárce mateřského mléka, jakož i prostřednictvím infikovaných potravin. S. epidermidis se přenáší převážně kontaktním-domácnosti.

V nemocnicích a realizovány umělý převodový mechanismus spojený s invazivních diagnostických a léčebných postupů.

preventivní opatření

Pro prevenci nozokomiálních infekcí musí být včasnou detekci a vyloučení z práce osob z řad zdravotnického personálu s hnisavé zánětlivé onemocnění (angína, pyodermie, zločinec).

Jedním z nejdůležitějších preventivních opatření je snížit délku pobytu pacientů v nemocnicích.

Přední hodnotu udržuje soulad s požadovanými hygienickými a proti režimů v nemocnicích. Zvláštní pozornost by měla být věnována algoritmu invazivní postupy, organizaci a provádění pravidel pro hygienickou a chirurgickou léčbu rukou zdravotnického personálu.

Zvýšené riziko vzniku VBI ukazuje použití léků určených ke zvýšení nespecifické rezistence (bifidumbakterin et al.).

kontrolní opatření

Pacienti by měli být včas izolovat ve speciálních oddílů nebo komorách. Diagnóza je založena na výsledcích bakteriologického výzkumu materiálem patologických ložisek krve (při sepsi), mozkomíšní mok (meningitida). Pro jednotlivce, komunikovat s pacienty, je nutné stanovit lékařský dohled.

Vylepšené protiepidemická režim, dezinfekce a sterilizace opatření.

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné