Subsepsis alergický Wissler-Franky. Etiologie a patogeneze jsou nejasné. Toto onemocnění se považuje zvláštní forma revmatoidní artritidy

SUBSEPSIS ALERGICKÝ Wissler-Franky.
Etiologie a patogeneze jsou nejasné. Toto onemocnění se považuje zvláštní forma revmatoidní artritidy. Infekce často pomalý alopecie, je provokující faktor. Patogeneze může ležet autoimunitní patologický proces, což vede k porážce různých orgánů a systémů.
Klinický obraz. Častější u dětí od 4 do 12 let. Choroba začíná akutně s vysokým, někdy hektické teplota, který trvá mnoho týdnů a měsíců (38,5-39 gr. C), v některých případech, s ranní vysoké a velké výkyvy v průběhu dne. Vyznačující se polymorfní kožní vyrážka (urtmkarnaya, skvrnitou papupeznaya, anulyarnaya exsudativní gemorragocheskaya et al.), Lokalizovaná na končetinách, zřídka na obličeji, hrudníku a břicha. Často označovány bolesti kloubů nebo jiných onemocnění kloubů. Tam může být záchvatovitá bolest břicha, zduření lymfatických uzlin, sleziny a jater. Často označovány neurovegetativní poruchy: horečka, tachykardie, arytmie, pocení, duševní poruchy (úzkost, nespavost, euforie). Typické (počáteční období) hematologické změny: leukocytóza (14-20 â, ¬ 1000 v 1 litru), aby neutrofilií, s levým posunem vzorce, přetrvávající zvýšení ESR (30-60 mm / h) po dobu 3-6 měsíců.
Následně je zde tendence k leukopenii, ESR snížena. Vyznačující se tím, Hyperproteinemie, gipoalbumine mia, zvýšená gama globuliny, zvýšená imunoglobulinu M a G, snížení sérového doplňku.
Diagnóza je založena na historii a klinickým průběhem.
Diferenciální diagnostika se provádí s revmatismem, systémový lupus erythematodes, systemická skleróza, osteomyelitida, sepse, břišní tyfus.
Léčbu. Vedle společných aktivit (hospitalizace, klidu na lůžku), podle indikace antibiotik při léčení komplexu patří kyselina acetylsalicylová (0,06-0,07 g / kg 3-4 krát denně po jídle), často v kombinaci s brufenom [10-15 mg / (kg den â, ¬)] nebo Voltaren [2-3 mg / (kg den â, ¬)] - v těžkých případech podávat glukokortikoidy (prednisolon) v kombinaci s indomethacin nebo butadionom. Pomocí bazických léčiv zahrnují léčbu 4-aminohinolinovogo série [delagil - 5 mg / (kg den â, ¬), Plaquenil - 8 mg (KG, ¬ d)].
Info sereznyy- onemocnění často transformována juvenilní revmatoidní artritidou.
Prevence: Léčba chronické infekce ložisek, hyposenzibilizace terapie.