Iatrogenní gipogonodizm. sekundární hypogonadismus

primární příčinou selhání vaječníků mohou sloužit jako chirurgické odstranění procesu újmy infekční (tuberkulóza, příušnice atd), X-ray záření pole vaječníků. Tato narušená dozrávání folikulů, ovulace zastaví, snižuje produkci estrogenu, což vede ke změnám v hypoplastické genitálií, ukončení menstruace a atrofie prsů. Ochlupení a ochlupení v podpaží nevyvinou nebo navrátit.

klinický obraz gipogenitalizme do značné míry závisí na věku, vaječník, ve kterém dojde k poškození. Pokud k tomu dojde v dětství, před uzavřením růstových zón, pacienti dodržovat vysoký, prodlužování končetiny (eunuchoidní poměrech), sekundární pohlavní znaky nejsou rozvíjet, hypoplastický genitálií (děloha, vagina, vaječníky, sníženou ve velikosti), je primární amenorea.
V případech, kdy se nemoc projevuje dospělí, její hlavní příznaky patří menstruace, neplodnost a symptomy menopauzy často angioneurosis. Mléčné žlázy jsou zmenšené.

Diagnózu primární selhání vaječníků stanoví na základě anamnézy, kosterních disproporcí v mladých. Diferenciální diagnostika genitální disgepezami využít výsledky studie sex chromatinu, která je vždy pozitivní v primárním hypogonadismem, nejsou způsobeny poruchami chromozomu komplexu.
Léčba tohoto formuláře hypogonadismus produkovaný kombinované cyklické léčení estrogenu a progesteronu přípravků jako hormonální substituční terapie.

sekundární hypogonadismus

sekundární hypogonadismus To je výsledkem snížení produkce gonadotropní hormony předního laloku hypofýzy. V důsledku snížení jejich stimulační účinky na vaječníky je prudký pokles sekrece estrogenů, ukončení menstruace, regresi sekundárních pohlavních znaků, a hypoplazie dělohy a zevního genitálu.

Pokles výroby gonadotropiny To může být důsledkem traumatu, při brzdění impulzy inhibují funkci hypotalamu center, což způsobuje snížení produkce „uvolňující faktory“ a gonadotropiny. Psychogenní amenorrhea došlo v podavlyayuschegobolshinstva žen během druhé světové války. Sekundární hypogonadismus může dojít v některých chorob zahrnujících porušení vztahu mezi hypotalamu a předních laloků hypofýzy v důsledku diencephalitis když destruktivní změny v hypofýze (nádory, trauma, krvácení, nekróza, poporodní předního laloku hypofýzy a kol.).

Charakteristické rysy sekundární hypogonadismus, v důsledku poklesu produkce hormonů gopadotropnyh, pozorované u cerebrovaskulárních hypofýze nanismus, Shihena syndrom, onemocnění, Simmonds, kraniofaryngiom a další typy cerebrovaskulární insuficience hypofýzy. Hypogonadismus spolu s laktoreey je charakteristickým rysem Hiari syndrom - Frommelya.

porušování expresní funkce gonadotropní hypofýzy a hypotalamické regulační úloha se signály, hypogonadismus a vyplývající z některých onemocnění endokrinních kvůli hormonální nerovnováha (vrozené adrenální hyperplazie, virilizing myxedém, Mauriac syndromu, hypofýzy -. Cushing adipozo-genitální dystrofie a kol). To pomstít, že při léčbě základního onemocnění a odstranění příčin, které přispívají k endokrinní disrupce korelací Normální menstruační cyklus a další změny charakteristické projevy a hypogonadismus.

V některých případech, důkaz hypogonadismus dojít během pozdní puberty u dívek ve věku 17-18 let. Opožděná puberta a hypogonadismus symptomy vyskytující se v důsledku často závažné infekce, podvýživa, které se podílejí na zpoždění normálního sexuálního vývoje.
V budoucnu, s řádnou léčbu, příznaky hypogonadismu zmizí v okamžiku splatnosti.

Léčba sekundární hypogonadismus zaměřena především na odstranění příčiny nebo základní náhrady nemoci. Pokud je to nutné, použít k léčení sexuální hormony terapie cyklické nebo choriového gonadotropinu v dávkách 500-1500 jednotek 2 krát týdně kombinací sloučeniny s pohlavními hormony.