Prořezávání technika frenum (frenotomii)

Zařízení pro řezání jazyka uzdičky (frenotomii):
1. deka nebo ručník přebalovací podložka.
2. Sterilní oční nůžky.
3. Sterilní vroubkovaný navíječ (volitelné).
4. Rukavice.
5. gáza.
6. lokální anestetikum gel pro použití v dutině ústní (volitelně - viz níže.).
7. vatové tampóny.

preventivní opatření:
1. jistý pečlivou inspekci uzdu, že nemá cévní nebo svalovou tkáň v místě pitvy. Pro zlepšení vizualizace lze použít prosvícení.
2. neotevírat potrubí submandibulární slinné žlázy bočně frenulum.
3. Vyhněte se zesílené části se nachází v zadní části uzdy, který nese cévy.

Prořezávání technika frenum (frenotomii):
1. Lay novorozenec na tvrdém povrchu.
2. Pevně ​​záměnu plenek deku nebo ručník s rukama lisovaných k bokům.
3. asistent stojí v čele novorozenců v zájmu stabilizace ramena s prsty a hlavu v dlaních.
4. Lékař bude na pravé straně u novorozenců, pokud je pravák.

Video: Frenuloplastika podle Glickman Plastic uzdičky horního rtu

5. Vizualizace uzdu, umístění zdroje světla na levé straně novorozence, v podstatě provádí prosvícením skrz uzdy.
6. Place dvě ruce v rukavicích prsty pod jazykem na obou stranách středové čáře, nebo zadat vroubkovaný navíječ, lisování jazyk proti patru a odhalující uzdu.
7. Zkontrolujte uzda na přítomnost jakýchkoli kardiovaskulárních a svalových struktur. Frenotomiyu by měly být prováděny pouze tehdy, když uzdu je tenká, transparentní a nemůže vidět žádné další struktury.

8. Za použití lokálního anestetika (volitelně):
a. Pokud nechcete používat anestezii, minimální možný krátkodobý nepohodlí, protože uzda špatně innervated.
Děti jsou často v pozici, zvraty, ale obvykle nebreč v průběhu řízení,
b. Případně můžete použít lokální anestetikum gel, vatový tampon uvedení ho na uzdě.

9. Sdílet membránové uzdu oční nůžky:
a. Začít s volným okrajem, pokračování v zadní přesunutím blíže k jazyku než v dolní části dutiny ústní.
b. Někdy se o jeden stupeň je možné uvolnit dostatek jazyk.
v. Obvykle vyžaduje 2-3 malých řezů (1-3 mm). Každý následný střih zlepšuje únos jazyka a vizualizaci do další části.
Řezat před uzdu do cévního svazku, zatímco jazykem není k dispozici, a může dosáhnout až k zadní hraně dolní alveolární a ret.

10. Zastavení jakékoliv krvácení intenzitu (obvykle minimální) přímý tlak se sterilní gázou.
11. Informuje matku, že kojení může být obnoveno okamžitě. Matky často říkají okamžité a výrazné zlepšení v kojení s poklesem nepohodlí, lepší uchopení, výkonnou sání a nedostatek kliknutí, které často vznikají při pokusu o krmení kojenců s jazykem-páskou.
je zapotřebí 12. předepisování antibiotik.

13. Po použití se mohou tvořit bílá fibrinové sraženina. Vysvětlovat rodičům, že sraženina není příznakem infekce.
14. Carry pozorována 1-2 týdny vyzkoušet hojení řezu.

Komplikace oříznutí frenum

1. K dispozici jsou velmi vzácné, když frenotomy provádí rodinných lékařů, nebo bez něj patřičnou pozornost řízení.
a. Masivní krvácení. Prakticky nikdy se vyskytuje, s výjimkou případů hluboké poškození tepny a / nebo žíly jazyka.
b. Infekci.
v. Recidiva ankyloglossia způsoben nadměrnou tvorbou jizevnaté tkáně:
(1) Obecně platí, že méně závažné než dříve.
(2) často vede k zákroku auditu.

Video: Plastic jazyk Frenulum

Pan Glossoptoz (polykání jazyk) v důsledku nadměrné pohyblivosti jazyka. Teoretická soobrazhenie- v současné literatuře nikdy nebyly hlášeny.