Materiály a zařízení pro tracheální intubaci u kojenců

Materiály a zařízení pro intubaci by měl být připraven do mobilního stolu intenzivní péče nebo na stole pro intubaci. Každá dodávka místnost, místnost provádět ošetřovatelské postupy a intenzivní péče pokoj musí být kompletní soubor z těchto složek.

1. Zdroj zvlhčený kyslík / vzduch mixér a analyzátor.
2. Kyslík trubice.
3. dýchací vak a masku.
4. Zařízení pro sací katétry o velikosti 10 Fr.
5. Monitor ke sledování funkce srdce a dýchacího systému.

6. Monitor pulsní oxymetr a stanovení saturace.
7. stetoskop.
8. rukavice.
9. Nůžky.
10. Sterilní vozidla.

11. Lepidlo: dva pruhy 8-10 cm dlouhé standardní šířku, snížit na polovinu až středně a jeden pás 10-15 cm dlouhé nesestříhaný.
12. Kleště Magill (volitelně pro nasotracheal intubace).

13. Dítě laryngoscope s dodatečnou sadou baterií a žárovkou:
a. Velikost Miller čepele 1 pro donošených dětí.
b. Miller ostří 0. velikost pro předčasně narozené děti. Pro optimální zobrazení, použijte přímý nůž, není zakřivená.
v. Modifikovaný čepel, což kyslík kontinuálně přivádí v množství 12 l / min pro udržení okysličování v průběhu řízení.

Video: Technické zavedení laryngeální masky

14. Endotracheální trubice s vnitřním průměrem 3,0 až 3,5 a 2,5 až 4,0 mm:
a. Průměr se volí podle rozměrů novorozence.
b. Délka je vybrán také na základě velikosti novorozence.

v novorozenci malé rozpětí mezi příliš vysoké (to zvyšuje riziko extubaci), nebo příliš nízké poloze trubice (uspořádání zvyšuje riziko vysokého konce endotracheální trubice nebo poranění dýchacích cest). Volba délky endotracheální trubice závisí na několika faktorech, včetně novorozence antropometrických indexů.

Ty mohou být rychle a přesně zřídit, měření vzdálenosti mezi špičkou nosu a tragus ucha a / nebo délky hrudní kosti. Modifikovaný přibližný vzorec pro orofaciální intubaci: NKR nebo DW + 1 k nasotracheal intubaci - NKR nebo DW + 2.

někdy tam že je třeba zadat telefonní číslo pod hlasivek 1-2 cm bez ohledu na antropometrických ukazatelů dítěte. Výjimkou jsou anatomické vady, které vyžadují řešení pro zajištění dýchacích cest (např. Obstrukce nebo píštěle průdušnice pod hlasivek) nebo selektivního bronchiální intubace.

Video: Vydání 21. října 2015