Vyhodnocení oběhu odpor děložně placentárního. Počítačové modelování v děloze-placentární oběh

Důkaz, že zvýšení PI, RI a S / D a přítomnost diastolický Zářezy v profilové KSK děložní tepna odráží zvýšenou odolnost proti průtoku krve do hlavního proudu děložně placentárního oběhu, na základě skutečností získaných počítačem modelirorvanii oběhu matky a uteroplacentární, s embolizace děložních tepen v pokusech na zvířatech a srovnávání dat histologického vyšetření bioptických vzorků placentární postel s provedené před výsledky Dopplerova vejcovodu tepny.

počítačová simulace utero-placentární oběh. Profily XK děložní tepny jsou charakterizovány dvěma komponenty proudění: pulzací (pulsatil složky proudění) a uniformě (ustálený složka proudění). Onny-pulsace složka je tvořena reakcí pohonu a odražené vlny, která je vrácena zpět směrem k srdci matky po děložně placentárního cévní řečiště.

S.L. Adamson kol. vyvinut počítačový model stanovit vliv placentární odpor, průměr cév a krevní tlak tvaru profilu XK děložních tepen. Jejich modelu reprodukovat odpor proti průtoku krve, pružnosti cévních stěn a setrvačnosti toku krve v děložních tepen, a fyzikálních vlastností svých jiných vaskulárních větví tvoří periferní vaskulární lože (obloukový, radiální a spirálové cév).

analyzovány proměnné (Odpor placentou nádoby průřez děložního tepny a střední krevní tlak), se mění v souladu s skutečný proud se pohybuje samostatně i v různých kombinacích, studovat jejich vliv na děložní tepny profil XK. Zvýšením odporu periferního cévního řečiště šestkrát na pozadí zachování stejné průřezové plochy děložní tepny a střední následující změny byly pozorovány krevního tlaku:

1) snížení střední rychlosti a celkový průtok;
2) zvýšení PI a C / D;
3) výskyt časné diastolické zářezem, v důsledku interakce mezi odražených vln a proudu pohonu.

snížit plocha průřezu děložních tepen To vedlo ke zvýšení průměrné rychlosti, vzestupně PI a C / A, ale bez výskytu časného diastolického zářez.

zvýšit střední arteriální tlak To způsobilo, že se průměrné rychlosti proudění bez zvýšení cévní index resistence nebo výskyt diastolického zářezu. Tato pozorování naznačují, že změny v děložních tepen dopplerometric indikátory zaznamenané v gestózou, z důvodu není vysoká systémového krevního tlaku u těhotné ženy, ale spíše patologicky zvýšené vaskulární rezistence uteroplacentární cirkulační systém, což má za následek indexu zvýšení Dopplerova a vzhled časné diastolického zářezu.

D. G. Talbert Navrhl jsem jiný model pro studium děloze-placentární průtok krve. Bere v úvahu odpor a kapacitní komponenty všech složek děloze-placentární průtok krve, což umožňuje simulaci různých fyziologických situacích sledovat změny KSK profily.

Parametry utero-placentární průtok krve podmíněně hodnoceny v rámci fyziologických hranicemi lidského plodu hmotnosti 1000 gramů ve 28. týdnu těhotenství. V prvním experimentu, který měl pokles průtoku krve o 33% tím, že zvyšuje odpor proudění intervillous prostor. Výsledek se získá zvýšením PI děložních tepen a IR, ale byly zjištěny diastolický zářezy. Ve druhém experimentu intervillous obstrukcí průtoku krve byl simulován zvýšením tlaku v děloh centrální tepny, což vede k téměř dvojnásobnému zvýšení odporu v této oblasti, který způsobil spirálovou a radiální roztažení cév a jejich snížení vaskulární rezistence.

Index Pulse a RI děložních tepen zvýšená, ale neprokázalo, že by diastolický vybrání. Když placentární odpor zůstal v normálním rozmezí, a roztažnost děložních stěn a obloukových tepen zvýšila za normálních sazeb a PI TS diastolický zářez byl tvořen v děložních tepen. Typický BSC profil pozorovány in vivo v přítomnosti patologických ukazatelů dopplerometric děložních tepen (zvýšení PI, MI a přítomnost časného diastolického zářezu), což v kombinaci dvou faktorů: zvýšení vaskulární rezistence a placentální stěny bazénů roztažností a fallopian obloukových tepen.