První pomoc a postup pro sledování dětí s spály

Video: Více než týden mladého gubkintsy naučí přežít daleko od civilizace

Vysokozaraznoe nakažlivé onemocnění s indexem 0,4. V současné době trpí převážně dětí školního věku, dominuje mírných forem. Přenosová cesta vzduchu. Je to tzv b-hemolytické streptokoky skupiny A (Str.piogenes). Častější u dětí 2-9 let.

Hlavní příznaky akutní nástup onemocnění, závažnost intoxikace (horečka, letargie, nechutenství, zvracení) určuje závažnost onemocnění, vyznačující se tím, bodovým makulopapulární vyrážka na hyperemické kůže pozadí s lokalizací v záhybech na vnějším povrchu trupu, u dospívajících lze kombinovat vyrážka se sekundárním petechie a puchýřky v centru prvků, hnisavý angína (katarální, folikulární, lakunární, nekrotické) je vždy první dny nemoci.

Pozdní příznaky - krupnoplastinchatoe peeling na dlaních a chodidlech, loupání v malých záhybů kůže, „malina“ jazyk, „Spála Heart“, alergické komplikace, jako je opakování příznaků onemocnění v celé nebo zčásti, myokarditida, glomerulonefritida, low-horečkou vzácně - příznaky ztuhlosti kloubů a svalů.

Diagnóza je přes Str.piogenes naočkováním krku detekce titru anti-streptolysinem O větší než 1: 124. Požadováno v krku výtěr je považována za vás. Lefiery - záškrtu.

Pozorování prostoru

Pediatr: provádí aktivní dohled dítěte v prvních 3 dnů denně, pak alespoň 2 krát týdně. Zbytek - stejně. Řízené státní dynamika srdeční (myokarditida) a ledvin (nefritida): úplný krevní obraz, analýzu moči, elektrokardiogram s podezřením na komplikace při 10 a 21 dnech od začátku onemocnění.

Bakteriální terapie je nutné bez ohledu na závažnost a tvoří onemocnění. Penicilin se podává ve vysokých terapeutických dávkách - 100 tisíc jednotek / kg / den v průběhu 7 dnů, bitsillin-5 se použije v dávce 750 tisíc kusů .... děti do 7 let a 1,5 milionu. jednotek. - starší děti do svalu 1 time (po dokončení penicilinu). Mohou být použity orálně peniciliny (ampioks, amoxicillin, neštovice), makrolidy (rulid, Summamed, macrofoams), cefuroxim (Zinnat). Oplach antiseptika nebo zavlažování boudy (1: 5000 v roztoku furatsilina, vývary sedmikráska, měsíčku, šalvěj, atd).

Dítě je povoleno ve skupině dětí po úplném uzdravení, ale ne dříve než 22 dní od začátku onemocnění. Očkování může být měsíc po zotavení.

Kontrolní opatření vypuknutí streptokokové infekce

Bakteriologické vyšetření na přítomnost patogenu streptokokovou infekcí předmětu: pacienti s meningitidou, infekční otitis externa, akutní zánět vedlejších nosních dutin, zápal plic, infekcí kůže a podkožní tkáně, infekční myositidy, fasciitis, syndrom toxického šoku, anginy.

K tišení dýchacích propuknutí streptococcosis v organizovaných skupinách provádí léčbu pacientů se všemi formami streptokokové infekce.

S cílem zabránit provádění vzdušných přenosu patogenu v organizované skupiny dětí a dospělých tráví hygienická opatření: snížení počtu zaměstnanců, jeho přeplnění, společné sociální opatření.

Primární opatření protiepidemická zaměřený na lokalizaci krbu streptokokové infekce, lékař provádí zdravotnické zařízení nebo jiný zdravotnický pracovník, který odhalil pacienta.

Povinný předmět hospitalizace:
- u pacientů se středním a těžkým formy infekce;

- pacienti dětských institucí s non-stop pobytu dětí (dětské domovy, dětské domovy, internátních školách, zdravotních střediscích atd);
- u pacientů z rodin, kde jsou děti mladší 10 let, dříve bez historie spály;
- pacienti s nemožností izolace a správné péče doma nimi;
- u pacientů z rodin, kde jsou osoby pracující ve stacionářích, chirurgických a porodnicích, dětských nemocnic a klinik, mléčné kuchyně - v případě, že nemohou být izolovány od pacienta.

Extrahovat pacienta z nemocnice se spálou probíhá po jeho klinického stavu, ne dříve než 10 dní od počátku.

Děti navštěvující mateřské školy a 2 prvotřídní školy, byl nemocný s spály jsou přijaty k objektu 12 dní po úpravě klinického stavu.

Děti ze soukromých dětských institucí (dětské domovy, dětské domovy, sanatoria, internátních školách), podléhají dodatečnému 12-denní izolace po propuštění z nemocnice. Povoleno jejich izolaci ve stejném dětském založení pokud nejsou splněny podmínky pro to.

Dospělí, kteří pracují v centrech denní péče, dětské instituce s non-stop pobytu dětí, chirurgických a porodnicích, dětských nemocnic a klinik, mléčné kuchyně prošly spálu, po úpravě klinického stavu převedena na jinou práci po dobu 12 dnů.

Pacienti s anginou pectoris šarlatové propuknutí horečky označené do 7 dnů od posledního případu spály, nejsou povoleny do výše zmíněných institucí po dobu 22 dnů od nástupu onemocnění.

U osob nemocných s spálu a bolavým krkem, nastavte: pozorování lhůtu jednoho měsíce poté, co byl propuštěn z nemocnice po 7-10 dnech provést klinické vyšetření a testy moči a krevní vzorky, podle svědectví - EKG. Průzkum se opakuje po 3 týdnech v nepřítomnosti abnormality je odstraněn z lékárny. V přítomnosti patologie, v závislosti na jeho povaze, byla nemocná pro přenos pozorování odpovídající specialista (revmatolog, nefrologie et al.).

Opatření pro kontakt v vypuknutí spály

Při registraci se šarlatově onemocněním prasat v centrech pro péči o dítě provést následující činnosti:
- ve skupině, kde se počet pacientů, karanténě po dobu 7 dnů po podání poslední izolaci pacienta;
- v průběhu karantény zastaví přijímání nových a dočasně nepřítomných děti předtím byli nemocní s spálu.

Není dovoleno kontakt s dětmi z jiných skupin pro péči o děti:
- karanténa ve skupině dětí a zaměstnanců je povinné zkontrolovat krk a pokožku od rána teploměru alespoň 2 krát denně;
- detekce v vypuknutí spály na některý z dětí s vysokou teplotou a příznaky akutního onemocnění horních cest dýchacích, které jsou izolovány od ostatních a tráví povinnou inspekci pediatr;
- Děti, které zotavit z akutní horních cest dýchacích, léze spály povolena po kolektivní plného klinického zotavení z potvrzení od pediatra. Každý den až do 15 dnů od počátku onemocnění, které jsou zkoumány na přítomnost olupování kůže na dlaních (pro zpětné potvrzení streptokokové infekce);
- všechny osoby, které přicházejí do styku s pacienty, stejně jako má chronický zánět nosu a krku, chování kanalizaci;
- pracovníci péče o dítě nejpozději do 2 dnů od výskytu spály vypuknutí tráví otolaryngologist lékařské vyšetření k identifikaci a rehabilitace osob se bolesti v krku, angína, zánět hltanu.

Děti, které navštěvují předškolní skupiny a první dva roky školní docházky, dříve bez historie spály a komunikovat s pacienty s spálu v rodině (apartmán) k jeho hospitalizaci, nejsou povoleny v ústavu nejpozději do 7 dnů od posledního komunikaci s pacientem. Je-li pacient není hospitalizován, děti, aby s ním komunikovat, připustil v ústavu po 17 dnech od zahájení kontaktu, a povinné lékařské vyšetření (hltanu, kůže, atd.).

Dospělí, komunikuje s pacientem s spály před jeho hospitalizací, kteří pracují v mateřských školách, první dvě třídy škol, chirurgických a porodnicích, dětských nemocnic a klinik, mléčné kuchyně dovoleno pracovat a být vázán na lékařský dozor po dobu 7 dnů po izolaci nemocného za účelem včasné zjištění spály a bolesti v krku.

Děti dříve bolevshie spálu, dospělí pracují v mateřských školách, v prvních dvou třídách škol, chirurgických a porodnicích, dětských nemocnic a klinik, mléčné kuchyně, komunikovat s pacientem v průběhu nemoci povolené v péči o dítě a práci. Byly stanoveny denní lékařský dohled po dobu 17 dnů od nástupu.

Při registraci se šarlatově choroby prasat v karanténních opatření škol se neprovádí.

V případě nemoci registrace spály u všech dětí tříd 1-3 denně po dobu 7 dnů po izolaci pacienta se provádí fyzikální vyšetření (hltanu, kůže, atd.) Při identifikaci akutních respiračních lézí (zánět mandlí, zánět hltanu, atd.) Vyloučeny z pracovního poměru s výpovědní GP.

Děti nemocné s zánět mandlí a hltanu, denně po dobu 15 dnů od začátku onemocnění zkoumaného na přítomnost loupání kůže na dlaních pro retrospektivní potvrzení spály. Jsou povoleny týmu po úpravě klinického stavu a poskytování osvědčení od místního lékaře. Děti s chronickou angína držel kanalizaci.

dezinfekční opatření

Aktuální dezinfekce v centrech jako spálu: nádobí, hračky a osobní hygienické potřeby s dezinfekčními prostředky schválenými v souladu se stanoveným postupem, v souladu s návodem k použití.
Konečná dezinfekce není prováděna v centrech streptokoková infekce.

VP Mléko, MF Rzyankina, NG jádro

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné