První pomoc při poranění kolenního kloubu u dětí

Je příznačné, že se vyskytují menisku slzy u dětí nejsou tak jasně, jako u dospělých. Patelární zlomenin u dětí je také velmi vzácné. Diagnostika zlomenin může být obtížné vzhledem ke složitosti jejich stanovení X-ray. V tomto případě je vhodné získat rentgenové snímky opačného kolenního kloubu, která umožní srovnávací studii. Dislokace u dětí jsou pozorovány jen zřídka. V případě, že nastanou, doprovázený neméně vážným komplikacím u dospělých.

Separace distální epifýzy femuru 

Poškození epifýzy u dětí se vyskytuje často a může dojít v přední nebo ve frontální rovině. Přední oddělení je obvykle výsledkem hyperextenze. Častější čelní oddělení dochází vlivem síly s únosem a addukce, často v průběhu cvičení. V akutní fázi pacient si stěžuje na neschopnost tolerovat nagruzku- Kromě toho, že je flexe deformace. Stejně jako u většiny z poškození šišinky, definované napětí a bolestivost kolem epifýzy po celé své délce.

Pro diagnostiku oddělení epifýzy spoje vyžaduje standardní rentgen. Chcete-li zjistit Tyto zlomeniny používanou klasifikaci Salter-Harris. Nejčastěji se určuje lomovou typu II. Léčba distální epifýzy Chunking hip konservativnoe- je založen na uzavřeném snížení a imobilizace.

Separace proximální epifýzy tibie - vzácný jev, protože kost je dobře chráněna. Mechanismus škody je obecně nepřímý síla nárazu během končetiny únosu nebo hyperextenzi kolene. Někdy je škoda vznikla v důsledku přímého působení síly, například dopravních nehod. U těchto zlomenin použitelné Klasifikace Salter-Harris.

Symptomy a příznaky podobné těm, které pozorovány v jiných poranění kolenního kloubu (bolest, otok, krvácení a omezený rozsah pohybu, a to zejména při rozšíření-flexe). Stejně jako u jiných separační epifýzy, je kruhová přítlačná deska přes poškozené klíček. Studie zjišťuje zatížení nestabilitu pod různými pohyby.

Posoudit stav kloubu přijímací doporučených standardních rentgenových snímků, v případě, že škoda není zjištěn, ale předpokládá se, že fotit s nákladem. Důležitá je důkladná prohlídka skrytých linií zlomeniny a jeho následné vyhodnocení. Léčba spočívá v okamžité snížení a konzervativní terapie. Komplikace jsou podobné těm, které v oddělení distální epifýzy femuru.

S tuberosity holenní kosti spojené s dvěma potenciálními problémy: za prvé, je to ostrý rozdíl hrboly, a jednak - klasický Osgood-Schlatter. Avulsionnye poškození obvykle spojena s akutním traumatem přijatých během sportovních aktivit a her. Pacient není schopen chodit (z důvodu poškození) - navíc poznamenal místní napětí a otoky.

Kdy diagnóza je zvláště důležité boční rentgenový snímek, který umožňuje určit velikost úlomků kostí a stupeň přemístění. Léčba v přítomnosti některého (ale velmi malé) kostních fragmentů - hirurgicheskoe- komplikací to je minimální a prognóza je velmi příznivá. Naopak, když se léze spojené s Osgood-Schlatter onemocnění u chlapců, historie někdy velmi nejistá. Ta bolest je mírné a přechodné, který poškozenému umožňuje pokračovat v pohybu, ale ne úplně.

Přibližně 25% z úbytku kostní hmoty v nemoci Osgood-Shlatgera je oboustranná. Naproti tomu u pacientů s pacientů s traumatem avulsionnymi tzv onemocnění bolest zkušenosti s různými pohyby kloubů (zejména při řízení překonat odpor), ale není sama. Symptomatická podpůrná léčba. minimální komplikace, prognóza je příznivá.

Tato trhlina se obvykle vyskytuje u dětí ve věku 8-15 let a je nejvíce často spojován s pádu z bicyklu. Dojde-li k poškození separační eminentia intercondylaris holenní kosti, což vede k akutní bolesti a otoku kolena. Pacienti, kteří mají pozitivní test a Lachman podepsat kreslení konechnosti- může dojít k nestabilitě související se mediální zajištění vazu testování valgus stresu. Známky zlomeniny se obvykle nacházejí na rentgenových snímcích v bočním pohledu s mírně pokrčené koleno.

Léčba ve většině případů, konzervativní, jako kostní fragment je schopen přijímat bývalé s vhodnými anatomické polohy polohy končetin. Spojená léze mediálního vazu zřídka vyžadovat chirurgický zákrok a může být léčena v době hojení zlomenin. Prognóza s řádnou léčbu příznivé.

Osteochondrální zlomenin u dětí a dospívajících jsou vzácné. Pokud k tomu dojde (většinou u chlapců), to je obvykle patrné fragmenty kondylu femuru nebo čéšky. V anamnéze pozorované s akutním traumatem nebo havárie známé zvuky (při přetržení) a výskytem intenzivní bolest a krvácení. Na X-ray zlomeniny obtížné rozeznat, takže zvláštní pozornost by měla být věnována kondylu femuru a čéšku. Léčba spočívá v chirurgickém odstranění cizího tělesa, který se vyhýbá jakékoliv nepříznivé účinky.

To znamená, že kolenní kloub je velmi složitá konstrukce. Znalost anatomie a fyziologie pohybu kloubu, pochopení mechanismu působení těchto sil, což způsobuje, že poškození a schopnost naplánovat a provést studii kolena jsou důležité pro lékaře SNP, což představuje poměrně často setkávají s podobnými zraněními. Úkolem lékaře při léčbě ED poranění kolenního kloubu - důkladná prvotní vyšetření pacienta, uznání významných odchylek od normy, první pomoc a příslušné zdravotnické dokumentace.

J .. F. Sándor Wekerle

Sdílet na sociálních sítích: