Psychoterapie v závislost

Video: Psychoterapie v závislost části 2

Současná situace dnes na domácím závislost se vyznačuje nedostatečnou koordinací a dokonce i polarizaci názorů na místě psychoterapie jako metoda znalostí a způsobů léčení chorob v závislosti na psychoaktivních látkách (povrchově aktivní látky).

Pokud se vám soustředit na tradiční psychiatrické přístupu, pak v něm trvá druhotné místo ve vztahu k psychopatologii a biologii jako metodice výzkumu, stejně jako aplikovaný obor psychoterapie je dána podpůrnou roli v pozadí farmakologická léčba a sotsioterapevticheskih události.

Na druhé straně, aktivně rozvíjet v nedávné psychologického modelu závislost, postulovat prvenství osobnostních faktorů v patogenezi alkoholismu a drogové závislosti, absolutise psychoterapeutické metody jako jediný výhodný.

Nejednoznačnost situace je ještě umocněn tím, že léčba nebyla dosud stanovena jako samostatný vědní obor, a tak "podřadný" psychiatrie, pokud jde o vypracování vědeckých a metodických principů organizace léčebného procesu.

Výsledkem je, že mezi velkou částí "psychiatricky orientovaný" Narcologie specialisté identifikuje známé snobství v souvislosti s terapeuty jako praktikující nekonvenční, často známý jen na sebe, "živelně" rozvinutý a navenek téměř "zručnost" terapie techniky.

Samozřejmě, že existují seriózní instituce psychoterapie, jako psychoanalýza, Gestalt, psychodrama, systémová rodinná terapie a řada drugih- jejich výzkumu a diagnostické a terapeutické přístupy jsou založeny na příslušných proudech psychologické vědy.

Nicméně, vzhledem k slavné historické momenty, jsou tyto způsoby ještě nedostali přiměřenou úroveň vývoje a nedefinuje psychoterapeutické situaci v domácím závislost. Specifická hmotnost manipulativní techniky založené na averzivní návrhů účinku a léčení placebem zůstává převládající.

Nicméně, jejich "vitalita" To je vysvětleno nejen slabost vědeckých základů psychoterapie, ale především relativně vysokou účinnost metody semi-řemeslnické, které způsobují přívržence v oficiální medicíně rozporuplné postoje.

Na druhé straně, v psychoterapeutické společenství odborníků, uvádějící závazek vědecké a "čistý" jejich metody a ignoroval manipulativní psychoterapeuty úspěch orientované, kárá je do spekulací na dotčeny naseleniya- další část kandiduje na integraci různých způsobů ve jménu ideje zvyšování efektivity psychoterapie obecně a drogové praxi zvláště.

trendy integrace v psychoterapii

To je integrační trendy vedly k potřebě řešit otázku vědecké psychoterapie jako jediná disciplína, což představuje kombinaci různých způsobů. V tisku, v učebnách odborných konferencí provedeno vášnivé debaty o tom, jakou vědy je léčba a zda vůbec.

Z mnoha publikací týkajících se problematiky vědeckého a filozofického definici psychoterapie, můžeme shrnout, že disciplína má zvláštní zónu, Allied zdraví, psychologii a antropologii, která je označena jako epistemologie, kombinující vědecké metody poznání se hermeneutic porozumění a interpretace duchovního života člověka (A. O.Filts, 1996).

Na základě výzkumu aspektů psychoterapie by měl zůstat oddělené. Hlavní důraz při práci s pacienty v rámci většiny svých metod je kladen na subjektivní straně osobní zkušenosti u pacientů se závislostí. V tomto případě je terapeut osobnost se objeví jako hlavní nástroj tohoto přístupu, as "nejlepší způsob, jak odrážejí individuální subjektivitu - přes subjektivity jiného" (J.S.Strauss, 1994).

Zdůrazňuje význam psychologických parametrů, problémy "já", Subjektivní osobní zkušenost, budeme nevyhnutelně ocitáme tváří v tvář otázce svého vztahu k cíli a procesním, v první řadě, biologický základ alkoholismu a drogové závislosti. Nicméně, vzhledem k současnému stavu znalostí předpokládá úzký vztah neurofyziologické a psychosociální faktory v etiologii a patogenezi duševních poruch.

Studie na primátech a lidech ukázaly, že psychologický dopad což má za následek změny v neurobiologického přírodě. Podobně psychologické intervence v lékařském kontextu má hluboký dopad na neurofyziologie. Klinické příklady ukazují, že "biologicky podmíněná" Poruchy mají bohatou podvědomý smysl.

Proto je analýza a studium osobního významu některých příznaků závislosti, jiné psychoterapeutické techniky slouží nejen jako nástroj pro dosažení kompliance pacienta s režimy léčby drogové závislosti, s nutností opatření k překonání rezistence na léčbu, ale přímo tvoří biologicky přetrvávající terapeutický efekt.

Problém korelace farmakoterapie a psychosociálních má minimální hodnotu pro kliniky narcologists než klinických psychiatrů. někteří "ortodoxní" farmakoterapie věřit, že psychoterapii, si uvědomil, konflikty osobnosti, zvýšení Psychofyziologická vzrušení, které je přímo naproti k pozitivnímu účinku léčby drogové závislosti a lékovou terapii, přičemž výměna biochemických funkcí v těle, je na psychiatrické klinice dostačující.

Na rozdíl od tohoto pohledu, psychoterapeuti, námitky na léky, dávají následující skutečnosti. Farmakoterapie narušuje proces přenosu a zvyšuje závislost pacienta na snížení vracha úzkosti a jiné klinické příznaky, dosaženého prostřednictvím farmakoterapie, což vede k zamezení pacienta jako aktivní psychoterapie pacienta.

Obavy obou nejsou podporovány. Studie ukázaly, že neexistuje negativní interference mezi psycho a farmakoterapie. Psychofarmakoterapie usnadňuje komunikaci s pacientem, podporuje vytvoření psychoterapeutické kontaktu a udržení pacienta v léčebném procesu obecně (T.Karasu, 1982- D.Feinsiler, B.Yates, 1984).

V tomto systému, biologická léčba léčiva v rehabilitaci pacientů trvale vyžaduje zprostředkování psychologické a psychoterapeutické spojení s různými technikami, aby se více informovaného pacienta a neúčasti v regulaci farmakologické léčby (N.N.Ivanets, I.P.Anohina atd Yu.V.Valentiki ., 1991).

Stupeň polarizace názorů na priority jakékoliv farmakologické léčby je poněkud přehnané, a má více co do činění "filozofie"Než do praxe. Většina praktických psychiatra-narcologie volně kombinovat psychoterapii a formakoterapiyu.

V závislosti opakování

S ohledem na obnovení konfliktu v závislosti na pitvě psychických problémů, takové nebezpečí skutečně existuje. To poukazuje na nutnost řádné stavební systémy psychoterapie, zahrnující pečlivou kontrolu nad hloubkou osobní regrese intrapsychické procesů studijní kvality (V.M.Volovik, V.D.Vid, 1989).

Proto spolu s problematikou separace psychoterapie jako nezávislé vědecké i praktické disciplíny zůstává mimořádně naléhavý problém diferencovaného výběru metod psychoterapie a jejich kombinace, odpovídající různé klinické varianty závislostí na návykových látkách.

Až do nedávné doby, volba dostupných metod se uchoval omezený: ve skutečnosti použita racionální psychoterapii spolu s Hypno-sugestivní techniky aversive přírody. Nyní zástupci všech nových a rychle se rozvíjejících škol hlásili úspěšné použití vhodných psychoterapeutických technik ve vztahu k návykovým pacienty.

Je zřejmé, že postup pro uplatňování diferencované terapie se vztahuje ke klasifikaci stávajících emisí metod. Na základě literární rešerše některé autoritativní Autoři navrhují zařadit dosud známých způsobů psychoterapie u pacientů se závislostí na psychoaktivních látkách na manipulativní, rozvoj osobnosti a syntetické (Yu.V.Valentik, 2000).

Nicméně, pokud se budete držet této taxonomie, jsme skutečně potřebují, aby zahrnovala většinu legitimních psychoterapeutických způsobech "syntetický"Vzhledem k tomu, dokonce i klasické "vývojový" analýza nevylučuje manipulace elementy (R.Greenson, 1970) a věrně redukovatelný manipulativní behaviorální terapie do jisté míry podporuje osobní růst.

Nejpopulárnější taxonomie psychoterapeutického přístupu je v pořadí pluralitu různých způsobů do několika velkých směrech nebo reprezentující tyto oblasti výzkumu a aplikační techniky jsou spojeny v řadě základních parametrů.

Tato nastavení zahrnují:
1) základní vzory a hladiny duševní činnosti, které se podle převažujících teoretické zobrazení nejrelevantnější z hlediska geneze psychopatologické útvary, a tudíž určení cíle a cíle psychoterapie;
2) Základní principy léčebného procesu, mezi něž patří v první řadě, parametry terapeuta, převažující styly její interakci s pacienty, stejně jako role Bere na sebe ve vztahu k pacientům a jejich problémy;
3) Základní strategií psychoterapie.

Musíte se konkrétně vyjádřit k poslední parametr, který určuje specifičnost určité "skvělý" Trendy v psychoterapii. Pojem strategie je do značné míry v souladu s prvními dvěma vlastnostem metoda, ale v tomto případě mluvíme o Division Multiple psychoterapeutických taktice zdravotnického principu - na symptomatickou léčbu a etiopatogenetických.

I když taková jednotka je poměrně konvenční, ve spojení s výše uvedenými parametry je nutné pro přesnější stanovení schopnosti a cílovou konkrétní lékařský zákrok.

V jistém smyslu se tyto dva druhy psychoterapie splnit své další dichotomické klasifikace, včetně: krátkodobé, dlouhodobé, fokální (jasně zaměřen na specifické problémy) a nahlédnutí-orientovaný (zaměřených na postupnou strukturální a dynamické změny osobnosti) - Nicméně, rozhodli jsme se zastavit tradičnější klinická medicína taxonomie.

Většina moderních učenců v oblasti psychosociální rehabilitaci pacientů s drogami říci o výhodách sdružených nebo postupných cyklech psychoterapie, diferencovatelných do tří způsobů: kognitivně-behaviorální, zaměřené na člověka a humanistické, včetně sotsioterapevticheskie a takzvaný duchovní orientované formy (JGJacobson, 1993- M.G.Tsetlin, V.E.Pelipas, 2000).

Navzdory tomu, že stávající výzkum předmětu informace založené na maloreprezentativnom materiálu a informace o účinnosti těchto metod je třeba objektivizovat hodnocení, lze tvrdit, že oni určují perspektivu směrem k optimalizaci psychoterapeutické léčby v závislost.

NV Dall, ID Darenskaya, IN Rivne

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné