Food uzávěr dýchacích cest první pomoc

Hlavní výhodou SCS je, že jeho používání nevyžaduje vizualizaci hrtanu, tak to může být rychle instalovány školeným personálem. Pokud je to nutné, krční páteře může zůstat stacionární.

Trubice se vloží pouze komatu pacientů starších 16 let, kteří nemají žádné dýchací pohyby. Pacienti s obstrukcí horních cest dýchacích, s potvrzenou jícnu onemocnění nebo ovlivněna v důsledku příjmu hydroxidu sodného vyžadovat další manipulace na horních dýchacích cest, stejně jako u pacientů s masivním intraorální nebo nosní krvácení.

Původní podpis je široká trubka o délce 34 cm, s kulatým a uzavřeným distálním koncem. Zámková západka spojuje trubku ke středu plastovém masky oronazalnoy. Proximální část trubice (pod maskou), v dolní části hrdla má četné otvory.

Po vstupu do masky k bližšímu konci trubice pacienta dolní čelisti se tlačil dopředu, jazyk ottyagivaetsya- zatímco hlava je držena v neutrální poloze. Je-li to možné poranění krku, lze ji snadno ohýbat snížit frekvenci nepřiměřeného tracheální intubaci. Trubka stanoven po mazání lyubrikatorom jeho distální konec. V přítomnosti překážky zavedení trubice by neměla nutit.

Po pečlivém nastavení masky (ruka) obličej pacienta začít větrání přes ústa nebo pytel ventily zařízení. Vzduch nuceně vstupuje do průdušnice prostřednictvím jediného otvoru, který nemá žádnou překážku. Poslech dýchací zvuky z obou stran zajišťuje uspořádání jícnu trubice. Potom se vhání do manžety 30 ml vzduchu. Manžeta musí být umístěna pod úrovní výběžku (bifurkací průdušnice), nebo částečné stlačení průdušnice bude bránit větrání.

Jednou z možností je originálním podpisem jícnu, žaludku pneumatické potrubí (PZHVT). Maska má dva otvory. Jícnu zátka je připojen k jednomu z nich, a nazogastrickou trubice mohou být drženy ve zkumavce přes ventil do žaludku. Zařízení umožňuje odvětrávat skrz druhý otvor.

V jiné modifikaci SCS - tracheo kanál používá standardní endotracheální trubici. ET (manžeta má velký objem nízký tlak), je umístěna v jícnu. Modifikovaný obličejová maska ​​má dva otvory, jeden pro ET a druhý pro orofaryngeální větrání. ET, který se nachází v jícnu ústí do žaludku, což usnadňuje dekompresi. To také pomáhá snižovat frekvenci jícnových prasklin. Pokud tracheo trubice nechtěně zavedena do průdušnice, je ponecháno na svém místě jako funkci ET. Prodloužení krk s tlakem na cricoid chrupavky (Sellick recepce) usnadňuje tracheální uspořádání fungující ET.

SCS nechrání dýchací cesty v případě krvácení do VDP. S ohledem na tuto skutečnost, můžeme hovořit o výhodách bezpodmínečnou faringotrahealnogo shirokoprosvetnogo kanálu v případě neproveditelnost intubaci. Tento kanál má velkou manžetu, se naplní pod nízkým tlakem, která uzavírá v proximálním orofaryngu.

V některých studiích, které se hodnotila účinnost a CCT jícnu, žaludku trubici, dochází k významnému zlepšení v obou oxygenace a ventilace po endotracheální intubace. Podle dalších pozorování CCTP PZHVT nebo pomocí kyslíkem obohaceného vzduchu se dosáhne dostatečné větrání.

Nejčastější komplikací (přibližně 10% z administrace SCS) je neúmyslné intubace. Není-li tato komplikace nebyl rozpoznán rychle, dojde k udušení.

Frekvence protržení jícnu není známa, protože v mnoha případech jako je tento, není vyrobena atopsiya. Pravděpodobnou příčinou prasknutí jícnu distálně manžetě je zvýšení intragastrického tlaku v důsledku okluze jícnu během resuscitace.

Mezery nebo jícnu perforace může být výsledkem přímého poranění následkem silné trubky nebo dávení (Mallory syndrom - Weiss). Je-li pacient při vědomí, že pozorované příznaky mohou zahrnovat dušnost, bolesti na hrudi a dysfagie. Existují také podkožní emfyzém, pneumomediastinum, symptom hammenovskogo praskání a krvácení do zažívacího traktu.

Výrazný nárůst výskytu komplikací u pacientů zachování dýchací pohyby a ne v hlubokém komatu. U těchto pacientů, zvracení, může dojít k vdechnutí zvratků, vývoj laryngospasmu nebo vznik obstrukce hlasivek.

Po příchodu pacienta provozovateli pohotovost intubaci průdušnice manžeta ET a teprve pak se odebere podpis. Při provádění postupu v rukou by měla být sací zařízení a asistentů. Pokud se u pacienta se zavedeným CCT pozorovány náhlé reflexní dráždivost, včetně ochranných reflexů dýchacích cest, měla by být na jedné straně, pre houpající manžety a vyjmutí trubky.

DF Danzl

Sdílet na sociálních sítích: