Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.

Hypogonadismus (samec) -patologicheskoe onemocnění způsobené nedostatečnou sekrecí androgenů.

Etiologie - vrozené hypoplazie žláz pohlaví, toxický, infekční, záření porážce, dysfunkcí hypotalamus-hypofýza systému.

Patogeneze - snižuje sekreci pohlavních hormonů ve varlatech. V primárním hypogonadismem tastikulyarnaya přímo postižené tkáně, v sekundární - hypofunkce pohlavních žláz, dochází v důsledku zničení hypotalamus-hypofýza systému se sníženou hypofyzární gonadotropní funkce.

Symptomy uvnitř. Klinické projevy jsou závislé na věku, ve kterém nemoc nastala, a stupeň nedostatkem androgenu. Rozlišovat dopubertatnogo a post-pubertální hypogonadismu formulář. Když testis léze před pubertou vyvíjí typický eunuchoidní syndrom označená vysoké nepřiměřené zpomalení růstu v důsledku osifikace růstových epifýzy zóny, protažení končetiny hypoplazie hrudníku a ramen. Kosterní svaly jsou málo rozvinuté podkožní tuk je distribuován na typu žen. Často skuteční gynekomastie. Bledá kůže. Poor vývoj sekundárních Popov atributy:

Nedostatek tělesného ochlupení na obličej a tělo (pubic - ženský typ), hypoplazie hrtanu, vysoce posazeným hlasem. Zaostalé pohlavní orgány: penis malé velikosti, šourek je vytvořen, ale depigmentovaný, bez skládání, hypoplastické varlat, prostaty je nedostatečně rozvinuté, často palpací detekován.

V sekundárním hypogonadismem, s výjimkou příznaků nedostatku androgenu, obezita je často vidět, jsou časté příznaky hypofunkce dalších žláz s vnitřní sekrecí - štítné žlázy, kůry nadledvinek (výsledek ztráty tropické hormonů hypofýzy). Může se jednat o příznaky panhypopituitarism. Libida a potence k dispozici.

V případě, že ztráta funkce varlat došlo po pubertě, při sexuální vývoj a formování pohybového systému byly dokončeny, příznaky jsou méně výrazné. Charakteristická snížená ve varlatech, redukce ochlupení obličeje a těla, ztenčení kůže a ztrátu elasticity, rozvoji obezity u typu žen, sexuální dysfunkce, neplodnost, autonomní-cévních onemocnění.

Data diagnostiky se používá rentgen a laboratorní výzkum. Když hypogonadismus, která se vyvinula před pubertou, existuje nevyřízených "kost" věk pasu po dobu několika let. Obsah testosteronu v krvi je nižší než normální. V primárním hypogonadismem - zvyšování úrovně gonadotropin v krvi, zatímco sekundární je jeho redukce, v některých případech je jejich obsah může být v normálním rozmezí. Vylučování 17-KS může být v normálním rozmezí, nebo pod ní. Při analýze ejakulátu - azoo- oligospermiya- nebo v některých případech nelze získat ejakulátu.

Počasí příznivé pro život. Tato nemoc je chronické, v průběhu léčby nepodaří zmírnit příznaky nedostatku androgenu.

Léčba: testosteron náhradní terapie léky (testosteron propionát, testenat, tetrasteron, sustanon-250 Omnadren-250). Vzhledem k povaze substituční léčby se provádí kontinuálně.

V sekundárním hypogonadismem předepsán stimulační terapii choriongonadotropinu of 1500-3000 jednotek 2-3 krát týdně po dobu jednoho měsíce kurzů měsíčních intervalech choriongonadotropinu terapie nebo v kombinaci s androgeny.

Ukazující regenerační terapii, léčebný tělocvik.