Neuroblastomu děti. Vývoj neuroblastomu u dětí

Video: Lada Kummer, 7 měsíců, neuroblastom

Nádory sympatiku (nadledviny) nervová tkáň vytvořeny z embryonálních buněk neurální lišty. Z embryonálních buněk neurální lišty, vytvořené Neuroblasty jsou poté rozlišeny ve dvou směrech, které tvoří gangliové buňky a dřeně nadledvin feochromocytom. Proto je třeba rozlišovat tři hlavní formy nádorů sympatického nervové tkáně: neuroblastom a ganglionevromu feohromatsitomu.

Ganglionevroblastoma To představuje stupeň diferenciace je pouze přechodná forma mezi neuroblastomu a ganglioneuroma. U prvních dvou forem nádorů charakteristických je přítomnost různých poměrech malých nediferencovaných buněk neurální odvozené od (Neuroblasty) a velký, s výraznou jadérka, cytoplazmě a jádru, připomínající zralé neurony. Všechny tři typy nádorů rozvojových z Neuroblasty, přidělit větší nebo menší počet aktivních katecholaminy - adrenalin, noradrenalin a další.

sympathicoblastoma - zhoubný nádor, který se vyvíjí z embryonálních Neuroblasty. Bylo zjištěno, až na několik výjimek, tak děti ve věku do 10-11 let, s největší četností v prvních 5 letech života. Existují vrozené neuroblastomu. Existují případy metabolických poruch u matek způsobené otokem plodu. Malé skupiny se nacházejí v nádorových Neuroblasty systematické studie dřeně nadledvin z mrtvých novorozenců a kojenců [Bcckwith J., Martin R., 1968].

Video: Sasha sukennikov

Tento takzvaný sympathicoblastoma in situ, který je buď transformován do maligního neuroblastomu, nebo prochází regrese. Lokalizované primární uzel častěji v břišní dutině (nadledvinek, perirenální oblast) -to 73%, podle P. Campbell (1976). Méně běžné v mediastinu proudu hranice hrudní sympatikus kmene, do krku v pánvi. Existují případy, multicentrická růstu, např. V obou nadledvinách a nadledvin nebo do hrudní dutiny a další. Neuroblastom uzel má formu různé velikosti, s tenkou kapslí, které dříve nebo později nádor roste.

uzel měkký konzistence, Oddíl o bělavý nažloutlý s ohniscích nekrózy a krvácení červeno-načernalý, existují oblasti kalcifikace. Ničí nádor nadledvinek, které se často přehlédnou. Nebo metastazuje do lymfatických uzlin, obvykle v para-aortální a v játrech nebo v lebeční kosti (Orbit), žebra, dlouhých kostí končetin, alespoň v kůži (v vrozené tumory). Nádorové metastázy nebo růst ve formě malých jednotek, nebo difuzně infiltrace kostní dřeně nebo jaterní tkáně podél sinusoid. V posledně uvedeném případě, neuro-blastom musí rozlišovat s leukémií. Limfotsitopodobnyh se skládá z malých buněk s mizivou cytoplazmě (nahá jádra).

Buňky mají sklon tvořit plátky, obklopen jemnou stroma jsou mitosis. V případech 1/3 [Marsden V. H., Steward, J. K-, 1976] nalezeno pravý výstup. V některých případech je možno vidět několik velkých buněk připomínající neurony, s velkými jadérky v jádru a cytoplazmě širší, jakož i velkých buněk s polymorfní hyperchromatická jádra. Mnoho velkých ložiska nekrózy a krvácení. Elektron-mikroskopické vyšetření ukázalo, že cytoplazmatické organely malých buněk nízká, malý počet mitochondrií jsou rozptýleny rovnoměrně v cytoplasmě, kulatý jádra.

Velké buňky mají velký počet mitochondrie a cytoplazmatické váčky sítě. V cytoplazmě se nacházejí spojeny s membránami homogenní granuláty osmiophilic (katecholaminy). V dobře diferencovaných buněk ganglionevroblastom viditelné nervových procesů, které se liší v počtu filamen-ing. Kateholamnnov vylučování pozorované v klinické praxi v 90% případů s neuroblastomu. Přibližně 4-5% případů [Campbell P., 1976] pozorován růst nádoru zastavit „zraje“ na ganglioneuroma, někdy spontánně, někdy léčbu.
spontánní regrese s větší pravděpodobností jednat o nádor nachází nad membránou a první rok života.
Důvody nejsou jasné regrese.