GuruHealthInfo.com

Bolest v zádech při infekcích

infekce

osteomyelitida spinální tuberkulózu i když v souvislosti s vzácnými onemocněními, ale neměli bychom zapomínat, že mohou být příčinou neustálé bolesti zad, která je konstantní po celý den.

Tam jsou také běžné příznaky onemocnění: horečka a intoxikace. Pacienti, kteří potřebují léčení ve specializovaných nemocnicích.

Příčinou bolesti zad může být narušena pozici (Obr. 34). Je třeba poznamenat, že skolióza - je vždy patologická. Známky potvrzující přítomnost skoliózy, zahrnují viditelné deformace trnové procesy pozvonkov- asymetrie ramena, lopatky a Natalia záhyby, které nezmizí v poloze sidya- asymetrie paraspinální myshts- nadměrné deformace a hrudní kyfózy v sagitální rovině. Lordóza téměř vždy je sekundární a v důsledku buď naklonit pánev dopředu nebo změny v kyčelních kloubech.

Změny ve tvaru zad
Obr. 34. Změny ve tvaru zad: a - b sutulaya- - bederní lordoz- v - skoliózy

zakřivení páteře může být interpretováno jako funkční nebo anatomická. Funkční vyskytují v svalovým křečím nebo krátké nohy dítěte. Anatomická stejné zakřivení jsou známky vrozenou nebo získanou patologie.

Porážka páteře se vyskytuje v Prader-Williho syndromem, chorobou, Scheuermann Mau (juvenilní kyfózy), křivice (nefixované kyfózy důvodu slabosti vazivové-svalového systému), tuberkulózní spondylitidu, poranění páteře.

Neměli bychom zapomínat na nevertebrogennyh příčiny bolesti zad. Jedním z nejčastějších příčin bolesti zad je syndrom myofasciální bolest, která může zkomplikovat téměř všechny obratle bolest nebo dojde, bez ohledu na ně.

syndrom myofasciální bolesti vyznačující se tím, chronické pocity bolesti, které se vyskytují v různých částech bod sepnutí svalu a fasciální tkáni. To znamená, pacienti si stěžují na ostrou bolest podél místních oblastí bolesti, která často vyzařující.

Tato patologie je někdy zaměňován s radikulopatií (kořenové bolesti). Oblasti spouštěcí bod nejčastěji lokalizovaný v horních částech trapézového svalu na povrchu extensor zádových svalů, ve svalové tkáni dolních rozdělení paravertebrálních svalů a hýžďové svaly. Stanovení příčin bolesti zad je založeno na výsledcích klinického vyšetření, rentgenových diagnostických dat a dalších paraklinických metodami.

Fibromyalgie je pravděpodobné, že bude považovat za samostatnou nozologických formě s primární lézí svalů. Publikovaná data ukazují, že fibromyalgie může být vrozená, je častější u žen, a může vyvinout na pozadí fyzické nebo emocionální trauma. Pacienti s fibromyalgií stěžují na difuzní bolest, bolestivé místo určené pohmatem, a tyto symptomy trvající nejméně 3 měsíce. Různé psychické poruchy se mohou vyskytnout v pětadvaceti procent pacientů s fibromyalgií.

Poškození svalů a šlach

Po drobných poranění, ke kterým došlo v průběhu provádění fyzické práce, zobrazí se sportovní konstantní bolest povrch difuzní do zad, což velmi usnadňuje topickou aplikací analgetika - nesteroidní antirevmatika (gel), nebo systémové podávání. Kromě výrazného analgetickým účinkem, tyto látky mají protizánětlivý účinek, který snižuje dobu zotavení.

Kardiovaskulární onemocnění

Ruptura aneurysmatu břišní aorty nebo krvácení v retroperitoneální tuk má silnou bolestí zad, kolaps, obrna a senzorických symptomů. V historii pacientů s krvácením existují náznaky antikoagulační. Izlivshayasya krev komprimuje míšní nervy. Obě situace vyžaduje nouzové hospitalizaci.

Nemoci pánevních orgánů jsou doprovázeny bolestí dolní části zad. Tupou bolest je hlavním příznakem pyelonefritidy. Tato nemoc je běžná zejména u těhotných žen je doprovázena častým, bolestivé močení a zakalená vzhled moči, zimnice, horečka nad 38 ° C Léčba antibiotiky a uroseptikov.

Dolní části zad může být příznakem přední algodismenorei a endometriózy. Je třeba upozornit na skutečnost, že hluboká, bolestivý, difuzní bolest je vždy spojené s menstruačním cyklem. Ošetření se provádí gynekologa. Pro úlevu od bolesti analgetik používaných (NSAID, analgetika narkotických).

Zad odlišeny od břišní aorty, mimoděložní těhotenství, pankreatitida, perforované žaludeční vřed a duodenální vřed, pyelonefritidy a močových kamenů, nádory v oblasti pánve (např, nádory hýžďového svalu), zánětlivá onemocnění končetin u žen.

Jak pochopit všechny příčiny bolesti zad a dát pacientovi rozumné doporučení?

Chcete-li to provést, je třeba položit následující otázky pacienti s problémy ze zadní strany:
Povězte nám o svých problémech v dolní části zad regionu (v dolní části zad).

Jaké jsou vaše příznaky?

Jste zažili slabost, necitlivost nebo náhlou ostrou bolest? Dělat jinde bolest / necitlivost dává?

Existují nějaké změny, které režim stolice a močení? Jako problémy se zády ovlivnit vaše práce / školy / úklid?

Jak se vaše záda problémy ovlivňují váš volný čas / zábavu? Jaký je váš život obecně? Máte nějaké problémy s prací, nebo doma?

Řekněte nám, co víte o problémech s spinoy- jste zažili bolest v zádech, než pokud máte příbuzného nebo přítele, s problémy se zády?

Jaké jsou vaše obavy o tomto problému?

Chcete-li provést nějaké testy, které chcete?

Na jaká léčba chcete?

Jaké změny trávíte v práci / home / školy, aby se minimalizovalo dočasné nepohodlí?Navíc je třeba si dávat pozor na následující vlastnosti:

1. Age. Starší pacient, tím větší je pravděpodobnost jeho nejčastějších onemocnění páteře: degenerativní onemocnění disku a osteoartrózy. Ale neměli bychom zapomínat, že spolu s nimi "věk" onemocnění u starších lidí se zvyšuje riziko vzniku zhoubných nádorů. U mladých pacientů je nejčastější příčinou bolesti zad - drobná poranění při sportu. Nejčastější příčinou páteřních onemocnění - spondyloartropatie. Kromě bolesti zad u těchto pacientů jsou vždy přítomny další projevy onemocnění (psoriáza, uveitida uretritidy, průjem a kol.). U dětí ve věku 10 let s výskytem bolesti v první řadě vyloučit, onemocnění ledvin a organické onemocnění páteře (tumor, osteomyelitida, tuberkulóza).

2. Komunikační bolest předchází trauma, fyzická námaha. Taková souvislost je přítomen ve vývoji zranění nebo projevů osteochondróze.

3. bolest Side. Unilaterální bolest je typická pro osteochondróze, oboustranná - pro osteochondropatie.

4. Povaha bolesti. Náhlé vzhled silné bolesti, která není snížena při příjmu běžných analgetik a doprovázen kolapsem, paréza se snížením citlivosti indikuje přítomnost ruptury břišní aorty, nebo krvácení v retroperitoneální tuk - situace vyžaduje lékařskou péči.

5. Změna bolest pohybu v klidu v různých polohách. Se zvyšující se bolest osteochondrózy s pohybem a v sedě, umístěte v poloze na břiše. Spondyloartropatie se vyznačují opačném přístupu k motorické aktivity: zvyšuje bolesti v klidu a při pohybu prochází.

6. denní rytmus bolesti. Většina onemocnění páteře mají cirkadiánní rytmus bolesti. Výjimkou je rakovina, osteomyelitida a tuberkulózy páteře, neustálé bolesti po celý den.

V diagnostice bolestí zad historii nápovědy bolezni- identifikovat hlavní příčiny bolesti v spine- identifikovat radikulopatii- definice přetrvávající bolesti rizika a postižení.

Fyzikální vyšetření - obecná kontrola, kontrola zpět: testování určit znevýhodněné (nervových zakončení tabulka 43. smyslové) - testování (bolest, znecitlivění) a testování (tabulka 44. motoru).

Tabulka 43. Testování snížení hodnoty nervových zakončení v bederní

1. Poučte pacienta, aby ležet na zádech a tolik, kolik může stát zpříma na pohovce

Video: Jak odstranit bolesti zad a vyhřezlé jednoduché masážní techniky z Prutkov Eugene

4. Dávejte pozor na jakýkoliv pohyb pánve, dokud se stížností. Předkládaný sedacího napětí musí způsobit stížnosti před kolenní šlachy úsek dostatečně pohybovat pánev

2. Jednou rukou nad koleno vyšetřovaná nohou, tlačit dostatečně tvrdý na kolena, jak je to jen možné, aby narovnat kolena. Požádejte pacienta, aby relaxovat

5. Určete úroveň nohy výtahu, kde jsou potíže pacienta. Pak určí nejvzdálenější zkoušku místo nepohodlí: záda, kyčle, kolena, pod kolena.

Video: bolesti v zádech? Jak se chránit na zadní straně ovladače?

3. Dlaň jedné straně uchopit patu, pomalu zvedněte narovnané končetinu. Řekněte pacientovi: „Je-li vám vadí, dejte mi vědět, budu zastavit“

6. Uchopte noha je velmi protáhlá a zvedl, vytáhněte kotník dopředu. Určení, zda je rotační bolest končetiny dovnitř může také způsobit zvýšení tlaku na sedacího nervu zakončení

Tabulka 44. Testování snížení hodnoty nervových zakončení z bederních

testování

nervových zakončení

L4

L5

S1

Motor (motor), slabost

Protahování svalů čtyř kapitol

Hřbetní flexe palce a nohy

Flexe nohy a palec

inspekce screening

Squat a vstát

Video: Jak se zbavit bolesti zad .. navždy

Přenést na patách

Předávat ve střehu

reflexy

Snížení reflexivní

Žádná spolehlivá metoda

Snížené kotníkové reflex

Video: Bolavá dolní část zad! Dejte si pozor, špatnou radu internetu pro dolní části zad!
GI Lysenko, VI Tkachenko
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com