Co je třeba kontrolovat při HSD? Jak měřit krevní tlak?

Pokud v důsledku diagnostických testů ukázaly GDM těhotná, lékař předepíše pacientovi dietu s omezením sacharidů a denní stanovení hladiny cukru v krvi nebo v lékařský termín glykémii. Permanentní vlastní kontroly hladiny glukózy v krvi vám pomůže určit, zda právě dost dietu a fyzickou aktivitu udržovat normální hladinu cukru v krvi, nebo potřebují dodatečný inzulín s cílem chránit plod před škodlivými účinky hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi).

Video: tonometr OMRON R1

Co je třeba kontrolovat při HSD? Jak měřit krevní tlak?

V současné době existuje celá řada speciálních nástrojů k samostatnému měření hladiny cukru v krvi.
Patří mezi ně:
1. Zařízení pro měření hladiny cukru v krvi (glukometry), které umožňují přesně určit svou úroveň.
2. Vizuální testovací proužky, napuštěnou speciální chemické sloučeniny, která interaguje s kapkou krve, změní barvu. Při srovnání barvu testovacího proužku s měřítku standardu, může jen zhruba určit hladinu cukru (± 2-3 mmol / l). To je během těhotenství naprosto nepřijatelné, aby se zabránilo vzniku komplikací u plodu je nutný pro zajištění maximální kompenzaci metabolismus cukrů. Kritéria pro adekvátní kontrolu HSD jsou:

Nalačno hladina cukru v krvi J 5,2 mmol / l
Cukru v krvi 1 hodinu po jídle, J 7,8 mmol / l
Hladina cukru v krvi po dobu 2 hodin po jídle, J 6,7 mmol / l

Hladina cukru v krvi vyšší než výše uvedených údajů, tzv hyperglykémie.
Bezbolestná průzkumu pomoc poskytnout speciální automatické zařízení pro omámení kůži.
Lékař vám pomůže zvolit způsob sebeovládání, a řeknu vám, kde je koupit.

Je třeba provádět měření hladiny cukru v krvi nejméně 4krát denně. Pokud máte přiděleno pouze dietní terapie, měření se provádí na lačný žaludek a po 1 nebo 2 hodiny po hlavních jídlech (doba sebekontroly, Váš lékař určí). Pokud se vám injekce inzulínu, by měla být kontrola provedena 8 krát za den: nalačno, před a po 1 nebo 2 hodiny po hlavními jídly, před spaním a ve 3 hodiny.
Kontrola glykémie významně snižuje riziko pozdních toxikosa těhotné a diabetické fetopatie (DF). To je důvod, proč je tak důležité provádět pravidelnou vlastní kontrolu hladiny glukózy v krvi 4-8 krát denně. Pokud jste na dietu terapii, pak kontrola cukru po jídle bude posoudit účinnost diety a určení vlivu různých potravin na hladinu glukózy v krvi. Jak růst placenta zvyšuje množství těhotenské hormony, které snižují citlivost matečných buněk organismu na inzulín. Pravidelné sebe-monitorování hladiny cukru v krvi vám umožní určit čas inzulín při konzervaci hyperglykémie.
Ujistěte se, že si deník sebeovládání, kde máte označit ukazatele hladiny krevního cukru, množství sacharidů jedli, dávky inzulínu, čísla krevního tlaku a hmotnosti. Pravidelná sebeovládání vám pomůže správně vyhodnotit změny ve vašem těle, nebojácně samostatně rozhodovat o změnu taktiky insulinu, snižují riziko komplikací během těhotenství a diabetes, porodit zdravé dítě. Ujistěte se, že vzít s sebou do diáře při každé návštěvě lékaře-endokrinologa.

Vyhodnocení účinnosti dietní terapie, inzulínové terapie a samoopravný provádí zjišťováním úrovně fruktosaminu (sloučenina albumin protein s glukózou). Indikátor fruktosaminu lze považovat za průměrné hladiny glukózy v krvi po dobu dvou týdnů před vstupem do studie. fruktosaminu Studie poskytuje možnost rychleji reagovat na dekompenzaci metabolismus cukrů. Normální obsah fruktosamin v rozmezí 235 až 285 pmol / l.

Kromě ovládání hladiny cukru v krvi, je nutné kontrolovat přítomnost ketolátek v moči. Už jsme diskutovali, že ketolátky je produkty kolaps buňky tuku. Mohou se objevit v rámci omezení sacharidů v potravě. Jejich značná koncentrace při nebo neadekvátní inzulín na lačno (např. "půst dny"!), Mohou mít negativní vliv na plod, protože snižuje dodávky kyslíku k jeho orgánů a tkání. Proto, za prvé, postní dny v průběhu těhotenství jsou vyloučeny! Za druhé, kontrola ketolátek v následujících situacích:

· V dopoledních hodinách na lačno s cílem posoudit přiměřenost jíst sacharidy,
· Pokud glykémie na dvou nebo třech po sobě následujících pokusech nad 13 mmol / l,
· Pokud budete jíst sacharidy méně než obvykle.

Pro stanovení ketolátek v moči pomocí speciálních zkušebních proužků, které jsou potaženy chemického složení, který reaguje s ketonovou moč orgány. Takové testovací proužek může být substituovaná v proudu moči, nebo snížit to po dobu několika sekund v kontejneru moči. V přítomnosti ketonů testovací proužky pole mění barvu. Intenzita barvy závisí na jejich koncentraci, která může stanovit porovnáním barvy testovacího proužku s měřítku-standardu.

O přítomnosti ketolátek v moči musí být hlášeny svého lékaře. To vám pomůže pochopit, proč jejich vzhledu a dát příslušná doporučení.

Doma si můžete také nezávisle kontrolovat krevní tlak a přibývání na váze.

Horní hranice krevního tlaku norem pro těhotné ženy, je 130/85 mm Hg. Art. Nicméně, pokud váš normálního tlaku před otěhotněním a byl jsem trimestru, například 90/60 mm Hg tlakem 120-130 / 80-85 mm Hg. Art v trimestru těhotenství III pro vás být příčinou neplánované návštěvy u lékaře. Hypertenze je hrozbou pro dětské ložiska.

tlakoměr a jak ji používat?

Zařízení pro měření tlaku - tonometr - se skládá z několika částí:
Manžeta: by měla odpovídat velikosti vašich rukou. Když je obvod rameno menší než 40 cm použít standardní velikosti manžeta 40 cm - velké velikosti.
Měřítko: Když není vzduch v manžetě, jehla by měla být na nule, dělení musí být dobře rozlišitelné.
Hruška a ventil: Ventil řídí rychlost poklesu tlaku v manžetě. Čerpání a musí volně dojít k odvětrávání.
Stetoskop: používá se k sluchu hluk vyplývající z pohybu krve.
· Před měřením odpočinout 5 minut v sedě.
· Naneste manžetu s hustotou, takže si můžete vzít prst pod ním.
· Před prvním měření najít místo v loketní jamce tepna pulzace, platí pro tuto místo membrány stetoskopu.
· Put "olivový" stetoskop v uších tak, že jsou uzavřeny zvukovodu.
· Položte váhu tonometr tak, aby byly jasně viditelné dělení.
· Rameno, na které se měření provádí, by měly být uvolněny z oblečení, dát na stůl, narovnat a relaxovat.
· S druhou rukou žárovka, šroub palcem a ukazováčkem ventil rychle nafoukne vzduchové manžetu na hodnotu asi 30 mmHg Výše vašeho budoucího systolického ("top") Tlaku.
· Lehce uvolněte ventil a pomalu uvolňují do vzduchu. Míra pokles tlaku, musí být menší než 2 mm Hg za sekundu.
· Systolický tlak odpovídá první vyfukování alespoň dvě po sobě jdoucí údery.
· Velikost diastolický ("dolní") Tlak - hodnoty, na kterou zarážkové stávky auscultated
· Po stávky přestaly úplně otevřený ventil.
· Zaznamenejte výsledky v diabetes deníku.

kontrola váhy by měly být prováděny týdně ráno na lačný žaludek, bez šatů na po pohybu střev a močového měchýře. Pouze za těchto podmínek budete dostávat přesné informace o přibývání na váze. Zvýšení tělesné hmotnosti v každé těhotné ženy může být zcela individuální. Nicméně, v trimestru těhotenství III při růstu o více než 350 g lze skrýt varovné příznaky edému. Příznaky zřejmé, otoky a jiné příznaky otravy pozdní těhotných žen, které vyžadují lékařskou péči. Viz článek "Jako GDM má vliv na průběh těhotenství",

Pro včasnou prevenci a odhalování těchto podmínek je nutné, kromě výše uvedených parametrů, jednou za dva týdny ke sledování:
· Moči,
· Mikroalbuminurie (MAU) - výskyt stopového množství bílkoviny v moči,
· Moč kultura (přítomnost bakterií v moči) - indikátor zánětu ledvin, je-li v celkovém analýza moči obsahuje mnoho bílé krvinky.

Jak je sledování vývoje a stavu vašeho dítěte

Ultrasonografie (US)
Tato studie s použitím zařízení, které vysílá ultrazvukové vlny a vytvářet obrazy orgánů a tkání matky a plodu na obrazovce. Studie je bezpečný pro matku a dítě zdraví. S pomocí ultrazvuku stanovenou dobu těhotenství, určit umístění placenty, plodu velikosti, jeho umístění, činnost, dýchacích pohybů, objem plodové vody, jakož i vývojové vady a známky diabetické fetopatie. Ultrazvukové vyšetření průtoku krve v cévách děloha, placenta a plod se nazývá doplerometrii.

Video: Co je nebezpečný vysoký krevní tlak? Školní zdravotní 15/02/2014 GuberniaTV

CTG - kardiotokografie.

Tento test slouží k potvrzení dobrý stav dítěte a je založen na principu zrychlení srdce plodu během své fyzické aktivity. K tomuto účelu umístěn na břiše těhotné speciálních senzorů, které detekují děložních stahů a fetální srdeční tep. S každým pohybem plodu žena by měla stisknout speciální tlačítko na záznamové zařízení. Pohyb dítěte může být spontánní nebo vyvolán vnějšími vlivy, například, hladil břicho matky. Záznam plodu srdeční vyrobeny během jeho pohybu. Pokud je frekvence infarktů zvyšuje, zkouška se považuje za normální.

Fetální pohybu.

Fetální aktivita odráží jeho postavení. Pokud máte pocit, dobrý pohyb plodu, došlo v jejich četnosti nebo intenzity nedošlo k poklesu, ale dítě Je zdravý a nehrozí nebezpečí z ní. Naopak, pokud jste na vědomí určitý pokles v četnosti a intenzity plodu pohybů, může být v nebezpečí. Lékař vás požádá, abyste zvážili své vlastní dítě je pohyb v posledním trimestru těhotenství. Spodní hranice normy je považován za 10 silné otřesy v posledních 12 hodinách nebo 10 perturbace v 1 hodinu. Pokud nemáte pocit, fetální pohyby nebo počet pohybů byla menší, než je obvyklé, okamžitě vyhledat lékařskou pomoc!

Jako GDM ovlivňuje porod a kojení?

Pokud diabetes je pod dobrou kontrolou, váš stav je uspokojivý, porodnická anamnéza není zatížen (odpovídající plodu a pánve velikosti, hlavové, atd), dítě je normální velikosti, můžete rodit vaginálně. Indikace pro císařským řezem bude přítomnost plodu znamení fetopatie diabetiků, zhoršení jeho život, těhotenství komplikace, jako je arteriální hypertenze, renální dysfunkce a další.

Během porodu značně liší potřebu inzulínu. Prudce snížila úroveň kontrinsulinovyh hormony těhotenství (protože placenta se zastaví jejich výrobu), a obnovuje citlivost buněk na inzulín. Během porodu, může dokonce být podáván intravenózně roztok glukózy, aby se zabránilo hypoglykémii. Po porodu, insulin budete s největší pravděpodobností nebude potřebovat hladinu krevního hladiny cukru návrat do normálních mezí.

Kojení není kontraindikováno. To pomáhá rychle obnovit formulář, ke snížení hmotnosti po porodu, jako při syntéze mléka strávil značnou míru kalorií získaných během těhotenství. Přibližně 800 kcal za den v prvních 3 měsících po narození, a dokonce i trochu víc v příštích 3 měsíců.

Největší přínos kojení dostane, samozřejmě, své dítě. Vzhledem k tomu, mateřské mléko je převedena na svou obranu (imunitním) proti infekci a všechny potřebné živiny v ideálním poměru.

Jak gestační diabetes ovlivnit vaše budoucí zdraví?

Video: tonometr Nissei ds 1031

Pro většinu žen, GDM zmizí po porodu. 6-8 týdnů po narození dítěte, budete muset provést zátěžový test s 75 g glukózy, aby se zabránilo diabetu typu 2. Pokud po porodu bude i nadále potřeba inzulinu, je možné, že máte v průběhu těhotenství vyvinuli diabetes typu 1. Ujistěte se, konzultovat se svým lékařem, pro další zkoumání a výběru adekvátní terapie.

Asi polovina všech žen s GDM nemocným s diabetem typu 2 v několika let po těhotenství. Z tohoto důvodu je třeba každoročně kontrolovat hladinu cukru v krvi nalačno. Snížit riziko vzniku cukrovky vám pomůže pravidelné cvičení a udržuje normální tělesnou hmotnost.

Jako HSD ovlivnit zdraví vašeho dítěte do budoucna?

Nejčastěji ženy s GDM jsou znepokojeni:" A moje dítě po porodu bude vyvíjet cukrovky?" odpověď: "pravděpodobně ne", Nicméně, tyto děti často trpí nadváhou, metabolických poruch. Jsou vystaveni riziku vzniku diabetu typu 2 v pozdějším životě. Prevenci těchto onemocnění je správná strava, fyzická aktivita a udržovat normální tělesnou hmotnost.

plánovat těhotenství
Je třeba mít na paměti, o zvýšené riziko vzniku GDM v dalším těhotenství. Proto byste měli plánovat těhotenství. To znamená, že koncepce by mělo být odloženo do té doby, dokud si projít komplexní vyšetření endokrinolog a gynekologa a dalších specialistů podle potřeby.

V současné době existuje celá řada speciálních nástrojů k samostatnému měření hladiny cukru v krvi.
Patří mezi ně:
1. Přístroje pro měření hladiny cukru v krvi (glukometry), které umožňují přesně určit svou úroveň.
2. Vizuální testovací proužky, napuštěnou speciální chemické sloučeniny, která interaguje s kapkou krve, změní barvu. Při srovnání barvu testovacího proužku s měřítku standardu, může jen zhruba určit hladinu cukru (± 2-3 mmol / l). To je během těhotenství naprosto nepřijatelné, aby se zabránilo vzniku komplikací u plodu je nutný pro zajištění maximální kompenzaci metabolismus cukrů. Kritéria pro adekvátní kontrolu HSD jsou:

Nalačno hladina cukru v krvi J 5,2 mmol / l
Cukru v krvi 1 hodinu po jídle, J 7,8 mmol / l
Hladina cukru v krvi po dobu 2 hodin po jídle, J 6,7 mmol / l

Jako HSD ovlivnit zdraví vašeho dítěte do budoucna?

Video: Proč hypertenze zabije muže

plánovat těhotenství
Je třeba mít na paměti, o zvýšené riziko vzniku GDM v dalším těhotenství. Proto byste měli plánovat těhotenství. To znamená, že koncepce by mělo být odloženo do té doby, dokud si projít komplexní vyšetření endokrinolog a gynekologa a dalších specialistů podle potřeby.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné