Antiadrenergicheskim terapie. Envakar

diskutují o akci antiadrenergicheskim terapie, Raab (1961), se domnívá, že mechanismus účinku a na místě aplikace lze rozdělit do tří kategorií: 1), prostředky, které zabraňují tvorbě a uvolňování katecholaminů (sedativ, ganglioblokiruyuschie) - 2), léky ovlivňující ukládání katecholaminy v srdečním svalu a cévních stěna (reserpin, guanetidin), a 3) prostředky pro snížení citlivosti na cévní stěny pro uskutečnění presorického katecholaminy. Tudíž účinek soli bez stravy a mají salyuricheskie prostředky.
Je dobře známo, že pro zadržení soli v těle a zejména v cévní stěny přispívá ke zvýšení krevního tlaku.

Nicméně, ne všechny zdá se, že je možné, aby přesně rozdělit mechanismus účinku některých farmakologických činidel, protože mnohé z nich mají současně vliv na různých částech nervového systému, a to jak v hypotalamických center, blokuje vasokonstrikční impulsy, jakož i na periferních nervových zakončeních, zabraňující sekreci noradrenalinu.

Zvláště zajímavé jsou prostředky, inhibuje syntézu katecholaminů blokováním enzymové systémy zapojené do procesu. Je známo, že noradrenalin syntéza prochází několika mezistupních (tyrosin-dopa-dopamin- norepinefrin). Každý stupeň konverze účastní některých enzymů, proti kterým může být zjištěno, že inhibitory. K dispozici jsou také inhibitory rendering inhibiční účinek na všechny syntézy noradrenalinu kroku.

Proto inhibitor je a-methyldopa, , který inhibuje syntézu norepinefrinu inaktivací dekarboxylázy zapojených do této syntéze (Horwitz, 1965- Humphry, Gifford, 1965) ,. Jeho použití při hypertenzi je jasné, ale přechodné snížení krevního tlaku.

Experimentální a klinické pozorování Bylo zjištěno, že se krevní tlak může být snížen pomocí farmakologických účinků na různých částech sympatického nervového systému, počínaje center, a periferních zakončení.

Jeden z nejmocnějších léky, inhibice uvolňování noradrenalinu v sympatických postgangliových zakončení vláken jsou guanetidin a jeho deriváty, zejména velmi rozšířené ismelin a domácí přípravu oktatenzin. Podle většiny autorů, kteří tyto léky na klinice, jsou nejúčinnější antihypertenziva,

Měli jsme možnost vyzkoušet si v klinika guanetidina farmaceutická společnost Pfeizer - envakar (Envasar). Envakar má jak periferní a centrální akci. Blokuje adrenergní nervy a zároveň má depresivní vliv na hypotalamu. Dále bylo zjištěno, že envakar bloky a receptory na úrovni svalové fibril myokardu.

Video: Klinické farmakologie antiarytmik © farmakologie antiarytmik

Testování účinku tohoto lék, Obyvatel naší klinice VM Buchko pozorované prohlásil hypotenzní účinek u hypertoniků s přetrvávajícím vysokým krevním tlakem. Envakara hypotenzní účinek se projevuje i při nízkých dávkách a výrazně zvyšuje kombinací s salyuricheskimi prostředky (polythiazid).

Prohlásil nežádoucí účinky byly pozorovány v naší klinice, envakar nebude. Jiní autoři poukazují na průjem a jaterní poškození pozorované při podávání tohoto léku. Máme byly zaznamenány tyto komplikace.