Diagnostika a první pomoc při akutních otrav. Diferenčního diagnostický proces

kůže

Nával krve, kůže hypertermie charakteristické otravy atropinem, tinktura belladonny- lze pozorovat v botulismus. Stopy z několika injekcích potvrzují podezření morfinismus (Všimněte si, že existují postinjective poškození kůže u pacientů s diabetem, bronchiální astma, atd.) Napjaté vlasové váčky jsou možné otravě barbituráty. Bulózní kožní oddělení dochází při těžké otravě oxidem uhelnatým, trichlorethylen, geksahlorbenzenom, barbituráty. Pocení dochází, když otrava organofosfáty, salicyláty, muskarinopodobnymi látky hub.

Barva kůže v případě otravy: jódu - blednaya- kyselina boritá, oxid uhelnatý - světlý krasnaya- kyselina pikrová, chinakrin, kyselina dusičná - zheltaya- stříbrné soli - namodralá armature- bromidy - korichnevaya- anilin, kyanidů, dusičnany, oxid jód - cyanotická ,

oční příznaky

Smrštění zornice (mióza) charakteristika léků intoxikací jedů, organických sloučenin fosforu, které obsahují léky fysostigmin, pilokarpin, ipecac, chloralhydrát, atd

Rozšíření zornice (mydriáza) se vyvíjí při otravě atropin, kokain, ether, chloroform, antihistaminika, papaverin, noshpu a kol.

Nystagmus - velmi charakteristickým rysem těžké otravy barbituráty, ethanol, oxid uhelnatý, glykoly. Otrava organofosfáty doprovázen slzení. Když otravy methanolem (dřevo alkohol) často hyperemie zrakového nervu. Pro otravy marihuanu charakterizované rozvojem spojivek.

Úst a jazyka

Bohaté slinění vyvíjí na otrava organofosfáty, strychnin, salicylát, soli thalia, arzén, rtuť, houby, nikotin. Suchost sliznice úst a jazyka dochází v důsledku otravy atropinem, efedrin, drogy, omamné jedy.

Jed žíravé látky způsobuje zánětlivé změny sliznice dutiny ústní a hltanu. Když otravy solí rtuť, olovo, bismut a arsenu parodontu dásní oblastech stane šedá.

gastrointestinální trakt

Pro většinu otrav (nejen orální!) Charakterizovány výskytem nevolnosti a zvracení. Disturbed funkce střev - průjem, zácpa.

Střevní koliky nejintenzivnější na otravu sloučeniny rtuti, arsen, thalium, organické sloučeniny fosforu, houby. Bohatá průjem příčinou akutní toxicita arsenu solí, těžkých kovů (železo, měď) Výkaly se stává modrozelený odstín ve otravy kyseliny borité. Zácpa nastat, když drog otravy, soli olova. Otrava hematemeze dochází při těžkých kovů soli, žíravé látky, salicyláty, kyselinu boritou, t. D.

Také charakteristika břišní napětí stěny, bolestivé pohmat, bouřlivý peristaltiku.

dýchací systém

Při akutní exogenní otravy rychle rozvíjí respirační selhání v důsledku hypoxie a hypoxemie, depresi dýchacího funkce středové, porušení funkci dýchacích svalů, aspirace obstrukční procesy v dýchacích cestách. Liší se stav acidobazické (ve většině případů směrem acidózy) zpomalil dýchání způsobuje otravu drog, alkoholu a jeho náhražky, uklidňující prostředky, ale STI útlaku a jiných drog. Tachypnoe pozorováno, když. Dojde oxid uhelnatý otrava, acetylsalicylová kyselina, a další benzín Toxický plicní edém otrava, když plyny (chlor, fosgen, nitro, oxid uhelnatý a jiné.), Organické sloučeniny fosforu, barbituráty, heroin a další.

Kardiovaskulární systém

Syndromy toxického poškození srdce a cév jsou vyjádřeny na počátku vývoje primárního toxigenního šok exotoxic šok (s poruchami a vývoj toxinogenních koagulopatie krvácení) Pak přijde sekundární somatogenní kolaps. Tam je akutní toxická dystrofie myokardu.

Tachykardie nastane, když alkohol otravy, atropin, aspirin, efedrinu, theofylin, aj. Bradykardie je charakteristické pro akutní intoxikace digitalisem, hub, léky atd. Dochází k hypertenzi, když nikotin otrava, soli olova, efedrin sympatomimetika. Hypotenze pozorovány otravy barbituráty, deriváty fenothiazinu, meprobamát a další sedativa, ganglioblokatorami, neyroleptanalgeziruyuschimi prostředky a t. D. arytmie detekován při otravě arsenu soli, digitalis, galazolin, isoniazid, deriváty fenothiazinu, inhalační aerosoly, freon a tak dále.

poškození jater

Akutní otrava způsobuje toxická hepatitida - „toxický“ s sebou nese hepatopatii akutní selhání jater. Nejagresivnějších relativní účinky na játra jsou chlorované uhlovodíky (dichlorethan, chlorid uhličitý), chlorované pesticidy, kyselina karbolová, otrava fosfor bledě muchomůrka, minerálu, octová esence, organických sloučenin fosforu, a další. Rychlé jaterní koma se vyvíjí současné navýšení hemorrhagic syndrom.

poškození ledvin

Rychle se rozvíjející toxické nefropatie následovaný akutní renální selhání (ARF) ve stupni I svodič příznaky převažují otravleniya- renální dysfunkce může nezobrazí okamžitě, a po 2-4 dnech. Hlavním kritériem v této fázi je monitorovat výdej moči a hustoty moči. přepětí fáze Známky II jsou oligurii anurií, hyperkalémii, hyperasotemia, metabolická acidóza, zvýšení hladiny kreatininu v krvi a moči. Nejagresivnější Nefrotoxicita jsou ethylenglykol, soli rtuti, chrom, olovo, kyselina šťavelová, dvojchroman draselný (dvojchroman draselný), sloučeniny arsenu, dichlorethan a podobně. D.

Ve většině případů je kombinace ledvin a jater (toxická hepatopatie s toxickým nefropatie), drasticky narušen vody a soli rovnováhu v těle.

Neuropsychiatrické změny. Syndrom akutní intoxikace exogenní doprovázeno psychickými, neurologickými a somatovegetativnyh změn.

Poruchy koordinovat pohyby (ataxie) se objeví na otravách alkoholem, barbituráty, atropin Belladonna drog, nikotinu a dalších halucinogenů.

Koma dochází z intoxikace hypnotika, sedativa, antihistaminika, sedativa a lék sredstvami- kóma, může být v důsledku otravy kyselin, paraldehyd, methanol, ethylenglykol, soli těžkých kovů a organických sloučenin fosforu, atd

Konvulzivní porucha se objeví, když otrávení kafr, chlorované insekticidy, organické sloučeniny fosforu, strychnin, soli olova, houby, nikotin, kofein, a další. Škubání jednotlivých svalových skupin charakteristické otravě nikotinem, soli lithia, strychnin, kafr, organických sloučenin fosforu, cholinergních drog.

Paralýza rychle přijde, když otravy botulismu solemi těžkých kovů. Vzhled paresteziemi poznamenal po otravě kafr, organochlorových pesticidů, kokain.

Hypertermie vývoji proti otravy belladonna, chinin, kyseliny borité, salicyláty, a dalších nemocí přenášených potravinami.

Změny osobnosti charakteristiky halucinogenní otravy, alkohol, barbituráty, antihistaminika, a tak dále.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné