Nespecifické chronické polyartritidy (infektartrit) cm. Artritida rvvmatoidny kapitola „revmatická onemocnění“. Rysy kliniky pro děti

HOREČKA chronická nespecifická (infektartrit) - viz Arthritis rvvmatoidny kapitolu. "revmatické choroby",
Rysy kliniky pro děti. Choroba začíná ve věku 2-4 let, někdy v prvním roce života. Označený horečka, intoxikace, otoky a bolestivost kloubů, na začátku velkého (koleno, loket, kotník, kyčle) - pak trpí krční část páteře, zápěstí, čelisti, klouby. Porazit symetrické. To se mění tvar kloubů. Oni jsou někdy pozorovat malé množství exsudátu. Děti při jízdě, a to zejména v prodloužení si stěžují na bolesti v kloubech. Opakujícími se útoky tyto stížnosti jsou výraznější. Po vývoji destrukci kloubu lze konstatovat, atrofie a svalové hypotonie. Zároveň existuje více svalové kontrakce. V pokročilých případech změn a kostní tkáně. Na X-ray - známky zvyšující se kostní nádory z tkáně
periosteum a zároveň jeho vstřebávání. Šíření v periostu kloubu, granulační tkáň Uzury vést k chrupavky, degradace ložisek, což způsobuje deformaci kloubů a povrchu kostí. Na místě granulační tkáně, vytvořené vláknité zjizvené tkáně, což vede k subluxace a dislokace.
V návaznosti na společnou nemoc rozvíjí regionální lymfadenopatii, které dosahují maximální hodnoty během několika dní. V procesu reverzní vývoje v kloubech, které jsou sníženy. Uzly mírně bolestivé, spíše kompaktní, není připájen na kůži, ne hnisat. teplotní křivka je obvykle zvlněný. Játra se zvýší o 2-3 cm, někdy zvyšuje slezinu. Ve studii zaměřené na srdeční funkce stanovené tendencí k tachykardii, infarkt. V krvi - anémie, zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů, leukocytóza jako první, poté leukopenie.
Diagnóza je založena na historii a klinických projevů.
Diferenciální diagnostika trávit s revmatoidní artritidy, tuberkulózní artritom- s brucelóza, zranění, leukémie, lupus erythematosus.
Léčba se provádí v nemocnici s dodržováním přísných odpočinku posteli v akutní fázi, čímž poskytuje nezbytnou péči o dítě. V akutní fázi individuálně pro případné indikace antibiotik. Použití nesteroidní protizánětlivé léky (kyselina acetylsalicylová, fenylbutazon, aminopyrin) antihistaminika. Glukokortikoidy jsou použity krátké průběhu 1-2 týdnů, a prednisolon používá často.
Ve školním věku se závažným onemocněním v kombinované terapii, nebo, je-li to nezbytné, zrušit užívání glukokortikoidů a indomethacin, Brufen, immunodepressory, delagil, chlorochinu. Komplexní terapie za použití nespecifických stimulanty - vitamíny, fyzioterapie, aloe, transfuzi krevní plazmy. Od počátku masážní terapie a gymnastiku hojení použití.
V remisi provádí ošetření sanatorium;
možná chirurgická korekce (konzultační ortopéd).
Prognóza aktivní komplexní léčbě relativně příznivé, ale v případě progrese onemocnění - vážné.
Prevence. Organizace náležitý dohled a péče o děti, aby se zabránilo onemocnění, šíření streptokokové infekce. Dodržování pravidel preventivní očkování. Některá důležitá je prevence relapsu a pro-progresi onemocnění.