Změny v placentě během těhotenství. Trombóza intervillous placenta prostor

Za normálních okolností, matky v krvi Je uložen v intervillous prostransvo subchorial úrovni a že vypadají jako zvukově izolované nebo hypoechogenní oblasti ve struktuře placenty. Když se to pomocí vysokofrekvenční senzory v těchto prostorech lze vizualizovat pomalý pohyb krevních částic. Občas jsou tvořeny fibrinu vkladů.

Z nich, s pomocí ultrazvuk je možné diagnostikovat ukládání fibrinu v subchorial úrovně a intervillous prostorů intervillous trombóza a cysty interlobulární septa.

Ve studii placentární nebo anti hypoechogenní region subchorial úrovni detekována v asi 15%. Tyto oblasti odpovídají subchorial ukládání úroveň fibrinu v placentě v období těhotenství a nemají žádný klinický význam. Tyto ukládání fibrinu jsou organizovány shluky plochém tvaru, lokalizované mezi placenty choriového deskou a NAP.

Jsou tvořeny důsledek akumulace a stagnace krve v mateřské intervillous prostoru na povrchu placenty ovoce, což vede k trombóze a ukládání fibrinu sekundární. Často se v těchto oblastech v průběhu ultrazvuku v „reálném čase“ je docela dobře vidět pomalý průtok krve. akumulace Subchorial úroveň krve a ukládání fibrinu vizualizovány zcela jasně v ultrazvuku, což je velmi důležité při diferenciální diagnostice s horioangiomoy.

Pole intervillous trombóza hemoragické oblasti jsou makroskopické vzhled, který závisí na délce jejich existence od vzniku.

nedávný změny Obvykle mají tmavě červenou barvu, ale v budoucnu se stane hnědou, žlutou a nakonec bílé. Obvykle při makroskopickém vyšetření odhalilo lamelární strukturu, která při mikroskopickém vyšetření jsou prezentovány fibrinu vrstvy.

oni nalezeno jak ovoce a matek erytrocytů, což naznačuje, že hit fetální krve z poškozených klků stimuluje krevní srážlivost matek. Bylo zjištěno, že při zkoumání placenty získané v termínu od pacientů s nekomplikovaným těhotenstvím, detekci frekvence intervillous prostor trombóza dosáhl 36%.

když se ultrazvuk intervillous prostor oblast trombóza jsou hypoechogenní vnutriplatsentarnyh anili formě inkluzí, jejichž velikost se pohybuje od několika milimetrů do několika centimetrů. Mohou být rozšířen na choriových nebo bazální lamina.

podle ultrazvuk Tyto změny mohou být detekovány od 19. týdne těhotenství. Když byl Rh konfliktu výrazný nárůst míry detekce trombózy intervillous prostoru, což naznačuje, že jeho přítomnost je spojena s rozvojem senzibilizace.

někteří autoři navrhl, vnutriplatsentarnye této trombózy může být spojeno se zvýšenými hladinami a-fetoproteinu (AFP) v krevním séru těhotných žen, u kterých plod ultrazvukem se neidentifikuje patologii. Nicméně, kromě pozorování, který popisuje masivní trombóza intervillous prostor u pacienta se zvýšenými hladinami AFP, není uveden údaje o morfologické ověření změn ve zbytku prací v placentě zjištěnými v průběhu ultrazvuku v průběhu těhotenství. Jestliže takový vztah existuje, pak je to platí pouze v případě trombózy intervillous prostoru, protože je známo, že pouze změny jsou detekovány makroskopicky definované fetální krve prvků.